Лізиноприл-Тева — інструкція із застосування

Загальна інформація

Лізиноприл-Тева — це таблетований препарат, який належить до групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Активною речовиною є лизиноприл дигідрат, що забезпечує його головну терапевтичну дію.

Форма випуску: таблетки білого кольору, овальної форми, двояковипуклі, з гравіровкою "LSN 20" на одній стороні та роздільною рискою на іншій. Вміст активної речовини: 21,84 мг лізиноприлу дигідрат, що відповідає 20 мг лізиноприлу.

Клініко-фармакологічна група

Код АТХ	C09AA03
Групова приналежність	Інгибітор АПФ
Діючі речовини	лизиноприл
Фармакотерапевтична група	Інгибітор АПФ

Фармакологічна дія

Лізиноприл є інгібітором АПФ, що знижує перетворення ангіотензину I у ангіотензин II — потужний вазоконстриктор, що стимулює секрецію альдостерону. Це сприяє зниженню опору судинам, зменшенню переднавантаження та післянавантаження, а також знижує артеріальний тиск.

Препарат розширює артерії переважно, ніж вени, що сприяє зменшенню внутрішньосудинного тиску та навантаження на серце. У довгостроковій перспективі він допомагає запобігти гіпертрофії міокарда та патологічному ремоделюванню судин. Також покращує функцію ендотелію та кровопостачання ішемізованого міокарда.

Показання до застосування

Ессенціальна артеріальна гіпертензія — монотерапія або у комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами.
Хронічна серцева недостатність — у складі комплексної терапії.
Острий інфаркт міокарда — у перші 24 години для підтримки гемодинаміки та профілактики дисфункції лівого шлуночка.
Діабетична нефропатія — для зниження альбумінурії у пацієнтів з інсулінзалежним та інсуліннезалежним цукровим діабетом при нормальному АТ або з гіпертензією.

Спосіб застосування, курс і дози

Дозування визначається індивідуально залежно від показань, стану нирок та інших факторів. Початкова доза зазвичай становить 2,5 мг один раз на добу. Подальше підвищення дози — до 5–20 мг на добу, розділених на один або два прийоми.

Для підтримуючої терапії рекомендовані дози — 5-20 мг раз на добу. Терапія може потребувати корекції дозування під контролем лікаря.

Лікарські взаємодії

При сумісному застосуванні з іншими антигіпертензивними засобами можливе їх адитивне дія.
З обережністю — у поєднанні з калийзберігаючими діуретиками (спіронолактон, триамтерен, амілорид), препаратами калію та їх замінниками, щоб уникнути гіперкаліємії.
У разі застосування з НПВС підвищується ризик порушення функції нирок та гіперкаліємії.
Комбінація з інсуліном та гіпоглікемічними засобами може збільшити ризик гіпоглікемії.
Залежно від препаратів, можливе посилення або послаблення антигіпертензивної дії.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказаний до застосування у період вагітності та лактації. За рекомендацією лікаря слід припинити грудне вигодовування під час лікування.

Побічні дії

З боку кровоносної системи

Рідко — зниження гемоглобіну, гематокриту.
Дуже рідко — агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.

З боку імунної системи

Часто — ангіоневротичний набряк обличчя, губ, язика, гортані.
Рідко — синдром з підвищеною СОЕ, артралгією, появою антинуклеарних антитіл.
Дуже рідко — аутоімунні реакції, інфекційний некролізис.

З боку нервової системи

Часто — головний біль, запаморочення.
Рідко — порушення сну, парестезії, судоми.

З боку серцево-судинної системи

Часто — ортостатична гіпотензія.
Рідко — підвищення частоти серцебиття, погіршення симптомів ХСН.

З боку дихальної системи

Часто — сухий кашель.
Рідко — бронхоспазм, альвеоліт, диспное.

З боку травної системи

Часто — нудота, блювота, діарея.
Рідко — диспепсія, сухість у ротовій порожнині, панкреатит.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів

Рідко — гепатит, жовтяниця.

З боку нирок

Часто — порушення функції нирок, уремія.
Рідко — гостра ниркова недостатність, олігурія, анурія.

З боку шкіри

Нечасто — свербіж, висип.
Дуже рідко — синдром Стивенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.

Інші побічні ефекти

Міалгія, артралгія, зміни лабораторних показників.

Протипоказання

Підвищена чутливість до лізиноприлу або інших інгібіторів АПФ.
Наслідковий або ідіопатичний ангионевротичний набряк.
Наглядний анамнез на ангіневротичний набряк.
Вагітність та період лактації.
Вік до 18 років — без достатніх даних щодо безпеки та ефективності.
Гемодіаліз або гемофільтрація з високопротоковими мембранами.
Комбінації з сакубитрилом або іншими препаратами, що блокують РААС.

З обережністю застосовують у разі порушень функції нирок, стенозу ниркових артерій, аортального або мітрального стенозу, гіпотензії, а також у літніх пацієнтів.

Особливі вказівки

Під час лікування можливе транзиторне зниження АТ, особливо при застосуванні з діуретиками або при зниженні об’єму циркулюючої крові.
У пацієнтів із ХСН або після інфаркту міокарда потрібно контролювати функцію нирок та рівень калію.
При двосторонньому стенозі ниркових артерій або у разі одностороннього стенозу — можливе підвищення креатиніну та азоту мочовини.
З особливою обережністю призначаються пацієнтам із порушеннями функції нирок, гіповолемією, або пацієнтам, що отримують інші медикаменти, що впливають на нирки або рівень калію.

Лизиноприл-Тева таблетки 20 мг 20 шт.