Кларитромицин-OBL таблетки 500 мг 7 шт.
Кларитроміцин-OBL: інструкція з медичного застосування
Опис препарату
Кларитроміцин-OBЛ — це таблетований антимікробний препарат групи макролідів, що містить активну речовину кларитроміцин. Таблетки мають оболонку та випускаються у дозі 500 мг у флаконах по 7, 10, 14, 20, 21 або 30 штук, упакованих у картонну коробку. Препарат призначений для перорального застосування та характеризується високою біоактивністю та широким спектром антимікробної дії.
Клініко-фармакологічні групи
- Код АТХ: J01FA09
- Групова приналежність: Антибіотик групи макролідів
Фармако-терапевтична група та механізм дії
Кларитроміцин — полусинтетичний антимікробний засіб із групи макролідів. Механізм його дії полягає у пригніченні синтезу білків у бактеріальній клітині шляхом зв'язування з 50S рибосомальною підставкою, що веде до бактеріостатичного або бактерицидного ефекту. Активність препарату поширена на широкий спектр грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, а також внутрішньоклітинних патогенів.
Показання до застосування
- Лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів: тонзиллофарингіт, середній отит, гострий синусит.
- Інфекції нижніх дихальних шляхів: гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, позалікарняна бактеріальна та атипова пневмонія.
- Одонтогенні інфекції: періодонтит, остеомієліт, інфекції після хірургічних втручань.
- Інфекції шкіри та м’яких тканин: карбункти, фурункули, дерматити.
- Мікобактеріальні інфекції: комплекс Mycobacterium avium, M. kansasii, M. leprae; профілактика у пацієнтів з ВІЛ/СНІД.
- Ерадикація Helicobacter pylori у хворих із виразковою хворобою дванадцятипалої кишки або шлунка, у складі комбінованої терапії.
Спосіб застосування, курс і дозування
Дозування та тривалість лікування визначаються індивідуально залежно від типу інфекції, віку пацієнта та функціонального стану органів.
Для дорослих та дітей старше 12 років
- Стандартна разова доза: від 250 мг до 1 г двічі на добу.
- Максимальна добова доза: не перевищує 2 г.
Для дітей молодше 12 років
- Дозування становить від 7,5 до 15 мг/кг на добу у 2 прийоми.
- Детальна корекція дози залежить від маси тіла та клінічної ситуації.
Тривалість терапії залежить від виду інфекції та відповіді пацієнта. Зазвичай курс становить 7-14 днів. При порушеннях функції нирок (КК <30 мл/хв або креатинін >3,3 мг/дл) дозу зменшують у 2 рази або збільшують інтервал між прийомами.
Лікувальні взаємодії
Кларитроміцин чинить інгібуючу дію на фермент CYP3A4, що може призводити до збільшення концентрації у плазмі інших препаратів, які метаболізуються цим ферментом, з потенційним розвитком побічних ефектів.
- Антиаритмічні препарати: підвищують ризик розвитку порушень ритму серця, зокрема «піруэт»-типу тахікардії, при сумісному застосуванні з цизапрідом, хініном, дизопірамідом.
- Статини (ловастатин, симвастатин): підвищується ризик міопатії та рабдомиолізу; рекомендується застосовувати статини, що не метаболізуються CYP3A4.
- Антикоагулянти (варфарин): можливе посилення їх дії з ризиком кровотеч.
- Бензодіазепіни (мидазолам, алпразолам): можливе збільшення концентрації та посилення седативних ефектів.
- Ото- та нейротоксичні препарати (аминоглікозиди): необхідний контроль функцій слуху та вестибулярного апарату.
- Інші взаємодії: при застосуванні з флуконазолом, ітраконазолом, ритонавіром можливе підвищення концентрації кларитроміцину; з рифампіцином — зниження його ефективності.
Застосування під час вагітності і годування груддю
Застосування кларитроміцину у I триместрі вагітності протипоказане. У II та III триместрах можливе тільки за строгими показаннями, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. При необхідності застосування під час лактації рекомендується припинити грудне годування через проникнення препарату у грудне молоко.
Побічні дії
З боку травної системи
- Часто: діарея, нудота, блювота, диспепсія, больові відчуття в животі.
- Нечасто: гастрит, езофагіт, стоматит, глоссит, відчуття сухості у роті, метеоризм, підвищення активності печінкових ферментів, холестаз, гепатит.
- Рідко: панкреатит, зміна кольору мови та зубів, печінкова недостатність, холестатична жовтуха.
Алергічні реакції
- Часто: шкірна висипка.
- Нечасто: анафілактичні реакції, гіперчутливість, дерматит буллезний.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до кларитроміцину або інших макролідів.
- Перший триместр вагітності.
- Гостра печінкова недостатність.
- Важкі порушення серцевого ритму, особливо з подовженим інтервалом QT.
- Комбіноване застосування з ерготаміном або дигідроэрготаміном.
- Одночасне застосування з цизапридом, хініном, дизопірамідом, колхіцином, мидазоламом (пероральна форма).
Особливі вказівки
- Під час лікування необхідно контролювати функцію печінки та серцевий ритм.
- При появі симптомів гепатиту або порушень серцевого ритму — припинити терапію та звернутися до лікаря.
- Враховувати можливий ризик розвитку суперінфекцій.
- У пацієнтів із порушеннями функції нирок дозу коригують відповідно до ступеня порушення.
Застосування у дітей
Для дітей препарат призначають у віці від 6 місяців відповідно до дозування, розрахованого за масою тіла (7,5–15 мг/кг/добу у 2 прийоми). Визначення дози залежить від клінічної ситуації та функціонального стану органів. Таблетки для дітей у цій віковій категорії не рекомендуються, рекомендується застосовувати лікарські форми, призначені для дітей.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:500 мг
-
Категория:Антибиотики
-
Страна:Россия