Ламотриджин — ефективний протисудомний препарат
Загальна інформація
Ламотриджин — це противосудомний лікарський засіб, який використовується для лікування епілепсії та інших неврологічних станів. Препарат належить до групи антиконвульсантів і має високий рівень безпеки та ефективності при правильному застосуванні відповідно до інструкції.
Форма випуску
Таблетки по 100 мг, розфасовані у контурні ячейки по 10, 20, 30 або 60 штук у картонних упаковках.
Опис
Ламотриджин має круглу, плоскоцилиндричну форму, білого або майже білого кольору, з фаскою та рискою для поділу. Основний активний компонент — ламотриджин, а також у складі присутні допоміжні речовини: гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрію, лактозу моногідрат, магнія гидрокарбонат, магнія стеарат, що забезпечують стабільність і швидке розчинення таблеток.
Фармакотерапевтична група
Протисудомний препарат
Діюча речовина
Ламотриджин
Фармакологічна дія
Механізм дії ламотриджину полягає у впливі на потенціалзалежні натрієві канали пресинаптичної мембрани, що сприяє зменшенню вивільнення нейромедіаторів у синаптичну щілину. Це знижує збудливість нейронів і запобігає виникненню епілептичних розрядів, особливо за рахунок пригнічення глутамату — головної збуджуючої амінокислоти у мозку.
Показання до застосування
- Парціальні судоми: у тому числі з або без генералізації
- Генералізовані тонико-клонічні судоми: у випадках резистентності до лікування іншими протисудомними засобами
Спосіб застосування, курс та доза
Для дорослих та дітей старше 12 років: початкова доза становить 25-50 мг один раз на добу. Подальше підтримуюче лікування — 100-200 мг/добу, можливо до 500-700 мг/добу за потреби. Збільшення дози слід проводити під контролем лікаря, з урахуванням реакції пацієнта.
Для дітей віком від 2 до 12 років: початкова доза — 0.2-2 мг/кг/день, підтримуюча — 1-15 мг/кг/день. Максимальна доза — до 400 мг/день залежно від показань і стану дитини.
Частота прийому — 1-2 рази на добу, інтервали визначаються схемою лікування та реакцією пацієнта.
Лікарські взаємодії
- Одночасне застосування з індукторами печінкових ферментів (фенитоїн, карбамазепін, фенобарбітал, приміду) прискорює метаболізм ламотриджину, зменшуючи його концентрацію в крові.
- З вальпроатом натрію можливе уповільнення метаболізму ламотриджину, що призводить до його підвищення у крові.
- Комбінування з іншими протисудомними засобами слід проводити з обережністю та під контролем лікаря.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Дані щодо безпеки ламотриджину під час вагітності та лактації обмежені. Призначати препарат можливе тільки за суворим співставленням користі для матері та потенційного ризику для плода або дитини. Ламотриджин проникає у грудне молоко у концентрації близько 40-45% від рівня в плазмі крові матері. У випадках застосування у матерів, що годують, у новонароджених спостерігалися побічні реакції рідко.
Побічні дії
- Центральна нервова система: головний біль, запаморочення, сонливість, порушення сну, відчуття втоми, агресивність, спутаність свідомості
- З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, порушення функції печінки
- Загальні реакції: лейкопенія, тромбоцитопенія
- Алергічні реакції: шкірна висип, ангіоневротичний набряк, синдром Стивенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, лімфаденопатія
Протипоказання
- Тяжкі порушення функції печінки
- Підвищена чутливість до ламотриджину
Особливі застереження
- З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушеннями функції нирок
- Не рекомендується призначати у літніх пацієнтів
- При появі шкірних алергічних реакцій слід негайно припинити застосування препарату
- Зменшення або припинення терапії має здійснюватися поступово протягом 2 тижнів, щоб уникнути посилення судомних проявів
- У разі комбінованого застосування з карбамазепіном можливі побічні ефекти, такі як головокруження, порушення зору, атаксія – зменшення доз або припинення лікування
Застосування у пацієнтів похилого віку
Застосовувати з обережністю, враховуючи можливе зниження функцій нирок та печінки. Не рекомендується для тривалого застосування без відповідного контролю.
Застосування у дітей
Препарат не призначений для дітей до 2 років. У віці від 2 до 12 років дозування підбирається індивідуально з урахуванням маси тіла та стану дитини.
Коди МКБ та показання
| Код МКБ | Захворювання |
|---|---|
| G40 | Епілепсія |
Інша важлива інформація
Перед початком застосування ламотриджину обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Не застосовуйте препарат без попереднього обстеження та рекомендацій фахівця. Важливо дотримуватись призначеної дози та режиму лікування для досягнення максимальної ефективності та запобігання побічних реакцій.