Загальний опис

Дексаметазон — це глюкокортикостероїд для місцевого застосування у вигляді офтальмічних капель 0.1%. Препарат має виражену протизапальну, протиалергічну та антиекссудативну дію, що забезпечує ефективне зняття запальних процесів у очах. Виготовляється у вигляді суспензії білого кольору, яка може містити осад, швидко ресуспендований при легкому струшуванні флакона.

Форма випуску

• Каплі очні 0.1%: флакон-крапельниця об'ємом 10 мл, одне застосування — один флакон.

Склад

Фармакологічна дія

Дексаметазон — це глюкокортикостероїд для місцевого застосування в офтальмології, що має виражену протизапальну, протиалергічну та антиекссудативну активність. Він взаємодіє з специфічними рецепторами в тканинах-мішенях, регулює експресію генів, що залежить від кортикостероїдів, та впливає на синтез білка. Препарат зменшує синтез та активність медіаторів запалення (гістамін, кініни, простагландини), пригнічує міграцію клітин у місце запалення, знижує вазодилатацію і підвищену проникність судин, стабілізує мембрани лізосомальних ферментів, пригнічує синтез антитіл і розпізнавання антигенів, а також стабілізує мембрани тучних клітин. Це сприяє швидкому зняттю запальних проявів і зменшенню набряку, почервоніння та свербежу в очах.

Показання до застосування

• Кон’юнктивіт (негнійний та алергічний)
• Кератит
• Кератокон’юнктивіт без пошкодження епітелію
• Блефарит
• Склератит
• Еписклерит
• Хориоретиніт
• Увіт
• Блефарокон’юнктивіт
• Неврит зорового нерва
• Симпатична офтальмія
• Профілактика та лікування запалень після хірургічних втручань та травм
• Відновлення прозорості рогівки та зниження неоваскуляризації після кератитів і опіків

Протипоказання

• вірусні захворювання очей
• грибкові інфекції очей
• гнійні процеси без адекватної антибактеріальної терапії
• трахома
• підвищений внутрішньоочний тиск
• пошкодження цілісності епітелію рогівки
• туберкульоз очей
• дітей до 6 років
• вагітність та період лактації
• індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату

Спосіб застосування, курс і дозування

Взрослі

При гострих запальних процесах: закапувати по 1-2 краплі у кон’юнктивальний мішок 4-5 разів на добу протягом перших 2 днів. Потім — по 1-2 краплі 3-4 рази на добу протягом 4-6 днів. При хронічних запаленнях: по 2 рази на добу протягом 3-6 тижнів. Максимальна тривалість лікування — 6 тижнів.

Алергічні захворювання

Закапувати по 1-2 краплі 4-5 разів на добу протягом 2 днів з поступовою відміною протягом 1-2 тижнів.

Післяопераційне застосування

В день операції або на наступний день — у разі травм або після хірургічних втручань (наприклад, екстракція катаракти, операції на сітківці, косоглазтя). Залежно від ступеня запалення — по 1-2 краплі 2-4 рази на добу протягом 2-4 тижнів.

Діти

Дітям віком від 6 до 12 років: по 1 краплі 2-3 рази на добу протягом 7-10 днів. За потреби — після контрольної флюоресцеїнової проби на 10-й день.

Передозування

При застосуванні офтальмологічно передозування малоймовірне. Можливі місцеві прояви — підвищена чутливість, короткочасне відчуття печіння, сльозотеча. У разі тривалого застосування або застосування великих доз — можливий розвиток підвищення внутрішньоочного тиску, глаукоми, катаракти, пошкодження рогівки або кришталика. Лікування — симптоматичне, препарат слід скасувати.

Лікувальні взаємодії

При тривалому застосуванні можливе посилення деструктивних процесів у рогівці при сумісному застосуванні з ідоксуридином. Дексаметазон може посилювати дію барбитуратів і знижувати концентрацію фенитоїна. Варфарин у поєднанні з дексаметазоном збільшує ризик кровотеч. При застосуванні з діуретиками (тиазидними та інгібіторами карбоангідрази) — можливо посилення втрати калію та розвиток серцевої недостатності. Також слід враховувати можливе зниження переносимості сердечних глікозидів, посилення ризику гастроінтестинальних уражень при сумісному застосуванні з НПЗП та етанолом. Естрогени та пероральні контрацептиви можуть збільшувати концентрацію дексаметазону у крові.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Застосування препарату під час вагітності та лактації протипоказане, оскільки вплив на плода і немовля не досліджений достатньо.

Побічні дії

• Місцеві реакції: короткочасне відчуття печіння, сльозотеча, тимчасове затуманення зору
• При тривалому застосуванні — підвищення внутрішньоочного тиску, глаукома, катаракта, зниження зору, пошкодження рогівки та кришталика
• Алергічні реакції: свербіж, еритема, кон’юнктивіт, блефарит (у разі підвищеної чутливості до компонентів)
• Загальні системні реакції — у випадках системної абсорбції (рідко): зниження толерантності до глюкози, синдром Іценка-Кушинга, порушення обміну речовин

Особливі вказівки

• Препарат призначений лише для місцевого застосування, не вводити внутрішньо або внутрішньоочно
• Перед застосуванням необхідно взбалтувати флакон
• При відсутності поліпшення через 3-4 дні — звернутися до лікаря для корекції терапії
• Не використовувати з м’якими контактними лінзами — потрібно зняти лінзи перед застосуванням та встановлювати їх не раніше ніж через 15 хвилин після закапування
• У разі комбінованого лікування з іншими очними препаратами — дотримуватися інтервалу не менше 15 хвилин
• Тривале застосування може маскувати симптоми інфекції і сприяти її поширенню

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 3 роки. Після відкриття флакона — не більше 4 тижнів.

Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Застосування у дітей

Дітям віком від 6 до 12 років: по 1 краплі 2-3 рази на добу протягом 7-10 днів. Тривалість лікування визначає лікар за результатами контролю стану очей.