Хартил таблетки 5 мг 28 шт.
Інструкція із застосування препарату Хартил®
Загальна інформація
Препарат Хартил® — це лікарський засіб, що застосовується для лікування артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності. Він належить до групи інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), має виражену гіпотензивну та кардіопротекторну дію.
Форма випуску: таблетки по 5 мг, у пачках по 14 або 28 штук. Таблетки мають світло- або оранжево-рожевий колір, можуть мати мраморну поверхню, овальної форми із фаскою, з рискою і гравіруванням "R3" на одній стороні.
Класифікація та фармакотерапевтична група
| Код АТХ | C09AA05 |
|---|---|
| Клініко-фармакологічна група | Інгибітори АПФ |
| Діюча речовина | Рамірил |
| Фармако-терапевтична група | Інгибітор АПФ |
Фармакологічна дія
Рамірил — пролекарство, з якого у організмі утворюється активний метаболіт раміприлат. Механізм його дії полягає у конкурентному інгібіруванні активності ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), що призводить до зниження перетворення ангіотензину I у ангіотензин II — потужний вазоконстриктор. Це сприяє розширенню судин, зниженню системного опору судин, зменшенню навантаження на серце.
Завдяки вазодилататорній дії Хартил® знижує постнавантаження та переднавантаження, покращує кровообіг у легеневих судинах, збільшує хвилинний об’єм серця та толерантність до фізичних навантажень. У хворих із хронічною серцевою недостатністю він зменшує ризик раптової смерті, прогресування недостатності, а також кількість госпіталізацій.
У пацієнтів із високим кардіоваскулярним ризиком препарат зменшує ймовірність інфаркту міокарда, інсульту та смертності від серцево-судинних захворювань. Також сприяє зниженню рівня мікроальбумінурії та ризику розвитку нефропатії, незалежно від рівня артеріального тиску.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
- Хронічна серцева недостатність
- Серцева недостатність, що виникла у перші дні після гострого інфаркту міокарда
- Діабетична та недіабетична нефропатія
- Зниження ризику розвитку інфаркту міокарда, інсульту та серцево-судинної смерті у пацієнтів з високим кардіоваскулярним ризиком, включаючи хворих із ішемічною хворобою серця, перенесеним інфарктом або інсультом, а також із периферичними судинними захворюваннями
Спосіб застосування, курс і дози
Препарат приймається внутрішньо, незалежно від прийому їжі. Початкова доза становить 1.25–2.5 мг один-два рази на добу. За потреби можливо поступове підвищення дози під контролем лікаря. Індивідуальна підтримуюча доза встановлюється залежно від клінічної відповіді та ефективності лікування.
Максимальна добова доза не повинна перевищувати 10 мг.
Лікувальні взаємодії
- Калийсберігаючі діуретики (спіронолактон, триамтерен, амілорид), препарати калію та замінники солі — можливе підвищення рівня калію в крові (гіперкаліємія)
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПВС) — зменшення гіпотензивної дії і ризик порушення функції нирок
- Тіазидні та петлеві діуретики — підсилення гіпотензивної дії
- Інсулін та гіпоглікемічні засоби — можливе посилення гіпоглікемії
- Літій — підвищення концентрації літію у крові, можливе токсичне ураження
Застосування при вагітності та лактації
Препарат Хартил® категорично заборонений до застосування у період вагітності та грудного вигодовування, оскільки може спричинити ускладнення у плода та новонародженого.
Побічні дії
Можуть виникати з боку різних систем організму:
- Серцево-судинна система: артеріальна гіпотензія, рідко — біль у грудях, тахікардія
- Центральна нервова система: головокруження, слабкість, головний біль, рідко — порушення сну, зміни настрою
- Шлунково-кишковий тракт: діарея, запор, втрата апетиту, рідко — стоматит, болі в животі, панкреатит, жовтяниця
- Дихальна система: сухий кашель, бронхіт, синусит
- Сечовидільна система: рідко — протеїнурія, підвищення креатиніну та сечовини у крові
- Кровотворна система: рідко — нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, анемія
- Лабораторні показники: гіпокаліємія, гіпонатріємія
- Алергічні реакції: шкірна сыпь, ангіоневротичний набряк, реакції гіперчутливості
- Інше: м'язові спазми, імпотенція, алопеція
Протипоказання
- Виражені порушення функції нирок та печінки
- Двобічний стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиній нирці
- Стан після трансплантації нирки
- Первинний гіперальдостеронізм
- Гіперкаліємія
- Стеноз устья аорти
- Вагітність та грудне вигодовування
- Діти та підлітки до 18 років
- Індивідуальна підвищена чутливість до раміприлу та інших інгібіторів АПФ
Особливі вказівки
Перед початком лікування необхідно провести дослідження функції нирок, рівня електролітів у крові. Регулярно контролювати функцію нирок та рівень електролітів під час терапії. Пацієнтам із дегідратацією або зменшенням об’єму циркулюючої крові потрібно коригувати стан перед застосуванням.
Заборонено застосовувати гемодіаліз із використанням поліакрилонітрильних мембран через ризик анафілактичних реакцій.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при виражених порушеннях ниркової функції, після трансплантації нирки. Для пацієнтів із легкими та помірними порушеннями функції нирок дози підбираються індивідуально, під контролем функції нирок.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки.
Застосування у дітей
Препарат Хартил® не рекомендований для застосування у дітей та підлітків до 18 років.
Власник реєстраційного посвідчення та виробник
Власник реєстраційного посвідчення: EGIS Pharmaceuticals PLC
Виробник: ACTAVIS Ltd.
Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом. Не перевищуйте рекомендовані дози та не застосовуйте препарат без попередньої консультації спеціаліста.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:5 мг
-
Категория:Лекарства для сердца и сосудов
-
Страна:Венгрия