Индапамид таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт. Polpharma [Польфарма]
Індапамід
Форма випуску
Покриті плівковою оболонкою таблетки білого кольору, круглої форми, двояковипуклі, злегка шерохуватою поверхнею. У кожній таблетці міститься індапамід 2,5 мг.
У склад входять допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза, кросповідон, магнію стеарат. Оболонка таблетки складається з гіпромеллози, целюлози, стеаринової кислоти та діоксиду титану.
Упаковка: по 10 таблеток у блістерах, у картонній пачці.
Коди АТХ
Код АТХ | Назва |
---|---|
C03BA11 | Індапамід |
Клініко-фармакологічні групи
Диуретик, антигіпертензивний препарат.
Фармако-терапевтична група
Диуретичний засіб.
Фармакологічна дія
Індапамід — це тиазидоподібний діуретик та антигіпертензивний препарат. Він сприяє зниженню тонусу гладкої мускулатури артерій, зменшенню опору судинам системного кровообігу (ОПСС), а також має помірну саліуретичну активність, порушуючи реабсорбцію іонів натрію, хлору і води у кортикальному сегменті петлі Генле та проксимальному ізвитому канальці нефрона.
Зниження ОПСС обумовлено кількома механізмами: зменшенням чутливості судинної стінки до норадреналіну та ангіотензину II, підвищенням синтезу простагландинів, що мають вазодилатуючу дію, і блокуванням входу іонів кальцію у гладком'язові клітини судин. У терапевтичних дозах індапамід практично не впливає на ліпідний та вуглеводний обміни. Гіпотензивний ефект проявляється при початково підвищеному артеріальному тиску, розвивається протягом першого тижня і досягає максимуму через 3 місяці систематичного застосування.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
Спосіб застосування, курс і дозування
Приймати внутрішньо, бажано вранці. Рекомендована початкова доза становить 2,5 мг один раз на добу, залежно від рівня систолічного артеріального тиску. Максимальна добова доза — 2,5 мг. Не рекомендується перевищувати цю дозу, оскільки підвищення її не підсилює гіпотензивний ефект, але збільшує діуретичну активність.
Лекарственные взаимодействия
- При сумісному застосуванні з ГКС (глюкокортикоїдами) та тетракозактидами для системного застосування зменшується гіпотензивний ефект через затримку води і іонів натрію під їх впливом.
- З підвищеним ризиком розвитку гіпонатріємії сполучаються інгібітори АПФ. Виникає можливість виникнення раптової артеріальної гіпотензії та гострої ниркової недостатності при низькому рівні натрію у плазмі.
- При застосуванні з НПВС можливе зниження гіпотензивної дії індапаміду.
- Комбінація з препаратами кальцію може викликати гіперкальціємію — підвищення рівня кальцію у крові.
- З сердечними глікозидами, кортикостероїдами та препаратами, що знижують рівень калію, підвищується ризик розвитку гіпокаліємії.
- Сполучення з антидепресантами (трициклічними) може підсилити гіпотензивний ефект та викликати ортостатичну гіпотензію.
- Загалом, необхідно враховувати можливі взаємодії та контролювати рівень електролітів у крові.
Застосування при вагітності та годуванні грудьми
Препарат протипоказаний під час вагітності та у період лактації, оскільки може негативно впливати на розвиток плода і новонародженого.
Побічні дії
З боку кровотворної системи:
- дуже рідко — тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, апластична анемія, гемолітична анемія;
З боку нервової системи:
- рідко — запаморочення, втомлюваність, головний біль, парестезія;
З боку зору:
- неизвестно — близорукость, нечіткість зору, порушення зору;
З боку серцево-судинної системи:
- дуже рідко — аритмія, артеріальна гіпотензія; неизвестно — аритмія типу "пируэт";
З боку шлунково-кишкового тракту:
- часто — блювота; рідко — нудота, запор, сухість слизових оболонок порожнини рота; дуже рідко — панкреатит;
З боку печінки і жовчовивідних шляхів:
- дуже рідко — порушення функції печінки; незвідано — печінкова енцефалопатія при печінковій недостатності;
З боку шкіри та підшкірних тканин:
- реакції підвищеної чутливості: макуло-папулезна висип, пурпура, ангіоневротичний набряк, кропив’янка, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона; у пацієнтів з системною червоною волчанкою — погіршення її перебігу, фоточутливість.
