Загальна інформація

Флуоксетин — це лікарський препарат, що належить до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (ССЗЗС). Використовується для лікування різних психічних розладів, включаючи депресивні стані, обсесивно-компульсивний розлад та інші неврологічні порушення. Активною речовиною є флуоксетин у формі гідрохлориду.

Препарат випускається у вигляді капсул по 10 мг, у різних фасовках — від 7 до 100 штук у упаковці, що забезпечує зручність застосування та дотримання терапевтичного курсу.

Хімічна структура та фармакологічні властивості

Показання до застосування

• Депресивні розлади різної етіології
• Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
• Булімічний невроз

Спосіб застосування, курс і дозування

Рекомендувана початкова доза: 20 мг один раз на добу, в першій половині дня.

За необхідності дозу можна збільшити через 3-4 тижні під контролем лікаря. Максимальна добова доза для дорослих становить 80 мг.

Режим прийому: 2-3 рази на добу, залежно від клінічної ситуації та рекомендацій фахівця.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При одночасному застосуванні з препаратами, що пригнічують центральну нервову систему (ЦНС), можливе посилення седативного ефекту.

З ліками, що впливають на серотонінову систему (наприклад, інгібіторами МАО, триптофаном, фуразолідоном), існує ризик розвитку серотонінового синдрому — важкого стану з порушенням свідомості, судомами та порушеннями функцій органів.

Флуоксетин може підвищувати рівень інших препаратів у крові, таких як трициклічні антидепресанти, карбамазепін, фенитоїн, метопролол, ризик розвитку побічних ефектів збільшується.

Також можливе посилення дії варфарину та інших препаратів з кровоточивістю, а при комбінуванні з літієм — зміна концентрації літію у крові.

Застосування під час вагітності і годування груддю

Флуоксетин протипоказаний у період вагітності та при лактації через можливий ризик для плода і новонародженого.

Побічні дії

• З боку нервової системи: тривога, тремор, безсоння або сонливість, головний біль.
• З боку травної системи: нудота, діарея, зміни апетиту.
• Обмін речовин: підвищене потовиділення, гіпоглікемія, гіпонатріємія (особливо у літніх пацієнтів).
• З боку репродуктивної системи: зниження лібідо.
• Алергічні реакції: шкірна висип, свербіж.
• Інше: м'язові болі, затруднене дихання, підвищення температури.

Протипоказання

• Глаукома
• Атония сечового міхура
• Тяжкі порушення функції нирок
• Доброкачественна гіперплазія простати
• Одночасне застосування інгібіторів МАО
• Епілепсія або судомний синдром
• Вагітність та лактація
• Підвищена чутливість до компонентів препарату

Особливі вказівки

• Обережність при застосуванні у пацієнтів з порушеннями функції печінки і нирок.
• Не рекомендується застосовувати у дітей — безпека та ефективність не встановлені.
• Перш ніж почати терапію, необхідно виключити ризик суїцидальних думок.
• Використовувати з обережністю у пацієнтів з історією епілепсії.
• Не слід застосовувати препарат раніше ніж через 14 днів після скасування інгібіторів МАО.
• При терапії можливо зменшення здатності керувати транспортом або механізмами — слід дотримуватися обережності.

Застосування при порушеннях функцій органів

Порушення функції нирок

Протипоказаний при тяжких порушеннях функції нирок; з обережністю застосовують при помірних і легких порушеннях.

Порушення функції печінки

З обережністю призначають у разі порушень функції печінки, оскільки метаболізм препарату може бути уповільнений.