Інструкція з застосування препарату Нейромидин®

Загальна інформація

Препарат Нейромидин® є лікарським засобом у вигляді таблеток, що містять активний компонент ипидакрина гідрохлорид. Випускається у флаконах по 50 таблеток, кожна з яких містить по 20 мг активної речовини. Таблетки мають плоскоцилиндричну форму з фаскою, білого або майже білого кольору.

Препарат належить до групи антихолінестеразних препаратів, і його код за АТХ — N07AA.

Фармакологічна дія

Нейромидин® здійснює прямий стимулювальний вплив на передачу нервових імпульсів шляхом блоку калиевих каналів мембран нейронів і м'язових клітин, а також обратимого інгібування холінестерази в синапсах. Це сприяє підвищенню концентрації ацетилхоліну у синаптичній щілині та покращує передачу нервово-м’язових імпульсів.

Завдяки цим механізмам препарат:

Посилює проведення імпульсів по периферичній та центральній нервовій системі;
Покращує м'язову сократність, особливо гладких м'язів;
Сприяє підвищенню пам’яті та зменшує прогресування деменції.

Нейромидин® також активує вплив на гладкі м'язи під впливом не лише ацетилхоліну, а й адреналіну, серотоніну, гістаміну та окситоцину.

Показання до застосування

Захворювання периферичної нервової системи: моно- та поліневропатії, поліридукулопатії, міастенія, міастенічний синдром різної етіології.
Захворювання центральної нервової системи: бульбарні паралічі та парези, а також період відновлення після органічних уражень ЦНС (травматичних, судинних і інших).
Лікування та профілактика атонії кишечника.

Протипоказання

Епілепсія, вестибулярні розлади, екстрапірамідні захворювання з гіперкінезами.
Стенокардія, виражена брадикардія, бронхіальна астма.
Механічна непрохідність кишечника або сечовивідних шляхів.
Язва шлунка або дванадцятипалої кишки в період загострення.
Період вагітності та лактації.
Дитячий та підлітковий вік до 18 років.
Індивідуальна чутливість до компонентів препарату.

Спосіб застосування, дози та курс лікування

Загальні рекомендації

Дозування та тривалість терапії визначаються індивідуально залежно від тяжкості захворювання. Терапію проводять під контролем лікаря.

Захворювання периферичної нервової системи

Моно- та поліневропатії, міастенія та міастенічний синдром: по 10-20 мг (0,5-1 таблетка) 1-3 рази на добу.
Курс лікування – від 1 до 2 місяців. За необхідності можливе повторення курсів з перервою 1-2 місяці.
Для профілактики міастенічних кризів у важких випадках – парентеральне введення 1-2 мл (15-30 мг) розчину Нейромидина для ін'єкцій, після чого – перехід на прийом таблеток у дозі до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5 разів на добу.

Захворювання центральної нервової системи

При бульбарних паралічах, парезах та відновлювальному періоді: по 10-20 мг (0,5-1 таблетка) 2-3 рази на добу.
Курс лікування – від 2 до 6 місяців. За необхідності курс повторюють.

Атонія кишечника

По 20 мг (1 таблетка) 2-3 рази на добу протягом 1-2 тижнів.
Максимальна добова доза – 200 мг.

Передозування

Симптоми

Можуть спостерігатися: зниження апетиту, бронхоспазм, сльозотеча, підвищене потовиділення, звуження зіркових зіниць, ністагм, посилення перистальтики кишечника, дефекація, сечовипускання, рвота, жовтяха, брадикардія, порушення провідності серця, аритмії, зниження артеріального тиску, тривожність, судоми, кома, порушення мови, сонливість, загальна слабкість.

Лікування

При передозуванні застосовують м-холіноблокатори (атропін, циклодол, метацин) та симптоматичну терапію.

Лікувальні взаємодії

Нейромидин® посилює седативний ефект у комбінації з засобами, що пригнічують ЦНС.
Може підвищувати дію і побічні ефекти при сумісному застосуванні з іншими інгібіторами холінестерази та м-холіноміметиками.
У пацієнтів з міастенією збільшується ризик холінергічного кризу при одночасному застосуванні з іншими холінергічними препаратами.
Зменшує дію місцевих анестетиків, аміноглікозидів і калію хлорида на нервово-м’язову передачу.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Препарат заборонено застосовувати у період вагітності та лактації, оскільки він може підвищувати тонус матки. Вважається, що препарат не має тератогенного або ембріотоксичного ефекту, проте його використання потребує консультації лікаря.

Побічні дії

Реакції, обумовлені стимуляцією м-холінорецепторів: слюнотеча, підвищене потовиділення, прискорене серцебиття, нудота, діарея, жовтяха, брадикардія, болі в епігастрії, бронхоспазм, судоми (менш ніж 10%).
При високих дозах: головокружіння, головний біль, біль за грудиною, рвота, слабкість, сонливість, алергічні реакції.
Інші: підвищення тонусу матки, шкірні прояви алергії.

Особливі вказівки

Під час лікування слід уникати вживання алкоголю, оскільки він посилює побічні ефекти.
Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами: під час терапії рекомендується утриматися від керування автотранспортом та роботи з потенційно небезпечними механізмами.
Препарат відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 5 років.

Застосування у дітей

Препарат заборонений до застосування у дітей та підлітків до 18 років через відсутність достатніх даних про безпеку та ефективність.

Власник реєстраційного посвідчення

OLAINFARM AS

Нейромидин таблетки 20 мг 50 шт.