Інструкція щодо застосування препарату Нейрвана (Nevanac®)

Загальна інформація про препарат

Нейрвана (Nevanac®) — це сучасний офтальмологічний препарат у формі глазних крапель, який використовується для зменшення запалення та болю після хірургічних втручань на очах, зокрема при екстракції катаракти. Це нестероїдний протизапальний засіб (НПВС), що містить активну речовину непафенак. Препарат має високу біодоступність при місцевому застосуванні та швидко проникає у тканини ока, забезпечуючи ефективний протизапальний та анальгезуючий ефект.

Форма випуску та опис

Нейрвана випускається у вигляді однорідної суспензії світло-жовтого до світло-оранжевого кольору. Флакони-крапельниці з об'ємом 5 мл забезпечують зручність у застосуванні та дозуванні. Краплі розроблені для локального застосування і призначені для закапування у кон’юнктивальний мішок ока.

Код АТХ та групова приналежність

Діюча речовина

Основна активна речовина — непафенак, що належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПВП). 1 мл суспензії містить 1 мг непафенака.

Фармакологічна група

НПВП для місцевого застосування в офтальмології.

Фармакологічна дія

Непафенак є пролікам активної форми НПВП, що при місцевому застосуванні швидко проникає у тканини ока і перетворюється в амфенак — активну форму препарату. Амфенак інгібує фермент ЦОГ (циклооксигеназу), що відповідає за синтез простагландинів — медіаторів запалення, болю та інших патологічних процесів. Це зменшує проникність гематоретинального бар’єра і знижує синтез PGE2, що сприяє зменшенню запалення та болю. Дослідження показують, що препарат ефективно знижує синтез простагландинів у тканинах ока до 6 годин після одноразового застосування без значного впливу на внутрішньоочний тиск.

Показання до застосування

• Профілактика та лікування запалення і болю у післяопераційному періоді після екстракції катаракти.
• Зниження ризику розвитку макулярного набряку у пацієнтів із цукровим діабетом у післяопераційному періоді.

Спосіб застосування, курс і дозування

Застосовують препарат місцево у вигляді закапувань у кон’юнктивальний мішок ока. Рекомендована доза — по 1 краплі 3 рази на добу. Тривалість лікування визначається лікарем відповідно до показань та стану пацієнта. Перед застосуванням слід ретельно вимити руки і зняти контактні лінзи, якщо вони є, оскільки їх можна вставляти після закінчення лікування.

Лікарські взаємодії

При комбінованому застосуванні з іншими місцевими офтальмологічними препаратами необхідно дотримуватися інтервалу між застосуваннями не менше 5 хвилин. Мазі слід застосовувати в останню чергу. Слід уникати одночасного застосування з іншими препаратами, що містять простагландини або мають схожий механізм дії, для запобігання потенційним взаємодіям.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Препарат не рекомендується застосовувати під час вагітності та в період грудного вигодовування через можливий ризик для плода та немовляти. У дослідженнях на тваринах було виявлено репродуктивну токсичність, включаючи збільшення кількості викиднів, порушення розвитку ембріонів та підвищення ризику пороків розвитку. У разі необхідності застосування препарату під час годування груддю слід проконсультуватися з лікарем.

Побічні дії

Можливі реакції з боку різних систем організму:

• З боку імунної системи: рідко — алергічні реакції, підвищена чутливість.
• З боку нервової системи: головокруження, головний біль (частота невідома).
• З боку органу зору: ірит, відчуття дискомфорту, фотофобія, синдром сухого ока, зниження гостроти зору, перфорація рогівки, затуманення зору, кератит, відкладення у рогівці, злущування епітелію, рубці.
• З боку серцево-судинної системи: можливо підвищення артеріального тиску (частота невідома).
• З боку дихальної системи: частіше — синусит.
• З боку шкіри: рідко — дерматит, алергічний риніт.
• З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, нудота, іноді — блювота.

Протипоказання

• Гіперчутливість до непафенака або інших НПВП.
• Бронхіальна астма, кропив’янка, гострий риніт, спричинені застосуванням ацетилсаліцилової кислоти або інших НПВП.
• Дитячий та підлітковий вік до 18 років.

Особливі вказівки

Під час лікування слід уникати тривалого перебування під прямими сонячними променями. Препарат може викликати кератит; у разі появи ознак ушкоджень рогівки необхідно припинити застосування і звернутися до лікаря. Довготривале застосування може уповільнювати заживлення ранок та викликати ускладнення, включаючи перфорацію рогівки. Пацієнтам з пошкодженнями рогівки або підвищеним ризиком ускладнень рекомендується застосовувати препарат під наглядом фахівця.

Застосування у похилому віці

Пацієнтам похилого віку слід застосовувати препарат з обережністю, враховуючи можливе загострення хронічних захворювань та підвищений ризик побічних реакцій.

Застосування у дітей

Застосування препарату у дітей та підлітків до 18 років категорично заборонено через недостатність даних щодо безпеки та ефективності.

Особливі застереження

Під час лікування слід уникати тривалого перебування під прямими сонячними променями. Важливо дотримуватись рекомендацій щодо застосування препарату, особливо у пацієнтів із пошкодженнями рогівки або підвищеним ризиком ускладнень. У разі появи симптомів розриву або пошкодження рогівки необхідно звернутися до лікаря.

Виробник та реєстраційне посвідчення

Препарат виробляється компанією ALCON-COUVREUR N.V., Бельгія. Реєстраційне посвідчення надає компанія NOVARTIS PHARMA AG.

Зауваження

Перед застосуванням препарату обов’язково проконсультуйтеся зі спеціалістом для визначення доцільності та правильності лікування.