Карбамазепин таблетки 200 мг 50 шт.
Карбамазепін (Carbamazepine)
Загальна інформація
Карбамазепін — це протисудомний препарат із антидепресивною, нормотимічною, антиманіакальною, антидіуретичною та анальгезуючою дією. Володіє здатністю стабілізувати нейрональні мембрани, блокуючи потенціалзалежні Na+-канали, що сприяє зниженню збудливості нервової системи та запобіганню судомним нападам. Препарат застосовується для лікування різних форм епілепсії, невралгії трійчастого нерва, нейрогенної болі, а також у комплексній терапії психічних розладів.
Фармако-фармакологічна група
- Код АТХ: N03AF01
- Клініко-фармакологічна група: Противосудорожний препарат
- Фармакотерапевтична група: Протисудомний засіб
Форма випуску
Таблетки по 200 мг. Упаковка: контурні ячейки по 10, 50 або 100 штук, у картонних пачках.
Опис
Таблетки карбамазепіну по 200 мг мають круглу форму, білий або майже білий колір. Вспомогальні речовини включають кремнію діоксид коллоїдний, картофельний крахмал, повидон К30, полісорбат 80, тальк, магнію стеарат. Вони забезпечують стабільність та біодоступність активної речовини.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище +25°С. Тримати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
2 роки. Не застосовувати після закінчення цього строку.
Фармакологічна дія
Карбамазепін є противоепілептичним засобом, що впливає також на психоемоційний стан. Механізм дії полягає у блокуванні потенціалзалежних Na+-каналів, що стабілізує мембрани нейронів та зменшує виникнення серійних розрядів. Це сприяє зменшенню ризику повторних судомних припадків та полегшує симптоми неврологічних розладів. Крім того, препарат знижує рівень вивільнення глутамату, підвищує поріг судомної готовності, а також модуляє потенціалзалежні Са2+-канали, що сприяє додатковому протисудомному ефекту. У результаті досягається зменшення частоти та тяжкості нападів при фокальній, генералізованій та змішаній формах епілепсії.
Показання до застосування
- Епілепсія: парціальні (з або без вторинної генералізації), генералізовані тоніко-клонічні, змішані напади (крім абсансів та міоклонічних нападів)
- Невралгія трійчастого нерва
- Нейрогенні болі: при діабетичній полінейропатії, посттравматичних парестезіях, постгерпетичній невралгії
- Алкогольна абстиненція: для зменшення судомної активності та симптомів інтоксикації
- Несахарний діабет: для швидкої корекції водного балансу
- Аффективні розлади: профілактика маниакально-депресивних епізодів та інших психічних порушень
Спосіб застосування, курс і дози
Приймати внутрішньо незалежно від харчування, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Епілепсія
- Дитячий вік від 3 років: початкова доза 20-60 мг/добу, що поступово збільшується на 20-60 мг через кожні 24 години до досягнення терапевтичної дози.
- Дорослі: початково 100-200 мг 1-2 рази на добу. Потім дозу поступово підвищують до 400 мг 2-3 рази на добу, максимально до 1,6-2 г/добу.
- Підтримуюча доза: 10-20 мг/кг/добу, розподілених на кілька прийомів.
- Невралгія трійчастого нерва: початково 200-400 мг/добу, поступово збільшуючи до 400-800 мг/добу залежно від ефекту.
- Інші показання: дозування залежить від стану та клінічної відповіді, за рекомендаціями лікаря.
Особливі випадки
- Пожилі та чутливі пацієнти: початкова доза 100 мг 2 рази на добу.
- При алкогольній абстиненції: 200 мг 3 рази на добу, у важких випадках — до 400 мг.
- При несахарному діабеті: 200-600 мг/добу у кілька прийомів.
Передозування
Симптоми передозування включають пригнічення дихання, гіпер- або гіпорефлексію, гіпотермію, порушення моторики ЖКТ, посилення або пригнічення побічних ефектів. Лікування — промивання шлунка, застосування активованого вугілля, симптоматична терапія. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз та перитонеальний діаліз неефективні. Важкі випадки потребують гемосорбції або обміну крові.
Лікарські взаємодії
Карбамазепін активує мікросомальні ферменти печінки, посилюючи метаболізм багатьох препаратів, або навпаки — знижує їх концентрацію. Взаємодіє з інгібіторами та індукторами CYP3A4, фенобарбиталом, фенитоїном, валпроатом, циметидином, макролідами, азолами, гормонами, антиретровірусними засобами тощо. Взаємодії можуть впливати на терапевтичну ефективність та безпеку препаратів.
Застосування під час вагітності та годування груддю
При вагітності потрібно ретельно зважувати показання до застосування, оскільки карбамазепін може підвищувати ризик пороків розвитку у плода, включаючи незарощення дужок позвонків та гіпоспадію. Важливо призначати додатковий фолат, а також вітамін К у пізніх термінах вагітності для профілактики кровотеч у новонароджених. Препарат проникає у грудне молоко, тому необхідно оцінювати ризики та користь для дитини, що годує.
Побічні дії
- Центральна нервова система: головокруження, атаксія, сонливість, слабкість, головний біль, тремор, тики, ністагм, дискінезія, порушення зору, дизартрія.
- Психічний стан: галюцинації, депресія, тривожність, агресія, збудження, дезорієнтація, психози.
- Алергічні реакції: кропив’янка, дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, фоточутливість, еритема.
- Органи кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, апластична анемія.
- З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, сухість у роті, запори або діарея, больовий синдром.
- Печінка та інші органи: підвищення активності ферментів печінки, гепатоспленомегалія, у рідкісних випадках — гепатит, порушення функцій печінки та нирок.
Протипоказання
- Гіперчутливість до карбамазепіну або допоміжних компонентів
- Аутоімунні захворювання з гострими проявами
- Гострі порушення функцій печінки та нирок
- Міастенія
- Вагітність на ранніх термінах без консультації з лікарем
Особливі вказівки
- Не рекомендується різко припиняти застосування, оскільки це може викликати погіршення стану або нові напади.
- Регулярний моніторинг крові та функцій печінки і нирок обов’язковий.
- З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушеннями серцево-судинної системи, а також у літніх людей.
- Під час лікування слід уникати вживання алкоголю та засобів, що знижують концентрацію уваги.
Застосування у пацієнтів похилого віку та дітей
Для пацієнтів похилого віку початкові дози зменшені, підвищення — під контролем лікаря. У дітей дозування встановлюється залежно від віку та маси тіла і регулюється індивідуально.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:200 мг
-
Категория:Препараты для лечения неврологических заболеваний
-
Страна:Россия