З боку сечовидільної системи:
- дуже рідко — ниркова недостатність;
Лабораторні показники:
- дуже рідко — гіперкальціємія; незвідано — збільшення QT-інтервалу на ЕКГ, гіперурикемія, підвищення рівня мочевини і креатиніну у крові, підвищення активності печінкових трансаміназ, зниження рівня калію, гіпонатріємія з гіповолемією, гіпохлоремія.
Протипоказання
- Гіперчутливість до індапаміду або інших сульфонамідів.
- Тяжка ниркова недостатність.
- Тяжка печінкова недостатність і печінкова енцефалопатія.
- Гіпокаліємія.
- Вагітність та період годування груддю.
- Вік до 18 років — через відсутність даних щодо безпеки та ефективності.
З обережністю застосовують при порушеннях функцій печінки і нирок, дисбалансі водно-електролітного балансу, гіперпаратиреозі, цукровому діабеті, підагрі, а також у пацієнтів з асцитом, ішемічною хворобою серця та хронічною серцевою недостатністю.
Особливі вказівки
- При порушеннях функцій печінки можливий розвиток печінкової енцефалопатії; у таких випадках застосування діуретиків слід припинити.
- Можливі реакції фоточутливості — при їх появі необхідно припинити терапію та захищати шкіру від ультрафіолету.
- Потрібно регулярно контролювати рівень іонів натрію та калію у крові, особливо у хворих із циррозом печінки, літніх пацієнтів та пацієнтів із серцево-судинною патологією.
- Довготривале застосування може спричинити гіпокаліємію і гіпонатріємію, що підвищує ризик аритмій, зокрема у пацієнтів із подовженим QT-інтервалом.
- Зниження рівня калію може посилити токсичну дію сердечних глікозидів.
- Контроль рівня глюкози у крові необхідний для пацієнтів із цукровим діабетом.
- При підвищенні концентрації мочевини або креатиніну потрібно коригувати терапію.
Застосування у спеціальних групах пацієнтів
При порушеннях функцій нирок:
Застосування протипоказане при тяжкій нирковій недостатності. У інших випадках — з обережністю, під контролем функції нирок.
При порушеннях функцій печінки:
Протипоказано при важкій печінковій недостатності та печінковій енцефалопатії. У разі легких порушень — з обережністю.
Для літніх пацієнтів:
Застосовувати з обережністю через підвищений ризик розвитку ускладнень та погіршення перебігу супутніх захворювань.
Для дітей та підлітків:
Застосування не рекомендується, оскільки дані щодо безпеки та ефективності відсутні.
Міжнародна класифікація (МКБ)
- I10 — Первинна есенціальна гіпертензія
Власник реєстраційного посвідчення та виробник
Власник реєстраційного посвідчення: Pharmaceutical Works POLPHARMA SA
Вироблено: Pharmaceutical Works POLPHARMA SA
Торгова марка
Індапамід-Акрихін
Протипоказання до застосування
Перед застосуванням обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, оскільки препарат має ряд протипоказань, зокрема:
- Гіперчутливість до індапаміду або інших сульфонамідів.
- Тяжка ниркова недостатність.
- Тяжка печінкова недостатність і печінкова енцефалопатія.
- Гіпокаліємія.
- Вагітність і годування груддю.
- Діти та підлітки до 18 років — через відсутність достатніх досліджень безпеки.
Завжди дотримуйтесь рекомендацій лікаря та інструкцій щодо застосування препарату.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:2.5 мг
-
Категория:Лекарства для сердца и сосудов
-
Страна:Польша