Інструкція з застосування препарату Ниміка

Форма випуску та опис

Препарат Ниміка випускається у вигляді диспергованих таблеток по 100 мг. Кожна упаковка містить 20 таблеток, розміщених у блистерах по 10 штук. Таблетки мають дисперговану форму, що дозволяє швидко розчинятися у рідині, забезпечуючи швидке всмоктування активної речовини.

Основна інформація

Фармакологічна дія

Нимесулід є представником класу сульфонанілідів, селективним конкурентним інгібітором циклооксигенази-2 (ЦОГ-2). Це зменшує синтез простагландинів у вогнищі запалення, що сприяє зниженню болю, запалення та лихоманки. Важливою особливістю є менший вплив на ЦОГ-1, що зменшує ризик розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту порівняно з нерегульованими НПЗЗ.

Показання до застосування

• Острая біль у спині, попереку, суглобах, м'язах, після травм (ушиби, розтягнення, вивихи)
• Тендиніти, бурсити
• Зубний біль
• Симптоматичне лікування остеоартрозу з болем
• Первинна дисменорея (болі при менструації)

Спосіб застосування, курс та дози

Препарат приймати внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води. Рекомендується дозування:

• Дорослі та підлітки від 12 років — по 100 мг 2 рази на добу після їжі.
• Курс лікування визначається лікарем залежно від клінічної ситуації та характеру захворювання. Не рекомендується перевищувати тривалість застосування без консультації з лікарем.

Лікарські взаємодії

• Глюкокортикостероїди (ГКС) — підвищують ризик розвитку гастроінтестинальних кровотеч.
• Антитромбоцитарні засоби та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну — збільшують ризик кровотеч.
• Антикоагулянти — можливе посилення їх дії та підвищення ризику кровотеч.
• Диуретики — зменшують їхню ефективність та можуть спричиняти зміни у водно-електролітному балансі.
• Інгібітори АПФ та інші препарати для зниження артеріального тиску — зменшують їхню гіпотензивну дію.
• Літій — можливе підвищення концентрації у крові, тому потрібен контроль рівня літію.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат заборонено до застосування у період вагітності та грудного вигодовування через можливий негативний вплив на плід та новонародженого.

Побічні дії

З боку систем кровотворення

• Редко — анемія, еозинофілія, кровотечі
• Дуже рідко — тромбоцитопенія, панцитопенія, пурпура

З боку імунної системи

• Редко — алергічні реакції, включаючи кропив’янку, ангіоневротичний набряк

З боку шкіри та підшкірних тканин

• Часто — свербіж, висип, підвищена пітливість
• Редко — еритема, дерматит, крапив’янка
• Дуже рідко — синдром Стівена-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз

З боку нервової системи

• Часто — головокруження
• Дуже рідко — головний біль, сонливість, епілептичний синдром

Інші побічні реакції

• З боку органу зору — порушення зору
• З боку органу слуху — вертиго
• З боку серцево-судинної системи — підвищення артеріального тиску, тахікардія
• З боку дихальної системи — обструкція бронхів, задишка
• З боку шлунково-кишкового тракту — нудота, блювання, гастрит, кровотечі, перфорація
• З боку печінки — підвищення активності ферментів, гепатит
• З боку нирок — нефрит, порушення функції
• Загальні — слабкість, недомагання

Протипоказання

• Підвищена чутливість до нимесуліду або інших компонентів препарату
• Алергічні реакції на НПЗЗ в анамнезі, включаючи риніти, астму, кропив’янку
• Гастроінтестинальні кровотечі або перфорації у минулому
• Печінкова або ниркова недостатність у стадії обострення
• Вагітність та період годування груддю
• Дітям до 12 років

Особливі вказівки

При появі симптомів ураження печінки (жовтяниця, зниження апетиту, біль у животі, потемніння сечі) слід негайно припинити застосування Ниміка. Не рекомендується одночасне застосування з іншими НПЗЗ. Під час терапії слід контролювати функцію печінки та нирок. У пацієнтів з гастроінтестинальними захворюваннями можливе обострення.

Застосування у пацієнтів з порушеннями функцій нирок або печінки

• Протипоказано при середньо- та важко вираженій нирковій або печінковій недостатності.
• При легких порушеннях функцій нирок або печінки застосування можливе під контролем лікаря та з обережністю.

Застосування у літніх пацієнтів

Пацієнтам похилого віку рекомендується застосовувати препарат з обережністю, оскільки вони більш схильні до розвитку побічних реакцій, зокрема гастроінтестинальних кровотеч та уражень печінки і нирок.

Застосування у дітей

Для дітей віком до 12 років застосовують лікарські форми, відповідні віковій групі, та під контролем лікаря.

Нозологія за МКХ для показань

• М05 — ревматоїдний артрит
• М13.9 — артрит неуточнений
• М15 — полиартроз
• М19.9 — артроз неуточнений
• М25.5 — біль у суглобі
• М42 — остеохондроз хребта
• М54 — дорсалгія, радикуліт, ішіас, люмбаго з ішіасом
• М65 — синовіти та теносиновіти
• М70 — захворювання м’яких тканин, пов’язані з навантаженням
• М71 — бурсити
• М79.0 — неуточнений ревматизм
• М79.1 — міалгія
• N94.4 — первинна дисменорея