Гринтерол капсулы 250 мг 50 шт.
Подробний опис препарату Гринтерол®
Загальна інформація
Гринтерол® — це лікарський препарат у формі твердої желатинової капсули, що містить активну речовину урсодезоксихолеву кислоту у дозі 250 мг. Препарат застосовується для лікування різних захворювань печінки та жовчовивідних шляхів, сприяє розчиненню холестеринових каменів у жовчному міхурі, а також має гепатопротекторну та желчогінну дію.
Форма випуску
Препарат представлений у вигляді твердых желатинових капсул білого кольору з корпусом і кришечкою, наповнених порошком білого або майже білого кольору. Упаковка містить по 10 капсул у ячейкових контурних блістерах, які пакуються у картонні коробки.
Склад
| Компонент | Кількість |
|---|---|
| урсодезоксихолева кислота | 250 мг |
| Вспомогальні речовини: | |
| кукурудзяний крохмаль | 73 мг |
| кремній діоксид | 5 мг |
| магнію стеарат | 2 мг |
Оболонка капсули складається з титану діоксиду (Е171) та желатину.
Фармакологічна дія
Гепатопротекторна та желчогінна дія. Урсодезоксихолева кислота зменшує синтез холестерину в печінці, його всмоктування в кишечнику та концентрацію у жовчі. Це покращує розчинність холестерину у жовчі, стимулює вироблення та виведення жовчі, знижує литогенні властивості жовчі, підвищує її кислотність, активує секрецію шлунка та підшлункової залози, а також має імуномодулюючу дію. Препарат сприяє частковому або повному розчиненню холестеринових каменів при ентеральному застосуванні, мобілізуючи холестерин із каменів.
Крім того, урсодезоксихолева кислота має гіпоглікемічний ефект, стимулює активність ліпази, впливає на імунологічні реакції в печінці, зменшує експресію антигенів на мембранах гепатоцитів, регулює рівень Т-лімфоцитів та інтерлейкіну-2, а також зменшує кількість еозинофілів.
Показання до застосування
- розчинення холестеринових каменів у жовчному міхурі;
- біліарний рефлюкс-гастрит;
- первинний билиарний цироз печінки без ознак декомпенсації;
- хронічні гепатити різної етіології;
- первинний склерозуючий холангіт;
- муковісцидоз (у комплексній терапії);
- неалкогольний стеатогепатит;
- алкогольна хвороба печінки;
- дискінезія жовчовивідних шляхів.
Спосіб застосування, курс і доза
Дітям і дорослим з масою тіла менше 47 кг
Рекомендується застосовувати у формі суспензії. Доза залежить від маси тіла та захворювання:
| Маса тіла, кг | Кількість капсул на добу |
|---|---|
| до 60 | 1–2 капсули |
| більше 60 | 3–4 капсули |
Приймати препарат потрібно щовечора перед сном, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Розчинення холестеринових каменів
Доза становить 10 мг/кг маси тіла на добу, що відповідає:
- до 60 кг — 2–3 капсули;
- більше 60 кг — 4 капсули.
Тривалість лікування становить від 6 до 12 місяців. Для профілактики повторного утворення каменів — кілька місяців після їх розчинення.
Інші показання
Для лікування інших захворювань застосовуються відповідні схеми, визначені лікарем, залежно від тяжкості стану та віку пацієнта.
Передозування
Можливі симптоми — діарея. Інші симптоми малоймовірні, оскільки при перевищенні дози поглинання зменшується, та більша частина всмоктанаї кислоти виводиться з калом.
Лікування: симптоматичне, спрямоване на відновлення водно-електролітного балансу та зменшення діареї. Специфічних антидотів не існує.
Лікувальні взаємодії
Колестирамін, колестипол та антациди з алюмію або сіллю магнію знижують абсорбцію урсодезоксихолевої кислоти. Їх слід приймати щонайменше за 2 години до або після застосування препарату. Урсодезоксихолева кислота може впливати на поглинання циклоспорину та інших лікарських засобів, тому потрібно контролювати рівень у крові та коригувати дозу.
Комбінація з статинами може викликати підвищення їх рівня в крові. Також можливе зменшення ефективності дапсона. Взаємодії з будесонидом виявлені не були.
Застосування під час вагітності та грудного вигодовування
Дані на тваринах показують відсутність негативного впливу на фертильність. У людини інформація обмежена. Вагітним застосовувати слід лише у разі крайньої необхідності за рекомендацією лікаря. Пацієнтки, які планують вагітність, повинні виключити її перед початком лікування.
Грудне вигодовування рекомендовано припинити під час терапії, оскільки рівень урсодезоксихолевої кислоти у грудному молоці є дуже низким і побічних реакцій у дитини очікувати не слід.
Побічні дії
Частота виникнення побічних ефектів класифікована за рекомендаціями ВООЗ:
- дуже часто (≥1/10): розлади з боку травної системи — діарея, неоформлений стул;
- часто (≥1/100 до <1/10): болі в правому підребер'ї (рідко);
- рідко (≥1/10 000 до <1/1000): кальциноз жовчних каменів, декомпенсація цирозу печінки;
- дуже рідко (<1/10 000): алергічні реакції, шкірний висип, кропив’янка.
При появі будь-яких побічних реакцій необхідно повідомити лікаря.
Протипоказання
- рентгеноположні (з високим вмістом кальцію) желчні камені;
- нарушення скоротливості жовчного міхура та проток;
- острі запальні процеси в жовчних шляхах;
- оклюзія жовчовивідних шляхів;
- часті епізоди жовчної коліки;
- дітям до 3 років (для твердої форми препарату);
- цироз печінки у стадії декомпенсації;
- виражена печінкова або ниркова недостатність;
- індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату.
Особливі вказівки
Прийом Гринтерол® слід здійснювати під контролем лікаря. В період лікування рекомендується регулярно контролювати функціональні показники печінки (трансамінази, ЩФ, ГГТП). Це допомагає виявити можливі порушення на ранній стадії.
Для оцінки ефективності розчинення каменів необхідно проводити контроль за допомогою ультразвукового дослідження або рентгенографії через 6-10 місяців після початку терапії. У випадку кальцинозу або відсутності скорочення каменів застосовувати препарат не рекомендується.
Пацієнтам з первинним билиарним цирозом дозволено тривале застосування. У разі погіршення симптомів, таких як свербіж, лікування слід продовжувати з поступовим підвищенням дози під контролем лікаря.
Застосовувати препарат для розчинення каменів потрібно з обережністю у пацієнтів із порушеннями відтоку жовчі та під контролем фахівця.
-
Форма выпуска:капсулы
-
Дозировка:250 мг
-
Категория:Желудок, кишечник, печень
-
Страна:Латвия