Мелоксикам-Прана
Загальна інформація
Мелоксикам-Прана — це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), який застосовується для симптоматичного лікування запальних та болючих станів опорно-рухової системи. Основна дія препарату полягає у зниженні вироблення простагландинів — медіаторів запалення, що сприяє зменшенню болю, запалення та жару.
Форма випуску
Таблетки для перорального застосування у дозі 7.5 мг та 15 мг. Упаковка містить від 10 до 100 таблеток у різних формах: ячейкові контурні пакети, пластикові банки та картонні коробки.
Опис
Мелоксикам-Прана представлений у вигляді таблеток овалної форми, світло-жовтого кольору, з гладкою поверхнею. На поверхні можлива наявність риски. Активна речовина — мелоксикам у дозі 7.5 мг або 15 мг у кожній таблетці.
Коди та клініко-фармакологічна група
| АТХ-код | M01AC06 |
|---|---|
| Клініко-фармакологічна група | Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) |
| Фармакотерапевтична група | Інгибітори циклооксигенази-2 (ЦОГ-2) |
Фармако-терапевтична дія
Мелоксикам є селективним інгібітором ЦОГ-2, що забезпечує протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Механізм дії полягає у пригніченні синтезу простагландинів у місці запалення, що зменшує симптоми запалення. Відрізняється високою селективністю щодо ЦОГ-2, що знижує ризик побічних ефектів зі сторони шлунково-кишкового тракту та нирок у порівнянні з нерелективними НПЗП.
Показання до застосування
- Остеоартрит (артроз, дегенеративні захворювання суглобів), у тому числі з болевим компонентом
- Ревматоїдний артрит
- Анкилозуючий спондиліт
- Інші запальні та дегенеративні захворювання опорно-рухової системи, такі як артропатії, дорсопатії (ішалгія, біль у нижній частині спини, плечовий периартрит), що супроводжуються болем
Мелоксикам застосовується для симптоматичного лікування запальних процесів та болю, а також у короткостроковій терапії у вигляді ін'єкцій для початкового лікування та полегшення симптомів.
Спосіб застосування, курс і доза
Для перорального застосування
- Дорослим призначають від 7.5 до 15 мг на добу.
- Максимальна добова доза — 15 мг.
- Таблетки приймають під час їжі або після їжі, запиваючи достатньою кількістю води.
Ректальне застосування
- Для більш важких випадків — по 7.5 мг один раз на добу, у разі необхідності — до 15 мг один раз на добу.
Внутрішньом’язове введення
- Призначають по 7.5 або 15 мг один раз на добу, залежно від тяжкості стану і інтенсивності болю.
Загальна добова доза у будь-якому випадку не повинна перевищувати 15 мг.
Лікарські взаємодії
- Інгибітори синтезу простагландинів (глюкокортикоїди, саліцилати) — підвищують ризик гастроінтестинальних кровотеч та виразок.
- Інші НПЗП — не рекомендується одночасне застосування через високий ризик побічних ефектів.
- Антикоагулянти (гепарин, варфарин), тромболітики — збільшують ризик кровотеч.
- Антиагреганти та інгібітори серотонінових рецепторів — підвищують ризик кровотеч.
- Літій — можливе підвищення рівня у крові; потрібен контроль рівня літію.
- Метотрексат — збільшує токсичність; необхідний контроль функції нирок і крові.
- Діуретики та інгібітори АПФ — зменшують ефективність та підвищують ризик нефронакрозу.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Протипоказано застосовувати Мелоксикам-Прана у період вагітності та при годуванні груддю.
Побічні дії
З боку системи кровотворення
- Нечасто — анемія.
- Рідко — лейкопенія, тромбоцитопенія, зміни у складі крові.
Можливі також інші побічні реакції, і їх розвиток залежить від тривалості застосування та індивідуальної чутливості пацієнта.
Протипоказання до застосування
- Підвищена чутливість до мелоксикаму або інших НПЗП, включаючи анафілактичні реакції, бронхоспазм, кропив’янку.
- Активні виразки шлунка або дванадцятипалої кишки у стадії загострення.
- Запальні захворювання кишечника (язвений коліт, хвороба Крона).
- Тяжка печінкова або серцева недостатність.
- Тяжка ниркова недостатність (КК менше 30 мл/хв).
- Період вагітності та годування груддю.
- Дітям та підліткам до 12 років (для перорального застосування), до 18 років — для внутрішньом’язових ін’єкцій.
Особливі вказівки
- Пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту слід проводити регулярний контроль. У разі появи симптомів кровотеч або виразкових уражень — припинити застосування.
- Застосування НПЗП може спричинити серйозні реакції з боку шкіри, включаючи синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз. У разі появи шкірних висипань, свербежу, набряку — припинити терапію.
- Довготривале застосування може підвищувати ризик серцево-судинних ускладнень, таких як тромбози, інфаркти та інсульти.
- При застосуванні у пацієнтів похилого віку або з ризиком ниркових ускладнень — потрібно контролювати функцію нирок та рівень кров’яного тиску.
- У разі розвитку симптомів порушення функції нирок або печінки — слід негайно припинити лікування.
Застосування при порушеннях функцій органів
При порушеннях функції нирок
З обережністю застосовують у пацієнтів із легкими або помірними порушеннями. У важких випадках — протипоказано.
При порушеннях функції печінки
Зменшують дозу або застосовують з обережністю, постійно контролюючи функцію печінки.
У літніх пацієнтів
Потребує особливої уваги, оскільки ризик побічних дій зростає. Рекомендується починати лікування з мінімальної дози та контролювати стан.
У дітей
Застосування дозволено з 12 років для перорального прийому та з 18 років — для внутрішньом’язових ін’єкцій. Вирішується лікарем у кожному випадку.