Інструкція з медичного застосування препарату Метопролол-Тева

Форма випуску

Таблетки по 100 мг: по 30, 50 або 100 штук у пачці. Упаковка ячейкова контурна (по 10, 20 або 50 таблеток), у картонній упаковці.

Опис

Метопролол-Тева представлений у вигляді таблеток, що містять активну речовину метопрололу тартрат по 100 мг. Це кардіоселективний бета-1-адреноблокатор, який застосовується для лікування різних серцево-судинних захворювань. Таблетки мають круглу форму, забарвлення та фаску, що полегшує дозування та застосування.

Коди за АТХ

Клініко-фармакологічні групи

• Групова приналежність: бета-адреноблокатор
• Фармакологічна група: селективний бета1-адреноблокатор

Діюча речовина

метопрололу тартрат

Фармако-терапевтична група

Бета1-адреноблокатор селективний

Фармакологічна дія

Метопролол-Тева є кардіоселективним бета-1-адреноблокатором, що не має внутрішньої симпатоміметичної активності. Він знижує автоматизм синусового вузла, частоту серцевих скорочень, уповільнює провідність по АВ-узлу, зменшує скоротливість та збудливість міокарда, знижує минутний об’єм серця та потребу міокарда у кисні. Також препарат пригнічує стимулюючу дію катехоламінів під час фізичного та психоемоційного навантаження, що сприяє зниженню артеріального тиску та попередженню нападів стенокардії, а при інфаркті — обмеженню зони ішемії та зменшенню ризику фатальних аритмій.

• Гіпотензивний ефект стабілізується до кінця 2 тижнів застосування.
• Знижує частоту та тяжкість нападів стенокардії.
• Нормалізує ритм при наджелудочковій тахікардії та мерцанні передсердь.
• Запобігає розвитку мігрені.
• Має антиаритмічну та профілактичну дію при ряді серцево-судинних захворювань.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Профілактика нападів стенокардії
• Порушення ритму серця (наджелудочкова тахікардія, екстрасистолія)
• Вторинна профілактика після перенесеного інфаркту міокарда
• Гіперкінетичний кардіальний синдром (у тому числі при гіпертиреозі, НЦД)
• Профілактика мігрені

Спосіб застосування, курс і дозування

При внутрішньому застосуванні початкова доза становить 100 мг/добу, яку приймають один або два рази. За потреби дозу можна поступово збільшувати до 200 мг/добу. В випадках внутрішнього введення разова доза становить 2–5 мг, можливе повторне введення через 5 хв. Максимальна добова доза — 400 мг, внутрішньовенна — до 15–20 мг за один раз.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з антигіпертензивними препаратами, діуретиками, антиаритмічними засобами, нитратами існує ризик розвитку гіпотензії, брадикардії та AV-блоку. У разі застосування з барбітуратами швидкість метаболізму метопрололу зменшується, що може знизити його ефективність. Взаємодія з гіпоглікемічними засобами може посилювати їх дію. Залежно від препаратів можливе посилення або послаблення фармакологічної дії, тому необхідний контроль та корекція доз.

Застосування під час вагітності і годування груддю

Застосовувати препарат дозволено лише у випадках, коли потенційна користь для матері перевищує ризик для плода. Метопролол проникає через плаценту, можливо спричинити у новонародженого брадикардію, гіпотензію, гіпоглікемію та порушення дихання. Відміна препарату перед пологами рекомендована за 48–72 години. Годування груддю слід припинити під час лікування.

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи

• Часто: синусова брадикардія, зниження АТ, ортостатична гіпотензія, запаморочення, можлива втрата свідомості.
• Рідко: зменшення скоротливості міокарда, посилення симптомів хронічної серцевої недостатності, порушення ритму, ангіоспазм.

З боку нервової системи

• Дуже часто: втомлюваність, головний біль, уповільнення реакцій.
• Часто: слабкість, сонливість, депресія, тремор.
• Рідко: порушення пам’яті, галюцинації, безсоння, порушення уваги.

З боку дихальної системи

• Часто: закладеність носа.
• Нечасто: бронхоспазм, особливо при високих дозах або у сприятливих пацієнтів.
• Рідко: риніт.

З боку травної системи

• Часто: нудота, блювота, біль у животі, сухість у роті.
• Рідко: порушення функції печінки, зміни лабораторних показників.

Інші можливі побічні реакції

• Зміни зору, шум у вухах, порушення обміну речовин, порушення статевої функції, алергічні реакції.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до метопрололу або інших бета-адреноблокаторів.
• AV-блокада II–III ступеня (без електрокардіостимулятора).
• Декомпенсована серцева недостатність.
• Тяжкі порушення периферичного кровообігу, такі як гангрена.
• Гіпотензія (систолічний АТ < 100 мм рт. ст.).
• Порушення роботи серця у гострій фазі.
• Період грудного вигодовування.
• Вік до 18 років.

Особливі вказівки

Перед початком лікування необхідно провести ретельну оцінку стану пацієнта, особливо у випадках обструктивних захворювань дихальних шляхів, цукрового діабету, цереброваскулярних захворювань. Після тривалого курсу терапії слід поступово припиняти прийом препарату протягом не менше 10 днів під контролем лікаря. Не рекомендується поєднання з інгібіторами МАО або застосування при гострих станах.

Вплив на здатність керувати транспортом і механізмами

Під час лікування можливе зниження швидкості психомоторних реакцій, тому пацієнтам, що керують автомобілем або виконують роботи, що вимагають підвищеної уваги, рекомендується обережність.

Висновок

Метопролол-Тева — ефективний селективний бета-1-адреноблокатор, який широко застосовується для лікування артеріальної гіпертензії, стенокардії, порушень ритму серця та профілактики мігрені. Важливо дотримуватися рекомендацій щодо дозування та обережно застосовувати при наявності протипоказань і супутніх захворювань. Перед початком терапії необхідна консультація лікаря для визначення оптимальної схеми лікування.