Индапамид капсулы 2,5 мг 30 шт. Производство медикаментов
Індапамід
Форма випуску
Капсули по 2.5 мг: у пачках по 14, 20 або 30 штук. Кожна капсула містить активну речовину індапамід.
Опис
Індапамід є тиазидоподібним діуретиком та антигіпертензивним засобом. Препарат випускається у формі капсул, що містять 2.5 мг індапаміду. Одна капсула має елегантний дизайн, з ячейковою контурною упаковкою по 5, 6, 7, 10 або 20 штук, упаковані у картонні коробки.
Клініко-фармакологічні групи
- Код АТХ: C03BA11
- Клініко-фармакологічна група: діуретик, антигіпертензивний препарат
- Фармакотерапевтична група: діуретичний засіб
Діюча речовина
Індапамід
Фармакологічна дія
Індапамід є тиазидоподібним діуретиком, що знижує тонус гладких м’язів артерій, зменшує опір судин системи кровообігу (ОПСС). Препарат сприяє помірній салуретичній активності, порушуючи реабсорбцію іонів натрію, хлору і води у кортикальному сегменті петлі Генле та проксимальних канальцях нефрона. Це призводить до зниження артеріального тиску, що проявляється при гіпертензії, а також зменшує навантаження на серце.
Механізми зниження опору судинам включають зменшення чутливості судинної стінки до норадреналіну та ангіотензину II, підвищення синтезу простагландинів та гальмування проникності кальцію у гладкі м’язи судин. У терапевтичних дозах препарат не впливає на метаболізм ліпідів і глюкози. Ефект від застосування розвивається до кінця першого тижня і досягає максимуму через 3 місяці систематичного прийому.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
Спосіб застосування, курс і дозування
Препарат призначають внутрішньо, переважно вранці. Початкова доза становить 2.5 мг один раз на добу залежно від рівня систолічного артеріального тиску. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 2.5 мг. Більш високі дози не покращують гіпотензивний ефект, але збільшують диуретичну активність.
Рекомендується починати з 2.5 мг, при необхідності дозу можна коригувати залежно від відповіді організму. Лікування тривале, контроль АТ та стану пацієнта є обов’язковими.
Лікарські взаємодії
- Глюкокортикостероїди (ГКС): зменшують гіпотензивний ефект через затримку води і іонів натрію.
- Інгибітори АПФ: підвищують ризик розвитку гіпонатріємії та гіперкаліємії, можливий ризик гострої ниркової недостатності у разі зниженої концентрації натрію.
- НПВС: можливе зниження гіпотензивної дії препарату.
- Літій: підвищується ризик токсичності літію через зниження його кліренсу.
- Сердечні глікозиди: підвищується ризик гіпокаліємії, що може посилювати токсичність глікозидів.
- Препарати кальцію: можливе підвищення концентрації іонів кальцію в крові.
- Засоби, що викликають гіпокаліємію (амфотерицин B, глюкокортикоїди, слабкі засоби): підвищують ризик гіпокаліємії.
- Трициклічні антидепресанти: посилюють гіпотензивний ефект і можуть викликати ортостатичну гіпотензію.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат протипоказаний під час вагітності та в період лактації через можливий негативний вплив на плід або новонародженого.
Побічні дії
З боку систем кровотворення
- дуже рідко — тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, апластична анемія, гемолітична анемія
З боку нервової системи
- рідко — запаморочення, втомлюваність, головний біль, парестезії
З боку зору
- невідомо — близорукость, нечіткість зору, порушення зору
З боку серцево-судинної системи
- дуже рідко — аритмії, гіпотензія; невідомо — аритмія типу "пируэт"
З боку травної системи
- часто — блювота; рідко — нудота, запор, сухість слизових; дуже рідко — панкреатит
З боку печінки та жовчовивідних шляхів
- дуже рідко — порушення функції печінки; невідомо — печінкова енцефалопатія
З боку шкіри та підшкірних тканин
- реакції підвищеної чутливості, макуло-папульозна висип, пурпура, ангіоневротичний набряк, синдром Стефенса-Джонсона
З боку сечовидільної системи
- дуже рідко — гостра ниркова недостатність
Лабораторні показники
- дуже рідко — гіперкальціємія; невідомо — зміни в електролітному балансі, зниження калію, натрію, глюкози, підвищення активності печінкових трансаміназ, зміни у рівнях мочевої кислоти і креатиніну
Протипоказання
- підвищена чутливість до індапаміду або інших сульфонамідів
- тяжка ниркова недостатність
- тяжка печінкова недостатність та печінкова енцефалопатія
- гіпокаліємія
- вагітність, годування груддю, вік до 18 років
З обережністю застосовувати при:
- порушеннях функції печінки та нирок
- гіперпаратиреозі, цукровому діабеті, гіперурикемії
- ослаблених станах, асциті, ІБС, хронічній серцевій недостатності
- у пацієнтів з подовженим інтервалом QT або з терапією препаратами, що його подовжують
Особливі вказівки
- При порушеннях функції печінки можливий розвиток печінкової енцефалопатії — застосування препарату слід припинити.
- Можливі реакції фоточутливості, тому при розвитку потрібно припинити терапію та захищати шкіру від ультрафіолетових променів.
- Перед початком лікування та під час — контролювати рівень іонів натрію, калію, хлору у крові.
- Ризик розвитку гіпокаліємії та ортостатичної гіпотензії під час тривалого застосування.
Застосування при порушеннях функції нирок
Заборонено застосовувати при тяжкій нирковій недостатності. З обережністю — при порушеннях функцій нирок, під контролем функції нирок.
Застосування при порушеннях функції печінки
Заборонено при тяжкій печінковій недостатності та печінковій енцефалопатії. Обережність — при легких порушеннях функції печінки.
Застосування у літніх пацієнтів
З обережністю, з урахуванням стану загального здоров’я та функцій органів, слід контролювати рівень електролітів та функцію нирок.
Застосування у дітей
Препарат не рекомендується для застосування у дітей та підлітків до 18 років через відсутність достатніх даних щодо безпеки та ефективності.
Коди МКБ
- I10 — есенціальна (первинна) гіпертензія
-
Форма выпуска:капсулы
-
Дозировка:2.5 мг
-
Категория:Лекарства для сердца и сосудов
-
Страна:Россия