Ірифрін® — офтальмологічний препарат для розширення зрачка та лікування очних захворювань

Форма випуску

Каплі для очей 2.5% у флаконах-крапельницях по 5 мл, а також у комплекті з капельницею. Можливе застосування у вигляді темного скляного флакону з пластиковою капельницею.

Опис

Препарат Ірифрін® являє собою прозорий розчин від безбарвного до світло-жовтого кольору. В 1 мл розчину міститься фенилэфрин гидрохлорид у кількості 25 мг. В склад входять допоміжні речовини: бензалконій хлорид, динатрій едетат, гипромеллоза, натрія метабісульфіт, лимонна кислота, натрія цитрат дигідрат та дистильована вода.

Коди АТХ

Клініко-фармакологічні групи

Альфа-адреноміметик для місцевого застосування в офтальмології.

Фармакологічна дія

Фенилэфрин — симпатоміметик, що проявляє значну альфа-адренергічну активність. При місцевому застосуванні в офтальмології сприяє розширенню зрачка (мідриазу), покращенню відтоку внутрішньоглазної рідини та звуженню судин кон’юнктиви. Препарат стимулює постсинаптичні α-адренорецептори, має слабкий вплив на β-адренорецептори міокарда. Вазоконстрикторна дія триває від 2 до 6 годин, починається через 30–90 секунд після інстиляцій.

Показання до застосування

• Іридоциклит — профілактика появи задніх синехій та зменшення екссудації з райдужної оболонки.
• Діагностичне розширення зрачка — при офтальмоскопії та інших дослідженнях для контролю стану заднього відрізка ока.
• Провокаційний тест — у пацієнтів з вузьким кутом передньої камери для виявлення закрито-кугльової глаукоми.
• Диференційна діагностика — поверхневої та глибокої ін’єкції очного яблука.
• Хірургічні втручання — передопераційна підготовка для розширення зрачка (капі 10%) та лазерних процедур на дні ока.
• Лікування глаукомо-циклитичних кризів.
• Біль та почервоніння очей — синдром «червоного ока».
• Спазм акомодації.

Спосіб застосування, курс та доза

Для діагностичних досліджень:

Зазвичай достатньо однократного закапування у кон’юнктивальний мішок 1 краплі препарату 2.5%. Максимальний розмір мідріазу досягається через 15–30 хвилин і триває 1–3 години. За потреби через 1 годину можлива повторна інсталяція.

Для лікування спазму акомодації:

• Дорослі та діти старше 12 років — по 1 краплі у кожен око на ніч протягом 2-4 тижнів.
• Діти 6–12 років — аналогічно, з обережністю та під контролем лікаря.

При проведенні офтальмоскопії:

• Одноразове застосування 2.5% — для створення мідріазу.
• У випадках недостатнього розширення зрачка можливо використання 10% розчину у тих же дозах.

Під час хірургічних операцій:

За 30–60 хвилин до втручання — однократна інсталяція 10% крапель.

Передозування

Можливі системні прояви, такі як підвищення артеріального тиску, тахікардія, головний біль, запаморочення, нудота. Лікування — застосування альфа-адреноблокаторів, наприклад, фентоламіну внутрішньовенно. Необхідна обережність при застосуванні у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями.

Взаємодія з іншими ліками

• Підсилює мідріатичний ефект при застосуванні з атропіном.
• Може викликати тахікардію при комбінації з системними адреноміметиками.
• Уникати застосування з інгібіторами МАО — ризик підвищення АТ.
• Можливе посилення вазопрессорної дії при спільному використанні з бета-адреноблокаторами.

Застосування при вагітності та лактації

Дослідження недостатні. Застосовують лише за життєвими показаннями, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини, що годує.

Побічні дії

• З боку очей: кон’юнктивіт, подразнення, відчуття печіння, затуманення зору, реактивний мідриаз, підвищення внутрішньоочного тиску.
• З системної сторони: прискорене серцебиття, тахікардія, аритмія, підвищення АТ, головний біль, запаморочення.
• Шкірні реакції: контактний дерматит.

Протипоказання

• Закрито- або вузькоугольна глаукома.
• Гострі та хронічні запальні процеси в очах, що супроводжуються порушеннями цілісності тканин.
• Вагітність і лактація без консультації лікаря.
• Гіпертиреоз, порфірія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
• Дитячий вік до 12 років (для 10% розчину) і до 6 років (для 2.5%).
• Індивідуальна підвищена чутливість до препарату.

Особливі вказівки

• Обережність при застосуванні у пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями та у хворих із порушеннями мозкового кровотоку.
• Обмежене застосування у пацієнтів із ношенням контактних лінз — можливе подразнення.
• Після застосування препарату можливий реактивний мідриаз, тому потрібно враховувати це при подальших дослідженнях.
• З обережністю застосовувати у пацієнтів з цукровим діабетом через можливе підвищення АТ.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі до 25°C. Не заморожувати. Термін придатності — 2 роки. Після відкриття флакону — протягом 1 місяця.

Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Класифікація МКБ

• H20.0 — Гострий і підгострий іридоциклит (передній увеїт)
• H20.1 — Хронічний іридоциклит
• H40.2 — Первинна закрито-кугльова глаукома