Інструкція з медичного застосування препарату Анаприлін

Загальна інформація

Анаприлін — це лікарський препарат, який належить до групи бета-адреноблокаторів. Основною активною речовиною є пропранололу гидрохлорид. Препарат має широкий спектр застосування у кардіології та неврології, зокрема для лікування артеріальної гіпертензії, стенокардії, тахікардій, мигрені та інших станів.

Форми випуску

Код АТХ

C07AA05 — Пропранолол

Клініко-фармакологічна група

• Група: бета-адреноблокатор (неселективний)
• Підгрупа: бета₁- та бета₂-адреноблокатор

Механізм дії

Пропранолол є неселективним бета-адреноблокатором, що чинить антигіпертензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію. Він зменшує стимуляцію β-адренорецепторів, що призводить до зниження внутрішньоклітинного рівня цАМФ та зменшення проникності для іонів кальцію. Це сприяє зниженню частоти серцевих скорочень (хронотропний ефект), зменшенню сили скорочень (інотропний ефект), а також уповільненню провідності по серцево-судинній системі.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Стенокардія напруження, нестабільна стенокардія
• Синусова тахікардія, у тому числі при гіпертиреозі
• Наджелудочкова та желудочкова тахіаритмія, мерцання передсердь
• Ессенціальний тремор
• Профілактика мігрені
• Зняття симптомів алкогольної абстиненції
• Тривожність, феохромоцитома (у якості допоміжного засобу)
• Диффузний токсичний зоб, тиреотоксичний криз (у якості допоміжного засобу)
• Симпатоадреналові кризи на фоні діэнцефального синдрому
• Проліферуюча інфантильна гемангіома (системна терапія)

Спосіб застосування, дози та курси лікування

Для дорослих

Внутрішньо: початкова доза становить 20 мг двічі або тричі на добу. За необхідності дозу можна поступово збільшувати до максимальної — 320 мг на добу, розподіленої на кілька прийомів. У разі гострих станів можливе парентеральне застосування — внутрішньовенно по 1 мг, з подальшим повторним введенням через 2 хв за показаннями під контролем АТ і ЕКГ.

Для дітей

Внутрішньо: початкова доза становить 1 мг/кг/добу, розподілена на два прийоми. У разі необхідності дозу можна поступово збільшувати до 3 мг/кг/добу, контролюючи стан дитини та частоту серцевих скорочень. Тривалість курсу лікування — до 6 місяців. Перед початком і при підвищенні дози необхідно перебувати під медичним наглядом протягом не менше 2 годин.

Особливості застосування

• При вагітності: застосування можливе лише за суворими показаннями та під контролем лікаря, оскільки можлива внутрішньоутробна гіпоглікемія і брадикардія у плода.
• Годування груддю: препарат проникає у грудне молоко; при необхідності застосування слід призупинити годування або оцінити ризики та користь.
• При порушеннях функції печінки і нирок: необхідно коригувати дози під контролем лікаря, враховуючи ступінь порушень.
• У літніх пацієнтів: слід починати з менших доз і ретельно контролювати стан, оскільки можлива підвищена чутливість до препарату.
• Діти: застосування у дітей проводиться за суворими показаннями і під контролем педіатра.

Побічні дії

• Зниження частоти серцевих скорочень, артеріальна гіпотензія
• Бронхоспазм, особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою
• Головний біль, запаморочення
• Втома, сонливість, порушення сну
• Нудота, блювання, порушення травлення
• Порушення периферичного кровообігу, озноб
• Зниження толерантності до фізичних навантажень

Протипоказання

• Гіперчутливість до пропранололу
• Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня
• Кардіогенний шок
• Бронхіальна астма та інші обструктивні захворювання дихальних шляхів
• Знижений артеріальний тиск
• Серцева недостатність у стадії загострення
• Порушення функції печінки і нирок у тяжкій формі

Особливі вказівки

• Перед початком лікування необхідно провести повну кардіологічну оцінку, враховуючи можливі порушення функції серця і судин
• Під час лікування слід контролювати частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск, функцію дихальної системи
• При появі побічних реакцій, таких як задуха або сильна брадикардія, терапію слід припинити і звернутися до лікаря
• Лікування слід починати з низьких доз і поступово їх збільшувати для зменшення ризику побічних ефектів

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Одночасне застосування з іншими препаратами може посилювати або знижувати ефективність, а також підвищувати ризик побічних реакцій. Зокрема, можливі взаємодії з:

• Гіпоглікемічними засобами — підвищується ризик гіпоглікемії
• Інгибіторами МАО — можливі небажані реакції
• Дигоксином — підвищується його концентрація в крові
• Іншими бета-блокаторами — синергізм дії
• Бронхолітиками — зменшується їх ефект
• Літієм — підвищується його токсичність
• Місцевими анестетиками — можливе посилення кардіотоксичного ефекту

Умови зберігання

Зберігати у сухому, темному місці при температурі не вище 25°С. Тримати у недоступному для дітей місці.

Виробник

Компанія-виробник забезпечує високі стандарти якості та безпеки препарату Анаприлін.