Флуоксетин — інструкція з застосування

Флуоксетин є ефективним селективним інгібітором зворотного захоплення серотоніну (ССЗЗС), який застосовують у лікуванні депресивних станів та інших психічних розладів. Препарат має доведену ефективність та високий профіль безпеки при правильному застосуванні відповідно до рекомендацій лікаря.

Форма випуску та опис

Препарат представлений у вигляді капсул по 20 мг активної речовини — флуоксетину гідрохлориду. Капсули мають циліндричну форму, вкриті плівковою оболонкою. Упаковка містить по 20, 30 або 50 капсул, що розміщені у контурних ячейкових блістерах та пакуються у картонні коробки.

Коди АТХ

Клініко-фармакологічна група

Препарат належить до групи антидепресантів. Зокрема, це селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (ССЗЗС).

Фармакологічна дія

Флуоксетин є слабким антагоністом холінорецепторів, адренорецепторів та гистамінових рецепторів. Механізм його дії полягає у вибірковій блокаді зворотного захоплення серотоніну у центральній нервовій системі, що сприяє підвищенню рівня серотоніну у синаптичній щілині. Це сприяє покращенню настрою, зменшенню тривожності та страху, а також усуненню диспфорії. На відміну від інших антидепресантів, флуоксетин не викликає седативного ефекту та практично не впливає на функції серцево-судинної системи при терапевтичних дозах.

Показання до застосування

• Депресії різної етіології
• Обсесивно-компульсивний розлад
• Булимічний невроз

Спосіб застосування, курс і дозування

Початкова доза становить 20 мг один раз на добу, бажано в першій половині дня. За необхідності дозу можна збільшити через 3–4 тижні під контролем лікаря. Частота прийому — 2-3 рази на добу. Максимальна добова доза для дорослих становить 80 мг.

Лекарські взаємодії

При спільному застосуванні з препаратами, що пригнічують ЦНС, і з алкоголем можливе посилення седативної та депресивної дії. Вживання з інгібіторами МАО, фуразолідоном, прокарбазином або тріптофаном може спричинити розвиток серотонінового синдрому, що проявляється порушенням свідомості, гіпоманіакальним станом, судомами та іншими симптомами. Флуоксетин пригнічує метаболізм тріциклічних антидепресантів, тразодона, карбамазепіну, діазепаму та інших препаратів, що може призвести до підвищення їх концентрації у крові. Взаємодії з літієм, дигоксином, фенитоинами та іншими препаратами потребують особливої уваги та контролю.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний до застосування під час вагітності та годування груддю через можливість негативного впливу на плід та новонародженого.

Побічні дії

• З боку ЦНС: тривожність, тремор, нервозність, сонливість, головний біль, порушення сну.
• З боку травної системи: діарея, нудота.
• З боку обміну речовин: підвищене потовиділення, гіпоглікемія, гіпонатриємія.
• З боку репродуктивної системи: зниження лібідо.
• Алергічні реакції: шкірна висипка, свербіж.
• Інші: м’язові та суглобові болі, утруднене дихання, підвищення температури тіла.

Протипоказання до застосування

• Глаукома
• Атонія сечового міхура
• Тяжкі порушення функції нирок
• Доброякісна гіперплазія передміхурової залози
• Вагітність та лактація
• Підвищена чутливість до флуоксетину
• Тяжкі судомні стани та епілепсія
• Застосування інгібіторів МАО

Особливі вказівки

Перед початком терапії необхідно проконсультуватися з лікарем. Особливо обережно застосовують у пацієнтів з порушеннями функції печінки та нирок, епілепсією або серцево-судинними захворюваннями. У пацієнтів із цукровим діабетом можливі зміни рівня глюкози у крові, що потребує корекції терапії. Не рекомендується вживати алкоголь під час лікування. Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами — мінімальний, але рекомендується уникати потенційно небезпечних видів діяльності.

Застосування у пацієнтів похилого віку

Для літніх пацієнтів необхідна корекція режиму дозування через підвищену чутливість до препарату.

Застосування у дітей

Безпека та ефективність застосування флуоксетину у дітей не встановлені, тому препарат не призначають малим пацієнтам без ретельної лікарської консультації.

Нозології (коди МКБ)

• F31 — Біполярний афективний розлад
• F32 — Депресивний епізод
• F33 — Рецидивуюче депресивне розлад
• F41.2 — Змішане тривожно-депресивне розлад
• F42 — Обсесивно-компульсивний розлад
• F50.2 — Нервна булимія

Власник реєстраційного посвідчення

ТОВ «БіоКом» (Росія)

Загальні застереження

Перед початком застосування обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Самолікування може бути небезпечним для здоров’я. Не перевищуйте рекомендовані дози та строго дотримуйтесь інструкцій щодо застосування.