Каберголин таблетки 500 мкг 2 шт.
Каберголін (Cabergoline)
Опис препарату
Каберголін – це таблетований лікарський засіб, який належить до групи агонистів допамінових рецепторів. Таблетки мають білий або майже білий колір, плоскоцилиндричної форми з фаскою з двох сторін та рискою з однієї сторони. В упаковці міститься від 2 до 40 таблеток у ячейкових контурних упаковках або у полімерних банках, залежно від дозування та комплекту. Вспомогні речовини включають лактозу безводну та лейцин, що забезпечують стабільність та розподіл активної речовини.
Класифікація та групова приналежність
| Код АТХ | G02CB03 |
|---|---|
| Фармакотерапевтична група | Агоніст допамінових рецепторів, інгібітор секреції пролактину |
| Група | Дофамінових рецепторів агоніст |
Механізм дії
Каберголін є похідним алкалоїда спорыньи, що виступає як агоніст допамінових D2-рецепторів. Стимулюючи ці рецептори, препарат значно та тривало пригнічує секрецію гормона пролактину з передньої долі гіпофізу. Це сприяє зниженню рівня пролактину у крові, що має терапевтичний ефект при станах, пов’язаних з його підвищенням. Окрім того, каберголін стимулює центральний допамінергічний ефект при застосуванні у високих дозах, що проявляється у зниженні двигунальної активності у пацієнтів із паркінсонізмом. Препарат також зменшує добову рухову флуктуацію у хворих на Паркінсон, не впливаючи на базальну секрецію інших гормонів, включаючи кортизол.
Показання до застосування
- Профілактика та припинення послеродової лактації (фізіологічна та патологічна гальмування лактації).
- Лікування гіперпролактинемії (у тому числі при аменореї, олігоменореї, ановуляції, галактореї).
- Лікування пролактинсекретуючих аденом гіпофізу (мікро- та макропролактином).
- Ідіопатична гіперпролактинемія.
- Синдром "пустого" турецького седла у поєднанні з гіперпролактинемією.
Спосіб застосування, курс і дозування
Каберголін призначають внутрішньо (перорально). Дозування та схема застосування визначаються індивідуально лікарем, залежно від клінічної ситуації та показань. Зазвичай починають з низьких доз і поступово їх підвищують під контролем рівня пролактину та стану пацієнта. Терапевтична доза для зниження рівня пролактину зазвичай коливається від 0,5 до 1,0 мг на тиждень, розділених на один або два прийоми. Тривалість курсу визначає лікар, враховуючи клінічний ефект та можливі побічні реакції.
Лікувальні взаємодії
Не рекомендується застосовувати каберголін одночасно з макролідними антибіотиками (включаючи еритроміцин), оскільки це підвищує біодоступність та ризик виникнення побічних ефектів. Також слід уникати комбінацій з антагоністами допамінових рецепторів (фенотиазинами, бутирофенонами, тиоксантенами, метоклопрамідом), оскільки вони зменшують терапевтичний ефект каберголіну. Важливо враховувати потенційне посилення гіпотензивної дії препарату у комбінації з ліками, що знижують артеріальний тиск.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування каберголіну під час вагітності показано лише у випадках, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода. У разі настання вагітності під час лікування слід негайно припинити препарат і провести ретельне спостереження за станом жінки та розвитком плода. Каберголін сприяє відновленню овуляції та фертильності у жінок з гіперпролактинемією. Про можливий вплив на грудне вигодовування даних немає, тому у разі необхідності застосування у період лактації потрібно розглянути питання припинення годування.
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи
- серцебиття, стенокардія
- ортостатична артеріальна гіпотензія, особливо при тривалому застосуванні
- зниження артеріального тиску у перші дні після родів
З боку нервової системи
- головокруження, тремор, головний біль
- загальна слабкість, сонливість, депресія
- порушення концентрації, тривожність, нервозність
З боку травної системи
- нудота, блювання, болі в епігастрії, запори, диспепсія
- сухість у роті, діарея, метеоризм
Інші можливі реакції
- маммодінія, носові кровотечі, приливи крові до обличчя, порушення зору, симптоми грипу, неспокій, набряки, зниження апетиту, шкірний зуд, біль у суглобах.
При тривалому застосуванні можливе зниження рівня гемоглобіну та прояви фіброзних уражень внутрішніх органів, особливо серця та легенів.
Протипоказання до застосування
- Підвищена чутливість до каберголіну або алкалоїдів спорыньи.
- Наявність або історія фіброзних уражень легень, перикарда, клапанів серця або забрюшинного простору у зв’язку з ризиком прогресування фіброзних процесів.
- Порушення функції серця, особливо при патологіях клапанного апарату, підтверджених ЕхоКГ.
- Вагітність і період годування груддю.
- Дитячий вік до 16 років.
З обережністю застосовують при артеріальній гіпертензії, синдромі Рейно, паркінсонізмі, психотичних або когнітивних порушеннях, пептичній язві, тяжкій печінковій або нирковій недостатності.
Особливі вказівки
Перед початком терапії необхідно провести повне обстеження стану серця, легень, нирок і печінки. Регулярно слід контролювати рівень пролактину та функцію клапанів серця за допомогою ЕхоКГ, особливо при тривалому застосуванні. У разі виникнення симптомів порушень роботи серця або дихальної системи терапію слід припинити. Під час лікування рекомендується контролювати рівень пролактину щомісяця, а при необхідності — коригувати дозу.
Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами
Каберголін може спричиняти зниження артеріального тиску, що потенційно може порушити швидкість реакції. Тому пацієнтам, які отримують цей препарат, рекомендується утриматися від керування транспортними засобами та виконання дій, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості реакцій.
Висновки
Каберголін є ефективним препаратом для лікування станів, пов’язаних із гіперпролактинемією, а також для профілактики та припинення послеродової лактації. Застосування можливе за умов суворого дотримання рекомендацій лікаря, з урахуванням протипоказань та потенційних побічних ефектів. Регулярне моніторинг стану здоров’я пацієнта є обов’язковим для запобігання ускладненням та забезпечення максимальної терапевтичної ефективності.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:500 мкг
-
Категория:Лекарства от гинекологических заболеваний
-
Страна:Россия