Загальний опис препарату

Лідокаїн є місцевим анестетиком, що застосовується для знеболювання при різних медичних процедурах. Це прозора, безбарвна або із легким жовтуватим відтінком рідина з характерним запахом етилового спирту та ментолу. Препарат випускається у вигляді дозованого спрею для місцевого застосування у флаконах по 25 мл або 38 г, оснащених механічним дозуючим насосом та насадками для орального застосування і стоматологічних процедур.

Хімічний склад та фармакологічні характеристики

Фармако-терапевтична група

Місцевий анестетик для поверхневої анестезії, належить до групи місцевоанестезуючих засобів.

Фармакологічна дія

Лідокаїн блокує вольтажзалежні натрійові канали в нервових закінченнях, що перешкоджає генерації та проведенню болючих імпульсів. При застосуванні на слизових оболонках або шкірі він розширює судини, не викликає місцевого подразнення, має анальгезуючий ефект. Ефект настає через 1-5 хвилин і триває 30-60 хвилин.

Показання до застосування

• Термінальна (поверхнева) анестезія: слизові оболонки в стоматології, отоларингології, акушерстві і гінекології, під час інструментальних і ендоскопічних досліджень, у хірургії та дерматології.

Спосіб застосування, курс і доза

Препарат застосовують місцево, наружно. Дозування залежить від обсягу оброблюваної поверхні та показань. Для досягнення ефекту рекомендується обприскувати уражену ділянку з відстані 2-3 см, рівномірно распилюючи необхідну кількість. Не рекомендується перевищувати дозу, призначену лікарем або зазначену в інструкції.

Лікарські взаємодії

З обережністю призначаються при одночасному застосуванні з циметидином, пропранололом (знижують метаболізм і підвищують ризик токсичних ефектів). Індуктори ферментів печінки (фенитоїн, рифампіцин) знижують ефективність. Також можливе посилення негативних ефектів при спільному застосуванні з бета-адреноблокаторами, міорелаксантами, седативними засобами та іншими препаратами, що впливають на ЦНС і серцево-судинну систему.

Застосування при вагітності і грудному вигодовуванні

Лідокаїн застосовується за показаннями при вагітності, якщо користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Виводиться з грудним молоком у дуже малих кількостях, тому при правильному застосуванні не викликає шкоди немовляті.

Побічні дії

• Місцеві реакції: поколювання, еритема, набряк, порушення чутливості, які зникають через кілька хвилин.
• Алергічні реакції: рідко – кропив’янка, набряк Квінке, бронхоспазм, у виняткових випадках – анафілактичний шок.
• З боку нервової системи: дуже рідко – нервове збудження, головокружіння, безсоння, втрата свідомості, парез дихання.
• З боку серцево-судинної системи: зниження АТ, пригнічення функції міокарда, брадикардія, зупинка серця.

Протипоказання

• Гіперчутливість до лідокаїну або інших місцевих анестетиків амідної групи.
• Використання у дітей до 8 років у формі аерозолю для тонзилектомії та аденотомії.
• Наявність тяжких порушень серцевої провідності, функції печінки, гострого шоку.

Особливі вказівки

• Обережно застосовувати при епілепсії, брадикардії, порушеннях функції печінки і при великих обсягах оброблюваних тканин.
• Уникати потрапляння препарату у дихальні шляхи, особливо у дітей.
• Після нанесення на слизові оболонки слід уникати глотання і прикусу слизової для запобігання ускладненням.
• При застосуванні у хірургії з метою знеболювання глотки або носоглотки враховувати можливе пригнічення кашльового рефлексу.
• Не рекомендується застосовувати у дітей до 8 років для процедур у горлі.

Застосування у пацієнтів з порушеннями функцій органів

При хронічній почечній недостатності

Можлива кумуляція метаболітів, тому потребує уваги та корекції дозування.

При порушеннях функції печінки

З обережністю, через можливе підвищення рівня активних метаболітів.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Уникайте прямого сонячного світла та вологи.

Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Застосування у пацієнтів похилого віку та дітей

Пожилі пацієнти

З обережністю, під контролем лікаря, враховуючи можливу підвищену чутливість і ризик ускладнень.

Діти

Застосовувати з обережністю, не рекомендується для процедур у горлі у дітей молодше 8 років.