Фуросемид таблетки 40 мг 50 шт. Ирбитский химико-фармацевтический завод
Інструкція з застосування препарату Фуросемід
Фуросемід — це потужний петльовий діуретик, який застосовують для швидкого зниження об'єму рідини в організмі. Він допомагає при різних станах, пов'язаних із затримкою води та натрію, та має важливе значення у терапії серцевої недостатності, гіпертензії, нефротичного синдрому та інших патологіях.
Форма випуску
Препарат представлений у вигляді таблеток:
- Таблетки по 40 мг: по 50 штук у пачці, у ячейкових контурних упаковках або у полімерних банках.
- Упаковки: картонні пачки по 50 таблеток або банки.
Код АТХ
C03CA01 — фуросемід.
Клініко-фармакологічні групи
- Діуретик
- Диуретичний засіб
Діюча речовина
Фуросемід
Фармакологічна дія
Фуросемід — це петльовий діуретик, який порушує реабсорбцію іонів натрію та хлору у товстому сегменті висхідної частини петлі Генле. Це сприяє підвищенню виведення іонів натрію, води, калію, кальцію та магнію. Препарат швидко знижує об’єм циркулюючої крові, зменшує preload серця, розширює периферичні судини, знижує системний артеріальний тиск та внутрішньочерепний тиск.
Дія наступає через 5-10 хв після внутрішньовенного введення та 30-60 хв при пероральному застосуванні, тривалість ефекту становить 2-3 години (при зниженій функції нирок — до 8 годин). Фуросемід стимулює ренін-ангиотензинову систему, що може спричиняти феномен "рикошета" — тимчасового підвищення артеріального тиску після припинення дії препарату.
Показання до застосування
- Затримка рідини та набряки різного генезу, зокрема при:
- хронічній серцевій недостатності II-III стадій
- циррозі печінки (синдром портальної гіпертензії)
- нефротичному синдромі
- Легеневий набряк та гостра серцева астма
- Отек мозку та еклампсія
- Швидке зниження об’єму рідини при форсованій діурезі
- Гіпертензія тяжкого ступеня, а також деякі форми гіпертонічних кризів
- Гіперкальціємія
Протипоказання
- Острий гломерулонефрит
- Обструкція сечовивідних шляхів каменями або стеноз сечовипускального каналу
- Острая ниркова недостатність з анурією
- Гіпокаліємія
- Алкалоз
- Тяжкі порушення функцій печінки: печінкова кома, прекома
- Діабетична кома
- Гіперурикемія, подагра
- Декомпенсований стеноз мітрального або аортального клапана
- Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія
- Високий центр венозного тиску (>10 мм рт. ст.)
- Гіпотензія
- Острий інфаркт міокарда
Спосіб застосування, курс та дози
Загальні рекомендації
Дозування визначається індивідуально залежно від стану пацієнта, показань та відповіді на терапію. В процесі лікування потрібно регулярно контролювати рівень електролітів, функцію нирок і стан пацієнта.
Пероральне застосування
- Початкова доза для дорослих — 20-80 мг/добу.
- За необхідності, дозу можна поступово збільшувати до 600 мг/добу.
- Дитяча разова доза — 1-2 мг/кг маси тіла, максимально — 6 мг/кг.
Парентеральне застосування
- Внутрішньовенно або внутрішньом'язово — 20-40 мг 1 раз на добу, у окремих випадках — двічі, залежно від стану.
- Дитячий початковий дозу — 1 мг/кг.
Лікарські взаємодії
- Антибіотики групи аміноглікозидів (гентаміцин, тобрамицин): підвищують нефро- та ототоксичність.
- Цефалоспорини: ризик посилення нефротоксичних ефектів.
- Бета-адреноміметики (фенотерол, сальбутамол): можливе посилення гіпокаліємії.
- Гіпоглікемічні засоби та інсулін: знижують їхню ефективність.
- Інгибітори АПФ: підсилюють антигіпертензивний ефект, можливе різке зниження артеріального тиску.
- Дигоксин: підвищують ризик токсичності через гіпокаліємію.
- Літій: підвищують концентрацію у крові, що може призвести до токсичності.
- Інші взаємодії: з ліками, що впливають на водно-електролітний баланс, та з препаратами, що мають ото- і нефротоксичні ефекти.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Препарат застосовують вагітним лише у разі крайньої необхідності, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Через здатність фуросеміду проникати у грудне молоко та подавляти лактацію, у період годування слід припинити грудне вигодовування.
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи
- Гіпотензія, ортостатична — можлива при швидкому введенні або високих дозах
- Тахікардія, аритмії
- Зниження об’єму циркулюючої крові, колапс
З боку нервової системи
- Головокруження, головна біль, слабкість, судоми м'язів, парестезії
- Сонливість, зміни свідомості
З боку органів зору і слуху
- Порушення зору, шум у вухах
З боку шлунково-кишкового тракту
- Нудота, блювота, сухість у роті, порушення апетиту, діарея або запор, панкреатит
З боку сечовидільної системи
- Олігурія, затримка сечі, інтерстиціальний нефрит, гематурія
З боку крові
- Лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, апластична анемія
Обмін води та електролітів
- Гіповолемія, дегідратація, гіпокаліємія, гіпонатрія, гіпохлоремія, метаболічний алкалоз
Інші реакції
- Алергічні реакції — кропив’янка, дерматит, анафілаксія
- Можливі порушення з боку печінки та шкіри
Особливі вказівки
- Перед початком терапії необхідно відкоригувати електролітні порушення.
- Регулярно контролювати рівень електролітів, АТ, функцію печінки і нирок.
- З обережністю застосовувати у пацієнтів з гіперплазією простати, атеросклерозом, захворюваннями серця та судин, у літніх людей.
- Не рекомендується суміщати з іншими препаратами у одному шприці.
- Під час лікування необхідно уникати керування транспортом або механізмами через можливе порушення концентрації уваги.
Застосування у пацієнтів з порушеннями функцій органів
При порушеннях функцій нирок
Протипоказаний при гострому гломерулонефриті та важкій нирковій недостатності з анурією.
При порушеннях функцій печінки
Заборонений при важкій печінковій недостатності, комі або прекомі.
У літніх пацієнтів
З обережністю через підвищений ризик судинних ускладнень та порушень електролітного балансу.
Власник реєстраційного посвідчення та виробник
Власник реєстраційного посвідчення: AVEXIMA JSC
Виробник: IRBITSKIJ ChPhZ OAO
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:40 мг
-
Категория:Лекарства для сердца и сосудов
-
Страна:Россия