Окумед® (Ocumed) — офтальмологічний препарат для зниження внутрішньоочного тиску
Загальна характеристика
Окумед® — це офтальмологічний препарат у формі глазних крапель, який застосовується для зниження внутрішньоочного тиску (ВГТ). Препарат містить активну речовину тимолол у формі малеату, що належить до групи бета-адреноблокаторів. Випускається у вигляді прозорого, безбарвного розчину для закапування у кон’юнктивальний мішок.
Обсяг флакону становить 5 мл або 10 мл, у комплекті з капельницею або у пластикових флаконах-крапельницях. Вміст флакону зберігає стабільність протягом 2 років за умов зберігання у недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Після відкриття флакону рекомендується використати його протягом 45 днів.
Класифікація та група
| Код АТХ | S01ED01 |
|---|---|
| Клініко-фармакологічна група | Противоглаукомний препарат — бета-адреноблокатор |
| Фармакотерапевтична група | Противоглаукомне засіб — бета-адреноблокатор |
Діюча речовина
Тимолол (у формі малеату) — активний компонент препарату, що має селективну та неселективну блокаду бета-адренорецепторів, що сприяє зниженню внутрішньоочного тиску шляхом зменшення утворення внутрішньої рідини ока.
Фармакокінетика
Після закапування у кон’юнктивальний мішок дія препарату настає протягом 20 хвилин. Максимальний ефект досягається через 1-2 години і зберігається протягом 24 годин. Тимолол проникає через рогівку, а частина його потрапляє у системний кровотік, що потенційно може викликати системні побічні ефекти.
Показання до застосування
- Підвищений внутрішньоочний тиск (офтальмогіпертензія);
- Відкритеугольна глаукома;
- Вторинна глаукома;
- Зниження ВГТ при закрито-кугольній глаукомі у комбінації з міотиками;
- Врожденна глаукома при недостатності інших терапевтичних заходів.
Спосіб застосування, курс і дози
Для дорослих та дітей старше 10 років: закапувати по 1 краплі у кон’юнктивальний мішок ураженого ока двічі на добу. У разі недостатньої ефективності можливо збільшити дозу до 2 крапель у тій же частоті. Підтримуюча доза становить 1 краплю у кон’юнктивальний мішок один раз на добу.
Для дітей до 10 років: закапувати по 1 краплі 2 рази на добу. Тривалість лікування визначає лікар, і препарат має застосовуватися постійно під контролем спеціаліста.
Перед застосуванням слід ретельно вимірювати внутрішньоочний тиск і контролювати стан рогівки. Зміна дози або припинення застосування можлива лише за рекомендацією лікаря.
Передозування
Симптоми: системні ефекти бета-адреноблокаторів, такі як запаморочення, головний біль, порушення ритму серця, брадикардія, бронхоспазм, нудота і блювання.
Лікування: необхідно негайно промити очі водою або фізіологічним розчином, провести симптоматичну терапію за показаннями.
Лекарствозалежні взаємодії
- Застосування з препаратами, що містять епінефрин, може спричинити розширення зіниці.
- Комбіноване застосування з пилокарпіном або іншими препаратами для зниження ВГТ може посилювати ефект.
- Не рекомендується одночасне застосування двох бета-адреноблокаторів.
- Взаємодія з гіпотензивними та серцево-судинними препаратами може посилювати їхню дію.
- При спільному застосуванні з інсуліном або пероральними цукрознижувальними засобами можливий ризик гіпоглікемії.
Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні
Досвід застосування препарату у вагітних та матерів, що годують, обмежений. Тимолол може проникати через плаценту та потрапляти у грудне молоко, тому призначати його можливо лише у випадках, коли потенційна користь перевищує ризик для плода або дитини. У період лікування рекомендується припинити грудне годування.
Побічні дії
З боку органа зору
- Роздратування, гиперемія кон’юнктиви, відчуття печіння та свербіж у очах;
- Сльозотеча або зменшення сльозовиділення;
- Світлобоязнь, набряк епітелію рогівки, точкова поверхнева кератопатія;
- Гіпестезія рогівки, диплопія, птоз, сухість очей, короткочасне порушення гостроти зору;
- Блефарит, кон’юнктивіт, кератит.
З боку системи кровообігу та дихальної системи
- Біль у грудях, серцева недостатність, брадикардія, брадиаритмія, зниження артеріального тиску, колапс, AV-блокада, зупинка серця, порушення мозкового кровообігу;
- Риніт, задишка, бронхоспазм, легенева недостатність.
З боку нервової системи
- Головний біль, запаморочення, слабкість, депресія, парестезії, м’язова слабкість, сонливість, галюцинації, дзвін у вухах, уповільнення психомоторних реакцій.
Прочі побічні реакції
- Тошнота, блювання, алергічні реакції (крапивниця, екзема), носові кровотечі, зниження потенції, випадання волосся.
Протипоказання
- Бронхіальна астма та інші тяжкі обструктивні захворювання дихальних шляхів;
- Синусова брадикардія, AV-блокада II-III ступеня;
- Гостра серцева недостатність, тяжка хронічна серцева недостатність (III-IV функціональний клас за NYHA);
- Кардіогенні шоки, алергічні реакції з ураженням шкіри;
- Атрофічний риніт, дистрофічні захворювання рогівки;
- Період новонародженості та підвищена чутливість до компонентів препарату.
Особливі вказівки
- Пацієнту слід регулярно контролювати внутрішньоочний тиск і стан рогівки.
- При носінні м’яких контактних лінз не рекомендується застосовувати препарат без попереднього зняття лінз або через 15 хвилин після закапування.
- При плануванні хірургічного втручання необхідно припинити застосування за 48 годин до операції.
- Не рекомендується застосовувати препарат у комбінації з нейролептиками та транквілізаторами.
- В період лікування слід уникати вживання алкоголю.
- При появі побічних ефектів необхідно звернутися до лікаря.
Застосування у педіатрії та управління транспортом
Досвід застосування препарату у дітей обмежений, тому призначати його можна лише за суворим показанням та під контролем лікаря. Після застосування можливе тимчасове порушення зору та замедлення психомоторних реакцій, що може негативно вплинути на здатність керувати транспортом або працювати з механізмами.
Умови реалізації
Препарат Окумед® відпускається за рецептом лікаря.
Коди МКХ
- H40.0 — Підозра на глаукому (глазна гіпертензія)
- H40.1 — Первинна відкритоугольна глаукома
- H40.2 — Первинна закритоугольна глаукома
- H40.3 — Вторинна глаукома після травми
- H40.4 — Вторинна глаукома внаслідок запальних захворювань
- H40.5 — Інші вторинні глаукоми
- Q15.0 — Врожденна глаукома