Загальний опис

Конкор® — це таблетований лікарський засіб, що належить до групи селективних бета-1-адреноблокаторів. Препарат має серцево-судинну активність, спрямовану на зниження частоти серцевих скорочень, зменшення сили скорочень та зниження артеріального тиску. Таблетки покриті плівковою оболонкою світло-оранжевого кольору, мають сердцеподібну форму та риску з обох боків для зручності при прийомі.

Склад

Діючий компонент: бисопролола фумарат — 10 мг у одній таблетці.

Вспоміжні речовини: кальція гидрофосфат безводний, кукурудзяний крохмаль, колоїдний кремнезем безводний, мікрокристалічна целюлоза, кросповідон, магнію стеарат, а також компоненти плівкової оболонки: гипромеллоза, макрогол 400, диметикон, ферум оксид жовтий та червоний (E172), титан диоксид (E171).

Умови зберігання та термін придатності

• Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C.
• Термін придатності — 5 років.

Фармакологічна група

Фармакологічна дія

Конкор® — це селективний бета-1-адреноблокатор, який не має мембраностабілізуючого та симпатоміметичного ефекту. Він зменшує частоту серцевих скорочень, знижує силу серцевих скорочень, зменшує потребу міокарда у кисні та знижує активність симпатоадреналової системи. Максимальна дія досягається через 3-4 години після прийому, а тривалість терапевтичного ефекту становить 24 години завдяки тривалому періоду напіввиведення. Препарат знижує рівень реніну в плазмі крові, що сприяє зниженню артеріального тиску.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Стабільна стенокардія
• Хронічна серцева недостатність

Спосіб застосування, курс та дозування

Загальні рекомендації

Препарат приймати внутрішньо, один раз на добу, запиваючи невеликою кількістю води. Рекомендується приймати за 30 хвилин до або після їжі, не розжовуючи та не розтираючи таблетки.

Для лікування артеріальної гіпертензії та стабільної стенокардії

• Початкова доза — 5 мг один раз на добу.
• За потреби дозу можна збільшити до 10 мг один раз на добу.
• Максимальна добова доза — 20 мг.
• Залежно від індивідуальної реакції пацієнта, коригувати дозу під наглядом лікаря.

Для лікування хронічної серцевої недостатності

• Початкові дози — 1.25 мг, поступово збільшуючи кожні 2 тижні до максимальної 10 мг один раз на добу.
• Титрування проводити під контролем АТ, ЧСС та стану пацієнта.
• Загальна тривалість — довгострокова, з регулярним спостереженням лікаря.

Особливі групи пацієнтів

При порушеннях функції печінки та нирок

При легких та помірних порушеннях корекція дози не потрібна. При важких порушеннях (КК менше 20 мл/хв) максимальна доза — 10 мг на добу.

Пожилі пацієнти

Корекція дози не потрібна, необхідний регулярний контроль стану.

Діти

Дані щодо застосування у дітей відсутні, тому препарат не рекомендується для дітей та підлітків до 18 років.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Брадикардія (частота серцевих скорочень < 60 уд/хв)
• Синдром слабкості синусового вузла
• Клапанні пороки серця з обструкцією
• Тяжкі порушення функції печінки та нирок
• Обструктивні захворювання дихальних шляхів (наприклад, бронхіальна астма)
• Гіпотензія (АТ менше 90/60 мм рт. ст.)
• Кровотечі та шок

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи

• Часто: брадикардія, ортостатична гіпотензія, погіршення симптомів ХСН
• Нечасто: порушення AV-проводимості, зниження АТ

З боку нервової системи

• Часто: головокруження, головний біль
• Рідко: депресія, безсоння, галюцинації

Інші побічні реакції

• Зменшення сльозотечі, алергічні реакції, порушення функціонування шлунково-кишкового тракту

Передозування

Симптоми: виражена брадикардія, AV-блокада, значне зниження АТ, бронхоспазм, порушення серцевого ритму, гостра серцева недостатність, гіпоглікемія.

Лікування: припинити прийом препарату, підтримувати життєво важливі функції, вводити атропін при брадикардії, внутрішньовенно — розчини для відновлення АТ, при бронхоспазмі — бронходилататори, при гіпоглікемії — глюкозу.

Лікарські взаємодії

Можливе посилення або зниження ефекту при комбінуванні з іншими препаратами. Особливо слід враховувати:

• Антиаритмічні засоби I класу (лідокаїн, флекаінід), які можуть посилювати брадикардію та AV-блокаду.
• Блокатори кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем) — зниження серцевої функції, ризик гіпотензії.
• Гіпотензивні засоби центральної дії — посилення гіпотензивного ефекту.
• Діуретики, глікозиди — потенціювання побічних ефектів.
• Глюкокортикостероїди — зменшення гіпотензивної дії.

Перед застосуванням інших препаратів слід проконсультуватися з лікарем.

Вагітність та годування груддю

У період вагітності застосовувати Конкор® можливо лише за життєвими показаннями, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Препарат може знижувати кровотік в плаценті, що призводить до порушень розвитку. Не рекомендується застосовувати під час годування груддю через можливе проникнення у молоко.

Додаткова інформація

• Дозволено застосовувати довготривало для підтримки стабільного стану.
• Не рекомендується застосовувати у дітей та підлітків до 18 років.
• При порушеннях функції печінки та нирок корекція дозування проводиться під контролем лікаря.