Інструкція щодо застосування препарату Амлодипін Сандоз
Форма випуску
Таблетки, білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, круглі, плоскі, з рискою на одній стороні та фаскою. Вміст активної речовини: амлодипін 10 мг.
- По 10 таблеток у блістерах (3,6 або 9 штук).
- У картонних пачках.
Опис
Препарат Амлодипін Сандоз належить до групи блокаторів кальцієвих каналів, який має селективну дія на судинну мускулатуру, забезпечуючи її розслаблення та розширення. Це сприяє зниженню артеріального тиску та покращенню кровообігу при ішемічних захворюваннях серця.
Код АТХ
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Блокатор кальцієвих каналів
Фармако-терапевтична група: Блокатори кальцієвих каналів, дигідропіридинового ряду
Фармакологічна дія
Амлодипін є селективним блокатором кальцієвих каналів другого класу, що знижує проникність мембран гладких м’язів судин для іонів кальцію. Це сприяє їх розслабленню та розширенню судин, зменшуючи периферичний опір судин (ОПСС), що веде до зниження артеріального тиску.
Антиангінальна дія обумовлена розширенням периферичних артеріол, що зменшує навантаження на серце та потребу у кисні. Також препарат сприяє розширенню коронарних артерій, покращуючи кровопостачання міокарда при спазмах.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія (у монотерапії або у складі комбінаційної терапії)
- Стабільна стенокартія
- Нестабільна стенокартія
- Стенокардія Прінцметала (у складі комбінованої терапії або монотерапії)
Спосіб застосування, курс і дозування
Для дорослих препарат призначають внутрішньо по 5 мг один раз на добу. За потреби дозу можна збільшити до максимальної – 10 мг на добу. Тривалість курсу визначає лікар залежно від клінічної ситуації.
Максимальна добова доза: 10 мг.
Лікарське взаємодія
- Можливе посилення антигіпертензивної та антиангінальної дії при сумісному застосуванні з діуретиками, інгібіторами АПФ, бета-адреноблокаторами, нітратами.
- При одночасному застосуванні з препаратами, що викликають удлинение інтервалу QT (наприклад, амиодарон, хінідин), слід контролювати стан пацієнта.
- З підвищенням концентрації амлодипіну у крові слід враховувати можливе підвищення ризику побічних ефектів при сумісному застосуванні з інгібіторами CYP3A4 (кетоконазол, ітраконазол).
- Одночасне застосування з літієм може збільшити ризик нейротоксичних реакцій.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Безпека застосування амлодипіну під час вагітності не встановлена, тому його використання можливе лише у випадках, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода.
Даних щодо екскреції препарату у грудне молоко немає. Враховуючи можливий ризик для дитини, при необхідності лікування рекомендується припинити годування груддю.
Побічна дія
- З боку серцево-судинної системи: периферичні набряки, тахікардія, гіперемія шкіри, у високих дозах – артеріальна гіпотензія, аритмії, задуха.
- З боку травної системи: нудота, біль у животі, рідко – гіперплазія ясен.
- З боку нервової системи: головний біль, втома, сонливість, запаморочення, парестезії при тривалому застосуванні.
- Алергічні реакції: шкірна висипка, свербіж.
- Інше: при тривалому застосуванні – болі в кінцівках.
Протипоказання до застосування
- Тяжка артеріальна гіпотензія (< 90 мм рт.ст.)
- Обструкція вихідного тракту лівого шлуночка, включаючи важкий аортальний стеноз
- Гемодинамічно нестабільна серцева недостатність після інфаркту міокарда
- Вік до 18 років (без встановленої безпеки та ефективності)
- Індивідуальна підвищена чутливість до амлодипіну або інших дигідропіридинів
Особливі вказівки
- Обережність при застосуванні у пацієнтів з порушеннями функцій печінки, серцевою недостатністю, аортальним стенозом, гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією.
- У пацієнтів із серцевою недостатністю (клас III-IV за NYHA) можливе збільшення ризику розвитку відеків легень.
- У літніх пацієнтів слід контролювати стан через можливе подовження T1/2 та зниження кліренсу, але корекція дози не потрібна.
- Застосування при гострому гіпертонічному кризі не рекомендується.
- Зменшення дози або припинення препарату слід проводити поступово.
Застосування при порушеннях функцій нирок та печінки
- З обережністю у випадках порушень функції нирок або печінки, оскільки може знадобитися корекція дози.
Застосування у літніх та дітей
- Літнім пацієнтам корекція дози не потрібна, слід контролювати стан через можливе подовження T1/2.
- Дані щодо безпеки та ефективності у дітей відсутні.
Код МКБ та показання до застосування
I10 |
Ессенціальна (первинна) гіпертензія |
I20 |
Стенокардія [грудна жаба] |
I20.0 |
Нестабільна стенокардія |
I20.1 |
Стенокардія з підтвердженим спазмом (стенокардія Прінцметала) |
Власник реєстраційного посвідчення
Компанія SANDOZ d.d.
Виробник
LEK d.d.