Інструкція щодо застосування препарату Капотен

Препарат Капотен є ефективним медикаментом, який застосовується для лікування артеріальної гіпертензії, серцевої недостатності та інших серцево-судинних захворювань. Нижче наведено повну інформацію про його фармакологічні властивості, показання, режим дозування, протипоказання та побічні реакції, що допоможуть лікарям та пацієнтам правильно та безпечно використовувати цей препарат.

Форма випуску

Таблетки для перорального застосування у дозі 25 мг. Упаковки: по 28, 40 або 56 штук у ячейкових контурних упаковках, у картонних пачках.

Опис

Таблетки мають білий або білий з кремовим відтінком колір, з характерним запахом. Форма — квадратна з округленими краями, двоопуклі, з крестообразною насічкою на одній стороні. Допускається легка мраморність. В склад таблеток входить каптоприл у дозі 25 мг і допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза, кукурудзяний крохмаль, стеаринова кислота, моногідрат лактози.

Код АТХ та фармакологічна група

Препарат належить до групи інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), що знижує рівень ангіотензину II та сприяє вазодилатації.

Фармако-терапевтична група та фармакологічна дія

Каптоприл — високоспецифічний конкурентний інгібітор АПФ першого покоління, що містить сульфгідрильну групу (SH-групу). Він знижує активність ренін-ангиотензинової системи (РАС), перешкоджає перетворенню ангіотензину I у ангіотензин II, що спричиняє вазоконстрикцію. Це зменшує підвищений артеріальний тиск, полегшує навантаження на серце та покращує кровотік у нирках. Крім того, інгібування АПФ підвищує рівень брадикинину, що сприяє вазодилатації, а також активує каллікреїн-кининову систему, що додатково знижує артеріальний тиск за рахунок підвищення рівня простагландину Е2 та інших вазодилататорів.

Механізм дії Капотену дозволяє знижувати артеріальний тиск незалежно від активності реніну у крові, що є особливо важливим для пацієнтів з різними типами гіпертензії. Препарат також зменшує гіпертрофію міокарда лівого шлуночка, покращує функцію серця при серцевій недостатності та має нефропротективний ефект при цукровому діабеті.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія (у тому числі реноваскулярна та неосложнений гіпертонічний криз);
• Хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії);
• Острий інфаркт міокарда (у перші 24 години з моменту інфаркту при стабільному стані);
• Дисфункція лівого шлуночка (з фракцією викиду ≤40%) після перенесеного інфаркту для зниження ризику розвитку серцевої недостатності;
• Діабетична нефропатія при цукровому діабеті 1 типу з альбумінурією понад 30 мг/добу.

Спосіб застосування, режим дозування та курс лікування

Загальні рекомендації

Препарат приймати внутрішньо за 1 годину до їжі, запиваючи достатньою кількістю води або без їжі. Дозу підбирає лікар індивідуально залежно від тяжкості стану та реакції пацієнта.

Для лікування артеріальної гіпертензії

• Початкова доза — 12,5 мг двічі на добу.
• У разі необхідності дозу поступово підвищують з інтервалом 2–4 тижні до досягнення цільового АТ, зазвичай до 25 мг двічі на добу.
• Максимальна добова доза — 150 мг, розділена на 2–3 прийоми.

Гіпертонічний криз

Можливе сублингвальне застосування у дозі 25 мг (одна таблетка під язик). За відсутності ефекту через 30 хв можна повторити дозу до 50 мг. Максимальна доза — 50 мг.

Для лікування серцевої недостатності

• Початкова доза — 6,25–12,5 мг 3 рази на добу.
• Залежно від переносимості — поступове збільшення до 25 мг 2–3 рази на добу.
• Максимальна добова доза — 150 мг.

Після інфаркту міокарда

Починають з 6,25 мг один раз, через 2 години — 12,5 мг, через 12 годин — 25 мг. У наступні дні терапію можна продовжувати у дозах до 50 мг тричі на добу протягом 4 тижнів.

Протипоказання

• Гіперчутливість до каптоприлу або інших інгібіторів АПФ;
• Ангіоневротичний набряк у минулому;
• Підтверджена або підозрювана вагітність;
• Ангіна в анамнезі, викликана застосуванням інгібіторів АПФ;
• Ензимопатії або захворювання нирок з тяжкою недостатністю функції;
• Гіперкаліємія;
• Непереносимість лактози або допоміжних компонентів.