Інструкція з медичного застосування препарату Кетопрофен Органіка
Загальна інформація
Кетопрофен Органіка — це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), який застосовується для зняття болю, зменшення запалення та зниження температури тіла. Форма випуску — капсули по 50 мг, у пакованнях по 20, 30, 50 штук, а також у банках по 10, 20, 30, 50 штук.
Основною діючою речовиною є кетопрофен, що належить до групи М01АЕ03 за класифікацією АТХ. Препарат має виражену фармакологічну активність та застосовується в різних клінічних випадках.
Фармакологічні характеристики
Кетопрофен проявляє протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Механізм дії полягає у блокуванні ферментів циклооксигенази (ЦОГ-1 і ЦОГ-2), що призводить до зменшення синтезу простагландинів — біологічно активних речовин, які сприяють виникненню запалення, болю та підвищенню температури.
Препарат стабілізує мембрани ліпосом і частково пригнічує синтез брадикинина і лейкотриенів, що додатково зменшує запальні процеси. Не має негативного впливу на стан хрящової тканини суглобів.
Показання до застосування
- Симптоматичне лікування болю різного походження, включаючи:
- ревматоїдний артрит
- серонегативні артрити: анкілозуючий спондиліт, псоріатичний артрит, реактивний артрит
- подагра та псевдоподагра
- дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату: остеоартроз
- головний біль, мігрень, тендиніти, бурсити, міалгії, невралгії, радикуліти
- посттравматичний і післяопераційний болевий синдром, у тому числі з запаленнями та підвищенням температури
- больовий синдром при онкологічних захворюваннях
- альгодисменорея (болі при менструації)
Спосіб застосування, курс і дозування
Загальні рекомендації
Препарат призначений для внутрішнього, ректального та парентерального застосування. Дозу та частоту прийому визначає лікар, враховуючи клінічну ситуацію.
Внутрішньо
- Зазвичай початкова доза становить 50 мг 1 раз на добу, при необхідності — до 200 мг на добу, розділених на кілька прийомів.
- Дозу підбирають індивідуально, залежно від тяжкості стану та реакції пацієнта.
Ректально
- По 100 мг 1-2 рази на добу, залежно від клінічних показань.
Парентеральне введення
- Внутрішньовенно або внутрішньом’язово — 100-200 мг одразу, залежно від клінічної ситуації.
- Максимальна добова доза — 200 мг.
- Тривалість парентерального застосування визначає лікар, зазвичай — короткий курс для швидкого зняття симптомів.
Лікарські взаємодії
- З іншими НПЗП — не рекомендується через підвищений ризик розвитку гастроінтестинальних кровотеч і перфорацій.
- З антикоагулянтами (гепарин, варфарин) — підвищується ризик кровотеч.
- З літієм — можливе підвищення концентрації в плазмі, що потребує контролю рівня літію.
- З метотрексатом — можливе підсилення гематологічних побічних ефектів.
- З діуретиками і інгібіторами АПФ — можливе порушення функції нирок, особливо у пацієнтів з дегідратацією.
- З сердечними глікозидами і блокаторами кальцієвих каналів — можливе посилення їх дії.
Застосування під час вагітності і годування груддю
Протипоказаний у III триместрі вагітності через можливість ускладнень у плода і ускладнення пологів.
У I та II триместрах застосовувати лише за життєвими показаннями, коротким курсом і під контролем лікаря, у мінімальній ефективній дозі.
Не рекомендується застосовувати під час годування груддю, оскільки препарат проникає у материнське молоко.
Вплив на фертильність може ускладнювати зачаття — застосування не рекомендується жінкам, які планують вагітність.
Побічні дії
З боку систем органів
Органи/системи | Побічні реакції |
---|---|
Кровоносна система | рідко — геморагічна анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз |
Імунна система | рідко — анафілактичні реакції, шок |
Нервова система | часто — головний біль, запаморочення, безсоння; рідко — судоми, парестезії, депресія |
Зір і слух | рідко — шум у вухах, зниження слуху, порушення зору |
Серцево-судинна система | нечасто — тахікардія, підвищення АТ, набряки |
Дихальна система | рідко — бронхоспазм, обструктивні явища |
Органи шлунково-кишкового тракту | часто — диспепсія, болі в животі, нудота, блювання; рідко — гастрит, виразки, кровотечі |
Печінка і жовчовивідні шляхи | рідко — гепатит, підвищення ферментів |
Мочова система | рідко — нефрит, олігурія, гематурія |
Шкіра і підшкірна клітковина | часто — дерматити, кропив’янка, фотосенсибілізація, алергічні реакції |
Протипоказання
- Підвищена чутливість до кетопрофену, саліцилатів або інших НПЗП
- Алергічні реакції або астма в анамнезі, особливо у разі непереносимості ацетилсаліцилової кислоти
- Язва шлунка або дванадцятипалої кишки у фазі загострення
- Гемофілія або інші порушення згортання крові
- Тяжка печінкова або ниркова недостатність
- Декомпенсована серцева недостатність
- Період після аортокоронарного шунтування
- Гострі кровотечі або перфорація органів ЖКТ
- Дитячий вік до 15 років
- Перший триместр вагітності та період грудного годування
З обережністю застосовувати у випадках гастриту, бронхіальної астми, серцево-судинних захворювань, хронічної недостатності нирок, у літніх пацієнтів.
Особливі вказівки
- При тривалому застосуванні слід періодично контролювати клітинний склад крові, функцію печінки та нирок.
- Застосовувати з обережністю у пацієнтів з історією гастроінтестинальних кровотеч, гастриту або виразкових уражень.
- Під час лікування слід уникати вживання алкоголю, оскільки він підвищує ризик побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту.
- У разі появи порушень зору, сильних болів у животі або кровотеч слід припинити застосування і звернутися до лікаря.
Застосування при порушеннях функцій нирок і печінки
Нирки
Протипоказано при важкій нирковій недостатності (< 30 мл/хв). Обережно — при хронічній нирковій недостатності (КК 30-60 мл/хв), під час лікування слід контролювати функцію нирок.
Печінка
Заборонено застосовувати при вираженій печінковій недостатності. Обережно — при гипербілірубінемії або алкогольному цирозі печінки.
Умови зберігання
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C, у сухому, захищеному від світла місці.
Застосування у особливих групах пацієнтів
Пожилі
Застосовувати з обережністю, під контролем лікаря, через підвищений ризик побічних реакцій.
Діти
Заборонено застосовувати у дітей до 15 років.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом лікаря, що забезпечує контроль за дозуванням і тривалістю терапії.
Кодіологія (МКБ)
- G43 — Мігрень
- M02.3 — Болезнь Рейтера
- M05 — Серопозитивний ревматоїдний артрит
- M07 — Псоріатичні та ентеропатичні артропатії
- M10 — Подагра
- M13.9 — Неуточнений артрит
- M15 — Полиартроз
- M19.9 — Неуточнений артроз
- M25.5 — Біль у суглобі
- M42 — Остеохондроз хребта
- M45 — Анкілозуючий спондиліт