Опис препарату Карведилол Штада

Карведилол Штада — це лікарський препарат у формі таблеток, призначений для перорального застосування, що має антагоністичні властивості щодо альфа-і бета-адренорецепторів. Таблетки мають білий або майже білий колір, плоскоцилиндричну форму з фаскою та ризикою для легкого розділення дозування. Виготовляються у контурних ячейкових упаковках по 10 або 30 штук, упаковані в картонні пачки.

Склад та форма випуску

Основна діюча речовина — карведилол у дозі 12.5 мг у кожній таблетці. Вспомогальні компоненти включають лактозу моногідрат (від 94.7% до 98.3%), повидон 30, целюлозу мікрокристалічну, кроскармеллозу натрію, колоїдний діоксид кремнію, магнію стеарат.

Фармакологічні групи та дія

Код АТХ: C07AG02

Клініко-фармакологічна група: бета-і альфа-адреноблокатор

Дія препарату: Карведилол є неселективним блокатором β1- та β2-адренорецепторів, а також α1-адренорецепторів. Це антигіпертензивний засіб, що не має внутрішньої симпатомиметичної активності. Блокада β1-адренорецепторів зменшує частоту та силу серцевих скорочень, а також проводимість серця, не викликаючи значної брадикардії. Блокада α1-адренорецепторів сприяє розширенню периферичних судин, що знижує опір судинного русла та знижує артеріальний тиск. Внаслідок цього препарат має виражену антигіпертензивну та кардіопротекторну дію.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Інфаркт міокарда та профілактика приступів стабільної стенокардії
• Хронічна серцева недостатність (у складі комплексної терапії)

Спосіб застосування, режим і дози

Препарат приймається внутрішньо, незалежно від прийому їжі. Початкова доза становить 12.5 мг один раз на добу. За потреби її можна збільшити до 25 мг на добу, розподіливши дозу на два прийоми або приймаючи цілком один раз. У разі необхідності дозу можна збільшувати кожні 2 тижні, максимально — до 50 мг на добу. У літніх пацієнтів рекомендується починати з 12.5 мг/добу. Тривалість лікування визначає лікар залежно від клінічної ситуації.

Ліки та взаємодія

З обережністю застосовують у комбінації з антиаритмічними засобами, препаратами для наркозу, іншими антигіпертензивними, антагоністами кальцію (верапаміл, дилтіазем), дигоксином, інсуліном та пероральними гіпоглікемічними препаратами. Можливе посилення або зменшення терапевтичної дії через вплив на метаболізм препаратів через ізоферменти CYP2D6 і CYP3A4. Спільне застосування з циметидином може збільшити концентрацію карведилолу у крові, а з рифампіцином — знизити її. Важливо враховувати потенційний ризик розвитку гіпотензії, брадикардії або порушень провідності при комбінуванні з іншими препаратами.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Карведилол заборонений до застосування у період вагітності та лактації, оскільки препарат проникає через плаценту та виділяється з грудним молоком. Його застосування може призвести до перинатальних ускладнень, таких як брадикардія, гіпотермія, гіпоглікемія у новонародженого. Перед початком лікування необхідно провести консультацію з лікарем для оцінки співвідношення користі та ризику.

Побічні дії

• Серцево-судинна система: брадикардія, епізоди значного зниження АТ, порушення периферичного кровообігу, можливе посилення проявів серцевої недостатності.
• Центральна нервова система: слабкість, втома, головний біль, порушення сну, депресія, парестезії.
• Травна система: зміни тонусу та моторики кишечника, підвищення активності трансаминаз.
• Алергічні реакції: кропив'янка, свербіж, екзантема.
• Дерматологічні реакції: псоріаз, обострение псоріазу, свербіж, висипи.
• Дихальна система: закладеність носа.
• Кровотворна система: тромбоцитопенія, лейкопенія (рідко).

Протипоказання

• Аортальна та/або мітральна стеноз
• Виражена брадикардія
• Декомпенсована серцева недостатність
• Шок
• Бронхіальна астма та хронічні обструктивні захворювання легень
• Печінкова недостатність
• Вагітність та лактація
• Підвищена чутливість до компонентів препарату

Особливі вказівки

Перед початком лікування необхідно провести ретельне обстеження пацієнта. У пацієнтів з ішемічною хворобою серця або серцевою недостатністю терапію слід починати з низьких доз із поступовим підвищенням. Не рекомендується раптова відміна препарату, оскільки це може спричинити гострий приступ стенокардії або інші ускладнення. У процесі лікування потрібно уникати вживання алкоголю та слід регулярно контролювати артеріальний тиск.

Застосування при порушеннях функції печінки

Протипоказаний при печінковій недостатності.

Застосування у пацієнтів похилого віку

У літніх пацієнтів рекомендується починати з мінімальної дози 12.5 мг/добу. Більш високі дози слід підбирати з обережністю під контролем лікаря, з урахуванням стану пацієнта.

Застосування у дітей

Клінічний досвід застосування карведилолу у педіатричній практиці відсутній. Тому його застосування у дітей не рекомендується без спеціальних показань та консультації спеціаліста.

Класифікація за МКБ

• I10 — Ессенціальна (первинна) гіпертензія
• I20 — Стенокардія (грудна жаба)
• I50.0 — Застійна серцева недостатність

Виробник та відповідальність

Власником реєстраційного посвідчення є компанія NIZHPHARM AO. Виробництво здійснює компанія HEMOFARM OOO.

Додаткові зауваження

Перед застосуванням препарату необхідна консультація з лікарем для визначення індивідуальної дози і тривалості курсу лікування. Не використовувати без рекомендації фахівця. У разі появи будь-яких побічних реакцій або погіршення стану слід звернутися до медичного закладу.