Загальна інформація

Лоперамід ШТАДА — це противодиарейний препарат, що застосовується для симптоматичного лікування гострої та хронічної діареї. Препарат належить до групи противодиарейних засобів, що діють на моторику кишечника, сприяючи зменшенню частоти та об’єму випорожнень, а також запобігаючи втраті рідини та електролітів з кишечника.

Форма випуску

Препарат представлений у вигляді капсул по 2 мг у пакуванні:

• 7, 10, 14, 20 або 21 капсула в упаковці
• Загалом доступний у ячейкових контурних упаковках, з картонною упаковкою для зручності зберігання та використання.

Фармакологічна дія

Лоперамід зв’язується з опіоїдними рецепторами на слизовій оболонці кишечника, стимулюючи нейрони гуанін-нуклеотидів, що призводить до зниження тонусу і моториці гладкої мускулатури кишечника. Це сприяє уповільненню пасажу вмісту по кишечнику, зменшенню виділення рідини і електролітів з фекаліями, а також підвищенню тонусу анального сфінктера, що сприяє утриманню калових мас та зменшенню позивів до дефекації. Дія препарату настає швидко і триває 4-6 годин.

Показання до застосування

• Симптоматичне лікування гострої (алергічної, емоційної, лікарської, променевої) та хронічної діареї, включаючи синдром роздратованої кишки.
• Регуляція стулу у пацієнтів з ілеостомою.
• В якості допоміжного засобу при діареї інфекційного генезу.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до лопераміду або інших компонентів препарату.
• Дивертикулез кишечника.
• Кишкова непрохідність.
• Язвенний коліт у стадії загострення.
• Діарея на фоні острого псевдомембранозного ентероколіту.
• Дефіцит лактази або непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
• Вагітність у I триместрі та період лактації.
• Дитячий вік до 6 років (для капсул).
• Дизентерія та інфекції кишечника у монотерапії.

Спосіб застосування, курс і дозування

Для дорослих

При гострій та хронічній діареї рекомендується приймати перорально по 2 капсули (4 мг) у перший день. Після цього — по 1 капсулі (2 мг) після кожного акту дефекації при жидкому стулі. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 8 капсул (16 мг). Курс лікування не повинен перевищувати 10 днів.

Для дітей старше 6 років

Дітям призначають по 1 капсулі (2 мг) після кожного акту дефекації. Максимальна добова доза — 3 капсули (6 мг). Після нормалізації стулу або при відсутності випорожнень протягом 12 годин лікування слід припинити.

Особливі рекомендації

• Корекція режиму дозування не потрібна пацієнтам з порушеннями функції нирок та у літніх пацієнтів.
• Після стабілізації стану лікування слід припинити.

Передозування

Симптоми передозування включають пригнічення центральної нервової системи (сонливість, ступор, порушення координації рухів), міоз, посилене зниження дихання, кишкову непрохідність. Лікування — введення налоксону, промивання шлунка, активований вугілля, підтримуюча терапія та медичний нагляд протягом щонайменше 48 годин.

Лікарські взаємодії

Одночасне застосування з інгібіторами Р-глікопротеїну (наприклад, ритонавір, хінідин) може підвищити концентрацію лопераміду у плазмі крові у 2-3 рази, що збільшує ризик побічних ефектів із боку ЦНС. Спільне застосування з саквинавіром може знижувати його ефективність.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Препарат протипоказаний у I триместрі вагітності, а також у період лактації. Перед застосуванням необхідна консультація лікаря.

Побічні дії

• Алергічні реакції: висип, свербіж, набряк Квінке, мультиформна еритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
• З боку травної системи: сухість у роті, болі в животі, нудота, блювання, закреп, здуття, кишкова коліка, у рідкісних випадках — кишкова непрохідність.
• З боку нервової системи: сонливість, запаморочення, утомлюваність.
• Інші: затримка сечі.

Особливі вказівки

• При відсутності ефекту через 2 доби застосування — обов’язкова консультація лікаря.
• У разі розвитку запорів або здуття живота — припинити прийом препарату.
• У хворих з порушеннями функції печінки — необхідний контроль стану.
• Під час лікування важливо заповнювати втрату рідини та електролітів, оскільки діарея може спричиняти дегідратацію.
• У пацієнтів з інфекційною колітом потенційно можливий розвиток токсичного розширення товстої кишки.
• Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами — слід дотримуватися обережності.

Застосування у дітей та літніх пацієнтів

Діти

Препарат дозволений для застосування у дітей старше 6 років у дозі 2 мг після кожного акту дефекації. Максимальна добова доза — 6 мг.

Похилі пацієнти

Корекція режиму дозування у літніх пацієнтів не потрібна.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C.

Термін придатності

3 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Виробник

Препарат вироблений підприємством SKOPINSKIJ PHARM.ZAVOD ZAO (Росія).