Небиватор таблетки 5 мг 28 шт.
Інструкція з застосування препарату Небиватор
Опис препарату
Небиватор — це таблетований лікарський засіб, який містить активну речовину небиволол (у формі гідрохлориду) у дозі 5 мг. Препарат відноситься до групи селективних бета-адреноблокаторів третього покоління з вазодилатуючими властивостями, що забезпечує його високую терапевтичну ефективність у лікуванні серцево-судинних захворювань.
Клініко-фармакологічні групи та фармакологічна дія
| Код АТХ | C07AB12 |
|---|---|
| Фармакологічна група | Бета1-адреноблокатор селективний III покоління з вазодилатуючими властивостями |
| Діюча речовина | небиволол (у формі гідрохлориду) |
| Фармакологічна дія | Кардіоселективний бета1-адреноблокатор з вазодилатуючими властивостями. Механізм дії включає блокаду високоселективних β1-рецепторів, що сприяє зниженню частоти серцевих скорочень (ЧСС), артеріального тиску (АД), а також покращенню діастолічної функції серця і зменшенню навантаження на міокард. Активна речовина також стимулює висвобождування вазодилатуючого фактора NO із ендотелію судин, що сприяє вазодилатації. |
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
- Стабільна хронічна серцева недостатність легкої та середньої ступеня тяжкості (у складі комбінаційної терапії, у пацієнтів старше 70 років)
Спосіб застосування, курс і дозування
Препарат приймається внутрішньо, незалежно від їжі. Режим дозування встановлюється індивідуально лікарем залежно від клінічної ситуації та віку пацієнта. Середня добова доза становить 2,5-5 мг, максимальна — 10 мг. Дозу слід підбирати так, щоб досягти бажаного терапевтичного ефекту, контролюючи ЧСС та АТ.
При необхідності, дозу можна поступово збільшувати, не перевищуючи 10 мг на добу. Тривалість курсу визначає лікар залежно від характеру захворювання та відповіді пацієнта на терапію.
Лікарські взаємодії
- Протипоказано одночасне застосування з флоктафеніном: може виникнути порушення компенсаторних реакцій серцево-судинної системи.
- З сульпіридом: підвищується ризик виникнення желудочкових аритмій, особливо поліморфної тахікардії.
- З антиаритмічними засобами I класу (хінідин, флекаїнід, пропафенон): можливе посилення їх негативного інотропного ефекту і подовження часу провідності через AV-узел.
- З блокаторами кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем): підвищується ризик брадикардії та зниження скоротливості міокарда.
- З гіпотензивними засобами центральної дії (клонидин, гуанфацин): можливе посилення гіпотензивного ефекту і погіршення стану при серцевій недостатності.
- З препаратами для інсулінозалежних діабетиків: маскування симптомів гіпоглікемії (тахікардія, серцебиття).
Застосування при вагітності та лактації
Вагітним застосовувати Небиватор можна тільки за життєвими показаннями, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Можливе затримання росту плода, внутрішньоутробна загибель, передчасні пологи, а у новонароджених — брадикардія, артеріальна гіпотензія, гіпоглікемія, параліч дихання.
При необхідності застосування під час лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Побічні дії
З боку імунної системи
- Дуже рідко — ангіоневротичний набряк, реакції підвищеної чутливості.
З боку нервової системи
- Дуже часто — головокруження.
- Часто — головний біль, слабкість, парестезії.
- Дуже рідко — втрата свідомості.
З боку серцево-судинної системи
- Дуже часто — брадикардія.
- Часто — погіршення перебігу серцевої недостатності, AV-блокада I ступеня, ортостатична гіпотензія.
- Дуже рідко — синдром Рейно, периферичні набряки.
З боку дихальної системи
- Часто — задишка.
- Нечасто — бронхоспазм.
З боку травної системи
- Часто — нудота, запор, діарея.
- Нечасто — диспепсія, метеоризм, блювота.
З боку шкіри та підшкірної клітковини
- Нечасто — шкірна висип, свербіж.
- Дуже рідко — загострення псоріазу, кропив’янка.
Інші побічні реакції
- Часто — підвищена втомлюваність.
- Нечасто — фотодерматит, гіпергідроз, еректильна дисфункція.
- Дуже рідко — охолодження кінцівок.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до небивололу.
- Острая серцева недостатність.
- Декомпенсована хронічна серцева недостатність.
- Виражена артеріальна гіпотензія (систолічний АТ < 90 мм рт.ст.).
- Сино-атриальна блокада, AV-блокада II–III ступеня без штучного водія ритму.
- Брадикардія (ЧСС < 60 уд./хв.).
- Кардіогенний шок.
- Феохромоцитома без застосування альфа-адреноблокаторів.
- Виражені порушення функції печінки або нирок (КК менше 20 мл/хв.).
- Бронхіальна астма або бронхоспазм у анамнезі.
- Тяжкі облитеруючі захворювання периферичних судин.
- Міастенія.
- Депресія.
- Період грудного вигодовування.
- Вік до 18 років.
Особливі вказівки
- Заборонено різке припинення прийому препарату — необхідно поступово зменшувати дозу під контролем лікаря, щоб запобігти синдромові «відміни».
- Контроль артеріального тиску та ЧСС під час лікування, особливо у літніх пацієнтів.
- У пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки — необхідний особливий контроль і корекція дози.
- При плануванні хірургічних втручань повідомити анестезіолога про застосування препарату.
- Під час лікування слід уникати керування транспортом і складними механізмами через можливе виникнення головокруження та слабкості.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при тяжких порушеннях функції нирок (КК менше 20 мл/хв). У пацієнтів з легкими та помірними порушеннями функції нирок необхідний контроль роботи нирок і корекція дози за рекомендаціями лікаря.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки. У випадках легких та помірних порушень слід застосовувати з обережністю, під контролем лікаря.
Застосування у пацієнтів похилого віку
З обережністю, з урахуванням наявності супутніх захворювань, потрібно контролювати функцію нирок та стан серцево-судинної системи.
Застосування у дітей та підлітків
Препарат протипоказаний для застосування у пацієнтів віком до 18 років.
Коди МКБ
- I10 — Ессенціальна (первинна) гіпертензія
- I50.0 — Застійна серцева недостатність
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:5 мг
-
Категория:Лекарства для сердца и сосудов
-
Страна:Индия