Мотониум — ефективний препарат для лікування диспепсії та порушень мотильності шлунково-кишкового тракту

Мотониум (домперидон) — це противорвотний та гастроінтестинальний препарат центральної дії, який належить до групи дофамінових антагоністів. Він використовується для полегшення симптомів, пов’язаних із порушенням моторики шлунка та кишечника, а також для усунення нудоти і блювоти різного походження. Завдяки своїм фармакологічним властивостям, Мотониум сприяє швидкому опорожненню шлунка, зменшенню відчуття переповнення та дискомфорту, а також підвищенню тонусу нижнього пищеводного сфінктера.

Форма випуску

Таблетки, покриті оболонкою, білого кольору, круглої форми, на розломі — білий внутрішній шар.

Склад і допоміжні речовини

Класифікація за АТХ

Код АТХ: A03FA03 — Домперидон

Фармако-терапевтична група: противорвотний препарат центральної дії, блокатор допамінових рецепторів.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25°C.

Термін придатності

2 роки. Не застосовувати препарат після закінчення зазначеного терміну.

Фармакологічна дія

Мотониум є центральним блокатором допамінових рецепторів, що сприяє збільшенню перистальтики шлунка та дванадцятипалої кишки, швидкому опорожненню шлунка при його затримці, підвищенню тонусу нижнього пищеводного сфінктера та усуненню симптомів нудоти і блювоти. Препарат майже не проникає через гематоенцефалічний бар’єр, тому екстрапирамідні побічні ефекти виникають рідко. Крім того, домперидон стимулює секрецію пролактину, що може проявлятися у гінекомастії та галактореї.

Показання до застосування

• Диспепсія, пов’язана із затримкою опорожнення шлунка: відчуття переповнення, вздуття, біль у верхній частині живота, відрижка, метеоризм, ізжога (з або без рефлюксу).
• Тошнота і блювота функціонального, органічного, інфекційного походження, що виникають через радіотерапію, медикаментозне лікування або неправильне харчування.
• Блювота при використанні препаратів, що блокують дофамінові рецептори, у тому числі при хворобі Паркінсона (наприклад, ліки L-допа, бромокриптин).

Спосіб застосування, режим і дози

Для дорослих

• Хронічна диспепсія: по 10 мг (1 таблетка) 3 рази на добу за 15-30 хвилин до їжі і при необхідності перед сном.
• Острі та підострі стані (нудота, блювота): по 20 мг (2 таблетки) 3-4 рази на добу до їжі і перед сном.

Для дітей старше 5 років

• При диспепсії: по 2,5 мг на 10 кг маси тіла 3 рази на добу до їжі і перед сном. За потреби дозу можна подвоїти.
• При гострих станах: по 5 мг на 10 кг маси тіла 3-4 рази на добу до їжі і перед сном.

При нирковій недостатності рекомендується зменшення частоти застосування препарату.

Передозування

Можливі симптоми: сонливість, дезорієнтація, екстрапірамідні реакції, особливо у дітей. Лікування — промивання шлунка, застосування активованого вугілля, а при екстрапірамідних реакціях — антихолінергічні та протипаркінсонічні засоби.

Лікувальні взаємодії

• Антациди (циметидин, натрію гідрокарбонат) знижують біодоступність домперидону.
• Одночасне застосування з азоловими протигрибковими, макролідами, інгібіторами ВІЧ-протеаз, нефазодоном підвищує концентрацію домперидону в крові.
• Антихолінергічні засоби нейтралізують дію препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Мотониум призначають у I триместрі вагітності тільки у випадках, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Вважається, що у період лактації концентрація домперидону у грудному молоці нижча за концентрацію у крові у 4 рази, тому застосування у цей період потребує обережності та консультації з лікарем.

Побічні дії

• З боку травної системи: короткочасні спазми кишечника.
• З боку ЦНС і периферичної нервової системи: екстрапірамідні реакції, особливо у дітей та при підвищеній проникності гематоенцефалічного бар’єру.
• Алергічні реакції: шкірна висипка, крапивниця.
• Інше: гіперпролактинемія, що може проявлятися у гінекомастії та галактореї.

Протипоказання

• Желудочно-кишечкові кровотечі
• Механічна непрохідність
• Перфорація шлунка або кишечника
• Пролактин-секретуюча пухлина гіпофізу (пролактинома)
• Дитячий вік до 5 років

З обережністю застосовувати при печінковій або нирковій недостатності.

Особливі вказівки

При тривалій терапії необхідно регулярно контролювати стан пацієнтів. У разі ниркової недостатності частоту прийому слід зменшити. Корекція дози при печінковій недостатності не потрібна, але слід застосовувати з обережністю.

Застосування при порушеннях функції нирок

Домперидон виводиться з організму переважно нирками у невеликій кількості. Тому при нирковій недостатності корекція дози не обов’язкова, але необхідно зменшити частоту застосування препарату.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю застосовувати у випадках печінкової недостатності.

Умови реалізації

Препарат доступний без рецепта лікаря для застосування за рекомендацією. Перед початком терапії рекомендується проконсультуватися з фахівцем.

Коди МКБ

• K21.0 — Гастроезофагеальний рефлюкс із эзофагітом
• K30 — Функціональна диспепсія
• R10.1 — Біль у верхній частині живота
• R11 — Тошнота і блювота
• R12 — Ізжога
• R14 — Метеоризм та інші стану, пов’язані з здуттям живота і відрижкою

Додаткова інформація

Власник реєстраційного посвідчення: STI-MED-SORB (Росія). Власник торгової марки: LEKSYR (Росія). Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.