Невотенз

Форма випуску

Таблетки білого або майже білого кольору, круглі, плоскоцилиндричні, з крестообразною рискою з однієї сторони та фаскою. Дозування — 5 мг.

Упаковки: контурні ячейкові пакети по 7, 10, 14, 20, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 63, 70, 80, 84, 90, 100, 112, 120, 126, 140, 150, 160, 168, 180, 200, 240, 270, 300 або 360 штук; банки по 28, 50, 100 штук.

Коди АТХ

Код: C07AB12 — Небиволол

Діючі речовини

Небиволол — 5 мг на таблетку, що відповідає 5,45 мг небивололу гидрохлориду.

Фармако-терапевтична група

Бета-адреноблокатор селективний III покоління.

Фармакологічна дія

Небиволол — це кардіоселективний бета1-адреноблокатор третього покоління з вазодилатуючими властивостями. Основна активність полягає у блокуванні β1-адренорецепторів, що сприяє зниженню частоти серцевих скорочень (ЧСС), артеріального тиску (АТ) у стані спокою та при фізичному навантаженні.

Додатково, L-енантіомери небивололу мають вазодилатуючу дію через модуляцію вивільнення оксиду азоту (NO) з ендотелію судин. Це сприяє покращенню функціонального стану серцево-судинної системи, зменшенню навантаження на міокард і підвищенню еластичності судин.

Небиволол знижує кінцевий діастолічний тиск у лівому шлуночку, зменшує опір судин (ОПСС), покращує діастолічну функцію серця та збільшує фракцію викиду крові. Його застосування сприяє антиангінальному ефекту у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІБС).

Гіпотензивний ефект обумовлений також зменшенням активності ренін-ангиотензинової системи, що сприяє зниженню артеріального тиску.

Механізми антиаритмічної дії включають пригнічення патологічного автоматизму серця та уповільнення атріовентрикулярної (AV) провідності, що сприяє профілактиці та лікуванню аритмій.

Показання до застосування

• Гіпертензія — для зниження артеріального тиску у пацієнтів з артеріальною гіпертензією.
• Інфаркт міокарда — для зменшення ризику повторних серцевих подій.
• Хронічна серцева недостатність — у складі комплексної терапії для покращення функціонального стану серця.
• Шлуночкова аритмія — для стабілізації серцевого ритму.

Спосіб застосування, курс і дозування

Невотенз застосовують внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води. Дозування визначає лікар залежно від клінічної ситуації та реакції пацієнта. Початкова доза зазвичай становить 5 мг один раз на добу. У разі необхідності доза може бути збільшена до максимального рівня — 10 мг на добу, розподілених на один прийом або поділена на два.

При хронічній серцевій недостатності початково застосовують по 2,5 мг один раз на добу, поступово збільшуючи до 10 мг, залежно від толерантності та клінічного стану.

Тривалість курсу лікування встановлює лікар. Регулярний моніторинг артеріального тиску, частоти серцевих скорочень та функціонального стану серця обов’язковий.

Лекарственное взаимодействие

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування Невотенз можливе лише у випадках життєвих показань, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У період вагітності препарат застосовують під суворим контролем лікаря. Під час лактації рекомендується припинити грудне вигодовування, оскільки речовини препарату можуть проникати у грудне молоко та впливати на новонародженого.

Побічні дії

З боку імунної системи: дуже рідко — ангіоневротичний набряк, алергічні реакції.

З боку нервової системи: частіше — головокруження, слабкість, головна біль; дуже рідко — галюцинації, порушення свідомості.

З боку серцево-судинної системи: частіше — брадикардія, ортостатична гіпотензія; дуже рідко — синдром Рейно, набряки.

З боку дихальної системи: одышка, бронхоспазм.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, запор, діарея.

З боку шкіри: еритематозна висип, зуд, рідко — кропив’янка.

Можливі інші реакції: підвищена втомлюваність, фоточутливість, порушення еректильної функції.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до небивололу або допоміжних речовин.
• Острая серцева недостатність в стадії декомпенсації.
• Блокада серця II-III ступеня без штучного водія ритму.
• Брадикардія (ЧСС менше 60 уд/хв).
• Феохромоцитома без застосування альфа-адреноблокаторів.
• Вагітність та період годування груддю.
• Тяжкі порушення функції печінки або нирок.
• Обструктивні захворювання бронхів (бронхіальна астма, ХОБЛ).

Особливі вказівки

• Заборонено різко припиняти прийом препарату — потрібно поступове зменшення дози, щоб уникнути синдрома "відміни".
• Контроль артеріального тиску та серцевого ритму необхідний регулярно.
• У літніх пацієнтів слід контролювати функцію нирок та стан серцево-судинної системи.
• Обережність при застосуванні у пацієнтів з порушеннями периферичного кровообігу, гіпотиреозом, цукровим діабетом.
• Не рекомендується застосовувати у дітей та підлітків до 18 років.

Висновок

Невотенз — це сучасний селективний бета1-адреноблокатор третього покоління з вазодилатуючими властивостями, що ефективно застосовується для лікування гіпертензії, серцевої недостатності та профілактики ускладнень після інфаркту міокарда. Точне дозування та режим застосування визначає лікар залежно від клінічної ситуації та стану пацієнта.