Інструкція з застосування препарату Клотримазол
Загальна характеристика
Клотримазол — це протигрибковий препарат широкого спектра дії, який використовується для лікування грибкових та дріжджових інфекцій у різних сферах медицини, зокрема у гінекології. Його дія спрямована на порушення синтезу эргостеролу — важливого компонента клітинної мембрани грибів, що призводить до руйнування грибкових клітин.
Форма випуску
- Таблетки вагінальні по 100 мг: по 3 або 6 штук у пачці, у ячейкових контурних упаковках, у картонних коробках.
Клініко-фармакологічні групи
Препарат з протигрибковим ефектом для місцевого застосування у гінекології.
Діюча речовина
Клотримазол
Фармакологічна дія
Клотримазол діє фунгицидно та фунгистатично, порушуючи синтез эргостеролу у клітинній мембрані грибів, що викликає підвищену проникність мембрани та лізис клітин. В малих концентраціях препарат має фунгистатичну дію, у високих — фунгицидну, впливаючи не лише на пролиферуючі клітини грибів.
Механізм дії включає взаємодію з митохондріальними та пероксидазними ферментами, що сприяє накопиченню перекису водню до токсичного рівня і руйнуванню грибкових клітин. Активний проти дерматоміцетів (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дріжджоподібних та плісневих грибів (Candida spp., включаючи Candida albicans; Torulopsis glabrata, Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare). Ефективний проти збудника різнокольорового лишаю — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Клотримазол також активний щодо грампозитивних бактерій (Corynebacterium minutissimum, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) та грамнегативних (Bacteroides, Gardnerella vaginalis). У високих концентраціях має активність проти Trichomonas vaginalis.
Показання до застосування
- Генітальні інфекції, викликані дріжджоподібними грибами роду Candida (кандидозний вульвовагініт);
- Санація родових шляхів перед пологами.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до клотримазолу;
- Перший триместр вагітності;
- Період менструації.
Спосіб застосування, курс і дозування
Дозування, спосіб та схема застосування визначаються лікарем індивідуально залежно від показань, віку пацієнта та форми препарату. При вагінальному застосуванні рекомендується курс тривалістю до 6 днів.
Загальні рекомендації:
- Дотримуватися рекомендованої дозувальної схеми;
- Перед застосуванням важливо ознайомитися з інструкцією та дотримуватися правил гігієни;
- При необхідності провести повторне мікробіологічне дослідження для підтвердження ефективності лікування.
Лекарські взаємодії
При спільному застосуванні з амфотерицином В або ністатином активність клотримазолу знижується. Також можливе підвищення концентрації такролімусу та сіролімусу в плазмі крові при їх застосуванні інтравагінально та перорально, що вимагає контролю за станом пацієнтки.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосовувати у I триместрі вагітності заборонено. У II-III триместрах — лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Під час годування груддю препарат застосовують тільки за рекомендацією лікаря, і можливе припинення грудного вигодовування.
Побічні дії
- З боку імунної системи: алергічні реакції, включаючи кропив’янку, задуху, гіпотензію, втрату свідомості;
- З боку травної системи: біль у животі (частота невідома);
- З боку сечовивідної системи: часте сечовипускання, інтеркурентний цистит (частота невідома);
- З боку статевої системи: свербіж, печіння, гіперемія, набряк слизової оболонки піхви, виразки, висип, біль у малому тазу, відчуття печіння у статевому члені у партнера, дискомфорт під час статевого акту (частота невідома);
- Інші: головний біль (частота невідома).
Особливі вказівки
- При появі алергічних реакцій або подразнення припинити застосування;
- Дотримуватися правил гігієни для запобігання повторного інфікування;
- Уникати нанесення на очі;
- Якщо симптоми зберігаються після завершення лікування, необхідно провести повторне мікробіологічне дослідження;
- Для запобігання інфікуванню партнерів рекомендується одночасне лікування обох статевих партнерів;
- У період лікування слід утриматися від статевих контактів, а при застосуванні вагінальних форм — використовувати надійні засоби контрацепції.
- Збільшений ризик пошкодження презервативів або діафрагми при їх одночасному використанні з клотримазолом.
Застосування при порушеннях функції печінки
Пацієнтам з печінковою недостатністю рекомендується періодичний контроль функціонального стану печінки під час лікування.
Застосування у дітей
Можливе застосування за показаннями у відповідних вікових дозах та формах. Важливо строго дотримуватися рекомендацій щодо вікових обмежень та протипоказань.
Нозології (код МКБ)
| Код МКБ | Опис |
|---|---|
| B37.3 | Кандидоз вульви та піхви |
| N77.1 | Вагініт, вульвіт і вульвовагініт при інфекційних та паразитарних захворюваннях |
| Z51.4 | Підготовчі процедури для подальшого лікування або обстеження |
Власник реєстраційного посвідчення
Компанія-заявник — OZON OOO