Фуросемид таблетки 40 мг 50 шт. Озон
Фуросемід (Furosemide)
Загальна інформація
Фуросемід — це потужний петльовий діуретик, що використовується для швидкого зняття набряків та зниження артеріального тиску. Випускається у формі таблеток по 40 мг, у упаковках по 50 штук. Активним речовиною є фуросемід, який має виражену диуретичну і натрійуретичну дію.
Фармакологічна дія
Фуросемід — "петльовий" діуретик, що швидко починає діяти (через 60 хвилин після прийому внутрішньо) і триватиме від 3 до 6 годин, а при порушеннях функції нирок — до 8 годин. Механізм дії полягає у блокуванні реабсорбції іонів натрію і хлору у проксимальних та дистальних відділах ниркових канальців, а також у товстій частині петлі Генле. Це сприяє підвищеному виведенню натрію, хлору, калію, кальцію та магнію з організму, що супроводжується значним зниженням об'єму циркулюючої крові, зменшенням preload та afterload серця, а також зниженням артеріального тиску.
Діуретичний ефект супроводжується посиленням натрійурезу, хлорурезу і води, що сприяє зняттю набряків при серцевій, нирковій та печінковій недостатності. При цьому відбувається стимуляція системи ренін-ангиотензин-альдостерон, що може викликати синдром "рикошета" (завищене накопичення рідини після припинення лікування).
Показання до застосування
- Набряковий синдром: при хронічній серцевій недостатності, нирковій недостатності, нефротичному синдромі, захворюваннях печінки.
- Гіпертензія: як монотерапія або у комбінації з іншими гіпотензивними препаратами.
Спосіб застосування, курс і дози
Загальні рекомендації
Таблетки слід приймати натщесерце, запиваючи достатньою кількістю рідини, не розжовуючи. Рекомендується використовувати мінімальні ефективні дози для досягнення терапевтичного результату. Максимальна добова доза для дорослих може становити до 1500 мг.
Дозування для дорослих
| Показання | Початкова доза | Додаткова інформація |
|---|---|---|
| Набряки при серцевій недостатності | 20–80 мг/добу | Може бути збільшена залежно від відповіді організму. Розподіляють на 2–3 прийоми |
| Нефротичний синдром | 40–80 мг/добу | Можливе деління на кілька прийомів або однократний прийом |
| Гіпертензія | 20–40 мг/добу | Можливе застосування разом з іншими гіпотензивними засобами, дозу коригують за показаннями |
Дозування у дітей
Дозування визначається з розрахунку 1–2 мг/кг маси тіла на добу. За необхідності дозу можна збільшити до 6 мг/кг/добу, але не частіше ніж кожні 6 годин.
Загальні зауваження
Тривалість терапії визначає лікар індивідуально залежно від стану пацієнта.
Передозування
Симптоми: гостре зниження артеріального тиску, колапс, шок, гіповолемія, дегідратація, електролітні порушення (гіпокаліємія, гіпонатріємія), аритмії, острая ниркова недостатність, тромбози, порушення свідомості, судоми.
Лікування: корекція водно-електролітного балансу, відновлення об'єму циркулюючої крові, промивання шлунка, застосування активованого вугілля, симптоматична терапія. Специфічного антидоту немає.
Лікарські взаємодії
- Збільшує ризик нефро- і ототоксичності цефалоспоринів, амфотерицину В, хлорамфеніколу.
- Зменшує дію гіпоглікемічних препаратів, аллопуринолу, підвищує концентрацію літію — контроль потрібен.
- Може посилювати ефект НПЗП, зменшуючи діуретичний і гіпотензивний ефект.
- Взаємодіє з серцевими глікозидами, підвищуючи ризик аритмій.
- З іншими препаратами слід застосовувати з обережністю, враховуючи потенційні ефекти та побічні реакції.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Фуросемід проникає через плацентарний бар'єр, тому його не рекомендується застосовувати вагітним. У разі необхідності лікування в період лактації слід припинити годування груддю, оскільки препарат виділяється з молоком і може впливати на дитину.
Побічні дії
- Серцево-судинна система: зниження АТ, колапс, тахікардія, аритмії, тромбози.
- Центральна нервова система: головний біль, запаморочення, судоми, слабкість, сонливість, спутаність свідомості.
- Органи зору та слуху: порушення зору, шум у вухах.
- Органи травлення: нудота, блювота, діарея, запор, гепатит.
- Мочеполова система: олігурія, затримка сечі, нефрит, гематурія.
- Ендокринна система: гіпоглікемія, порушення толерантності до глюкози.
- Алергічні реакції: висип, кропив’янка, анафілактичний шок, дерматит.
- Лабораторні показники: гіперглікемія, гіперхолестеринемія, гіпурикемія, зміни функцій печінки.
Протипоказання
- Остика ниркова недостатність з анурією
- Тяжка печінкова недостатність, кома
- Гострий гломерулонефрит
- Різко виражені порушення відтоку сечі
- Гіперурикемія, підвищений ризик подагри
- Гіповолемія, гіпонатріємія, гіпокаліємія
- Мігрень, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія
- Вагітність та період лактації
- Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів
Особливі вказівки
- Перед початком терапії слід виключити порушення відтоку сечі та контролювати рівень електролітів та функцію нирок.
- Під час лікування необхідно періодично моніторити АТ, рівень натрію, калію, магнію, кальцію, функцію печінки та крові.
- Враховувати можливий розвиток синдрома "рикошета" — після припинення застосування препарату можливе погіршення стану.
- Не рекомендується застосування у пацієнтів з підвищеною чутливістю до сульфонамідних препаратів.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:40 мг
-
Категория:Лекарства для сердца и сосудов
-
Страна:Россия