Інструкція для застосування препарату Лізиноприл Штада
Загальна інформація
Лізиноприл Штада — це таблетований препарат, що належить до групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Використовується для зниження артеріального тиску та поліпшення функціонального стану серцево-судинної системи. Випускається у формі таблеток по 10 мг активної речовини.
Форма випуску: таблетки по 10 мг, у упаковках від 10 до 100 штук.
Клініко-фармакологічна група та фармакологічна дія
Код за АТХ | C09AA03 |
---|---|
Групова приналежність | інгібітор АПФ |
Діюча речовина | Лізиноприл |
Фармакотерапевтична група | блокатор АПФ |
Механізм дії | Інгибування активності АПФ сприяє зниженню перетворення ангіотензину I у ангіотензин II, що викликає розширення судин, зниження опору судин та артеріального тиску. Це приводить до зменшення навантаження на серце і покращення кровотоку в уражених тканинах. Також препарат сприяє зниженню альдостерону, що сприяє виведенню натрію та води, а також підвищенню рівня калію в крові. |
Показання до застосування
- Есенціальна та реноваскулярна артеріальна гіпертензія — для зниження артеріального тиску як у монотерапії, так і в комбінації з іншими гіпотензивними засобами.
- Хронічна серцева недостатність — у складі комплексної терапії для покращення функціонального стану серця та запобігання прогресуванню захворювання.
- Острий інфаркт міокарда — у перші доби після інфаркту для зменшення ризику ускладнень і підтримки функцій серця.
- Діабетична нефропатія — для зниження альбумінурії у пацієнтів із цукровим діабетом при нормальному рівні артеріального тиску або при супутній гіпертензії.
Спосіб застосування, курс і дози
Дозування та тривалість лікування призначає лікар індивідуально, залежно від клінічної ситуації та стану пацієнта.
- Початкова доза становить 2.5 мг один раз на добу.
- Підтримуюча доза — від 5 до 20 мг на добу, залежно від ефективності терапії та реакції пацієнта.
- Таблетки рекомендується приймати незалежно від їжі, запиваючи достатньою кількістю води.
- При необхідності дозу можна коригувати через кожні 2-4 тижні під контролем артеріального тиску та функціонального стану нирок.
Лікарські взаємодії
- Посилення гіпотензивного ефекту при сумісному застосуванні з іншими гіпотензивними засобами, діуретиками, бета-блокаторами.
- Гіперкаліємія — при застосуванні з калійзберігаючими препаратами (спіронолактон, триамтерен, амілорид), калійвмісними добавками або замінниками солі, що містять калій.
- Зниження антигіпертензивної дії — при застосуванні з нестероїдними протизапальними препаратами (НПВС, індометацин).
- З обережністю слід застосовувати разом із інсуліном та гіпоглікемічними засобами — можливо посилення їх дії.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат заборонено до застосування під час вагітності та в період годування груддю. У разі необхідності лікування у період лактації слід прийняти рішення про припинення годування груддю.
Побічні дії
Можуть виникати різноманітні реакції, зокрема:
- З боку кровоносної системи: рідко — анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.
- Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк обличчя, губ, язика, гортані; шкірні висипи, кропив’янка.
- З боку нервової системи: головокруження, головна біль, парестезія, порушення сну.
- З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія, тахікардія, ускладнення при підвищеному ризику — інфаркт міокарда.
- З боку дихальної системи: сухий кашель, риніт, бронхоспазм.
- З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, діарея, сухість у роті, диспепсія.
- З боку печінки та жовчовивідних шляхів: гепатит, жовтяниця.
- З боку нирок: порушення функції нирок, ускладнення у вигляді гострої ниркової недостатності.
- З боку шкіри та підшкірних тканин: свербіж, висипання, рідко — токсичний епідермальний некроліз, синдром Лайєла.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до лізиноприлу або інших інгібіторів АПФ.
- Наявність анамнезу ангіоневротичного набряку, включаючи спадковий або ідіопатичний.
- Під час вагітності та годування груддю.
- Діти та підлітки до 18 років.
- Гемодіаліз або гемофільтрація з високопроточними мембранами.
- Одночасне застосування з деякими препаратами, що містять аліскирен або антагоністи рецепторів ангіотензину II у пацієнтів із цукровим діабетом або порушеннями функцій нирок.
Особливі вказівки
При застосуванні препарату слід враховувати можливе виникнення транзиторної гіпотензії, особливо у пацієнтів із зменшеним об’ємом циркулюючої крові або при застосуванні діуретиків. Необхідний контроль функціонального стану нирок та рівня електролітів під час терапії.
У пацієнтів з ураженням ниркової системи або стенозом артерій нирок препарат слід застосовувати з обережністю під контролем лікаря.
Застосування у похилому віці
У пацієнтів похилого віку необхідна корекція дози у зв’язку з можливим зниженням функції нирок та підвищеною чутливістю до препарату.
Застосування у дітей
Безпека та ефективність препарату у дітей не встановлені, тому застосування у цій категорії не рекомендовано.
Виробник та реєстраційне посвідчення
Препарат виробляється згідно з регулюваннями відповідальних органів та має відповідне реєстраційне посвідчення.