Опис препарату Ангіаканд (Angiacand)

Препарат Ангіаканд є сучасним лікарським засобом, який застосовується для лікування артеріальної гіпертензії та хронічної серцевої недостатності. Його активною речовиною є кандесартан цилексетил, що належить до групи антагоністів рецепторів ангіотензина II. Даний препарат має високу селективність до AT1-рецепторів, що забезпечує його ефективність та безпеку при правильному застосуванні.

Форма випуску та склад

Діюча речовина

Основне активне речовина – кандесартан цилексетил. Вспомагальні компоненти включають: кукурудзяний крахмал, кроскармеллозу натрію, лактозу моногідрат, магнію стеарат, повидон К30.

Фармакологічна група

• АТХ-код: C09CA06
• Група: антагоністи рецепторів ангіотензина II
• Фармакологічна дія: селективний антагоніст AT1-рецепторів, що викликає вазодилатацію та зниження артеріального тиску

Фармакодинаміка

Кандесартан цилексетил вибірково зв’язується з AT1-рецепторами ангіотензина II, що призводить до їх блокування та зменшення вазоконстрикції. Це сприяє зниженню опору судин та артеріального тиску без впливу на частоту серцевих скорочень.

Препарат не є агоністом і не впливає на системи, що регулюють серцево-судинну функцію, крім РААС. При цьому спостерігається компенсаторне підвищення активності реніну, концентрації ангіотензину I та II, а також зниження рівня альдостерону в крові.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Хронічна серцева недостатність з зниженою фракцією викиду (менше 40%) у комбінації з іншими препаратами

Спосіб застосування, дози та курс лікування

Препарат призначають внутрішньо, незалежно від прийому їжі, 1 раз на добу. Терапевтичний курс та доза визначаються лікарем залежно від клінічної ситуації.

Для артеріальної гіпертензії

• Початкова доза: 8 мг 1 раз на добу
• За необхідності дозу можна збільшити до 16 мг
• Максимальна добова доза: 32 мг
• Максимальний антигіпертензивний ефект досягається через 4 тижні від початку лікування

Для хронічної серцевої недостатності

• Початкова доза: 4 мг 1 раз на добу
• Залежно від клінічного стану дозу збільшують до 32 мг з інтервалом не менше 2 тижнів

Передозування

Можливі симптоми: значне зниження артеріального тиску, запаморочення, тахікардія. Лікування включає симптоматичну терапію: горизонтальне положення, внутрішньовенне введення розчину натрію хлориду, застосування симпатоміметиків. Гемодіаліз не ефективний.

Лікарські взаємодії

• З гідрохлоротіазидом, варфарином, дигоксином, пероральними контрацептивами, глібенкламідом, ніфедипіном, еналаприлом – взаємодій не виявлено
• З літієм – підвищення його концентрації, контроль необхідний
• При поєднанні з НПВП (ацетилсаліцилова кислота >3 г/добу) можливе зниження гіпотензивного ефекту та порушення функції нирок
• З іншими препаратами, що впливають на РААС, слід застосовувати з обережністю, контролюючи рівень калію та функцію нирок

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Первинний гиперальдостеронизм
• Тяжкі порушення функції печінки та/або холестаз
• Період вагітності та лактації
• Діти та підлітки до 18 років

Особливі вказівки та обережність

• Перед початком та під час лікування необхідно контролювати рівень артеріального тиску, функцію нирок, рівень калію та лужних фосфатаз
• У пацієнтів з обструкцією судин нирок або з двобічним стенозом ниркових артерій застосування препарату можливе лише під контролем лікаря
• З обережністю – у пацієнтів з гіповолемією та у похилому віці
• При необхідності – корекція дозування у пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки

Застосування у вагітних та годуючих жінок

У дослідженнях на тваринах виявлено тератогенний ефект препарату. У людській практиці застосування протипоказане у II та III триместрах вагітності. У разі виникнення вагітності – лікування слід припинити якомога раніше.

Щодо застосування під час годування груддю – даних недостатньо, тому препарат не рекомендується використовувати у цей період.

Побічні дії

• З боку нервової системи: головокруження, головний біль, слабкість
• З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія, підвищення рівня калію
• З боку нирок: порушення функції, олігурія, підвищення креатиніну
• З боку шкіри: висип, зуд, набряки
• Інші: кашель, диспепсія, нудота

Протипоказання до застосування

• Підвищена чутливість до кандесартану або інших компонентів препарату
• Вагітність та лактація
• Дитячий вік до 18 років
• Тяжкі порушення функції печінки і холестаз
• Первинний гиперальдостеронизм

Особливі зауваження

Перед початком та під час лікування необхідно здійснювати регулярний контроль артеріального тиску, функції нирок і рівня калію в крові. Особливо обережно застосовувати у пацієнтів з порушеннями функцій нирок, у похилому віці та при комбінованій терапії з іншими гіпотензивними засобами.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25°C.

Термін придатності – 2 роки. Після закінчення терміну застосовувати не рекомендується.