Клабакс (Klabax) – інструкція із застосування
Загальна характеристика
Клабакс (Klabax) – це фармацевтичний препарат, що містить активний компонент кларитроміцин. Це напівсинтетичний макролідний антибиотик, застосовуваний для лікування різних бактеріальних інфекцій. Препарат випускається у формі таблеток з оболонкою по 250 мг.
Медикамент має широке антимікробне спектру дії, сприяє пригніченню синтезу білків у бактеріальних клітинах, що веде до їхнього зупинення розмноження або загибелі. Завдяки своїм фармакологічним властивостям, застосовується для лікування інфекційних захворювань верхніх та нижніх дихальних шляхів, шкіри, м’яких тканин, а також при мікобактеріальних інфекціях.
Код АТХ
| Код АТХ | J01FA09 |
|---|
Групова приналежність
Антибіотик групи макролідів
Фармакотерапевтична група: антибактеріальні засоби, макроліди
Діюча речовина
Кларитроміцин – це активна речовина препарату, яка проявляє бактерицидну та бактеріостатичну активність в залежності від концентрації у тканинах і крові.
Фармакологічна дія
Кларитроміцин пригнічує білковий синтез бактерій, зв’язуючись із 50S рибосомальною субодиницею. Це призводить до зупинки росту та реплікації мікроорганізмів. Препарат активний проти широкого спектру грамположних та грамотрицних бактерій, а також внутрішньоклітинних збудників, таких як Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, а також проти мікобактерій.
Показання до застосування
- Інфекції верхніх дихальних шляхів та ЛОР-органів: тонзиліт, фарингіт, отит, синусит
- Інфекції нижніх дихальних шляхів: бронхіт, пневмонія (у тому числі атипова, бактеріальна)
- Одонтогенні інфекції
- Інфекції шкіри та м’яких тканин
- Мікобактеріальні інфекції (M. avium complex, M. kansasii, M. leprae) та їх профілактика у пацієнтів з ВІЛ/СПІД
- Ерадикація Helicobacter pylori у хворих з виразковою хворобою шлунка або дванадцятипалої кишки в рамках комбінованої терапії
Спосіб застосування, курс і дозування
При внутрішньому застосуванні для дорослих та дітей старше 12 років рекомендована разова доза становить від 250 мг до 1 г двічі на добу. Для дітей віком до 12 років доза розраховується залежно від ваги: 7,5–15 мг/кг/добу у 2 прийоми.
Тривалість лікування визначає лікар і залежить від виду інфекції та клінічного стану пацієнта. У випадках порушення функції нирок (КК менше 30 мл/хв або рівень креатиніну більше 3,3 мг/дл) дозу слід зменшити у 2 рази або збільшити інтервал між прийомами.
Максимальні добові дози: для дорослих – 2 г, для дітей – 1 г.
Лікарські взаємодії
Кларитроміцин пригнічує активність ферменту CYP3A4, що може призводити до підвищення концентрації у крові інших препаратів, метаболізованих цим ферментом, наприклад:
- Статини: підвищується ризик міопатії та рабдомиолізу при спільному застосуванні з ловастатином або симвастатином.
- Бензодіазепіни: збільшується їхній седативний ефект. Не рекомендується застосовувати перорально мидазолам разом з кларитроміцином.
- Антикоагулянти (варфарин): можливе посилення ефекту, що підвищує ризик кровотеч.
- Інші взаємодії: з препаратами, що метаболізуються CYP3A4 (рифампіцин, фенитоїн, карбамазепін, фенобарбітал, зверобій), можуть знижувати або підсилювати їхню ефективність.
Застосування з іншими лікарськими засобами можливе лише за рекомендацією лікаря з урахуванням потенційних ризиків та побічних реакцій.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Заборонено застосовувати у I триместрі вагітності. У II та III триместрах можливе лише за життєвими показаннями, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
При необхідності застосування у період лактації грудне годування слід припинити, оскільки кларитроміцин проникає у грудне молоко.
Побічні дії
З боку травної системи
- Часто: діарея, нудота, блювання, диспепсія, больові відчуття в животі
- Нечасто: гастрит, езофагіт, стоматит, глоссит, здуття живота, запор, сухість у роті, зміна кольору язика
- Реже: холестаз, гепатит, панкреатит, зміни у лабораторних показниках печінки
Алергічні реакції
- Часто: шкірні висипи
- Нечасто: анафілаксія, ангіоневротичний набряк, кропив’янка, дерматит
- Невідомо: синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз
Протипоказання
- Підвищена чутливість до кларитроміцину або інших макролідів
- Порушення функції печінки та/або печінкова недостатність
- Вагітність у I триместрі
- Годування груддю
- Вік до 3 років (залежно від форми випуску та рекомендацій лікаря)
Особливі вказівки
- Потрібно контролювати функцію печінки та лабораторні показники при тривалому застосуванні
- При порушеннях функції нирок слід коригувати дозу
- Не рекомендується застосовувати одночасно з препаратами, що впливають на серцевий ритм (наприклад, терфенадин, цизаприд) через ризик розвитку «піруэт»-типу тахікардії
- Враховувати можливість розвитку побічних реакцій з боку ЦНС та інших систем
Застосування у дітей
Для дітей віком до 12 років слід використовувати лікарську форму, призначену для цієї вікової групи. Дозування залежить від ваги дитини та визначається лікарем.