Загальний опис

Фамвир® — це противірусний лікарський засіб, що застосовується для лікування інфекцій, викликаних вірусами герпеса, включаючи вірус оперізувального герпесу (Herpes zoster), вірус простого герпесу типу 1 і 2, а також вірус Varicella zoster. Препарат має високу біодоступність та швидко перетворюється в активну форму — пенцикловір, яка сприяє пригніченню реплікації вірусу в інфікованих клітинах.

Форма випуску та склад

Код АТХ

J05AB09 — Фамцикловір

Клініко-фармакологічна група

Противірусний препарат

Фармако-терапевтична група

Противірусне засіб

Фармакологічна дія

Після перорального застосування фамцикловір швидко перетворюється у пенцикловір, який у свою чергу проявляє активність щодо вірусів герпеса, включаючи вірус Varicella zoster, Herpes simplex типу 1 і 2, а також вірус Епштейна-Барр і цитомегаловірус. Пенцикловір потрапляє у клітини, уражені вірусом, та під дією вірусної тимідинкінази швидко перетворюється у монофосфат, який далі за допомогою клітинних ферментів перетворюється у трифосфат. Трифосфат пенцикловіру пригнічує синтез вірусної ДНК, блокуючи реплікацію вірусу. Концентрація пенцикловіру трифосфату у неінфікованих клітинах залишається низькою, що забезпечує мінімальний вплив на здорові клітини. Препарат активний проти штамів вірусу герпесу, які мають резистентність до ацикловіру, у тому числі з мутаціями у ДНК-полімеразі.

Показання до застосування

• Інфекції, викликані вірусом Varicella zoster: оперізувальний герпес (з включенням уражень очей), включно з ускладненнями.
• Інфекції, викликані вірусом Herpes simplex: первинна інфекція, загострення хронічної інфекції, профілактика рецидивів.

Спосіб застосування, курс і дози

Лікування слід починати одразу після встановлення діагнозу. Розова доза для перорального застосування становить 250–500 мг один раз на добу. Тривалість терапії залежить від виду інфекції, стану імунітету пацієнта, функції нирок та ефективності лікування. Для дорослих найчастіше призначають:

• При оперізувальному герпесі — 500 мг двічі на добу протягом 7 днів.
• При інфекціях герпесу — 250–500 мг 2–3 рази на добу, тривалість залежить від клінічної ситуації і досягнення клінічного одужання.

Особливі рекомендації

• Лікування слід розпочинати якомога раніше — при перших ознаках захворювання.
• При порушенні функції нирок дозування слід коригувати відповідно до ступеня ураження.

Лікарські взаємодії

Пробенецид та інші препарати, що впливають на функцію нирок, можуть підвищувати рівень пенцикловіру у плазмі крові. Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

Безпека застосування фамцикловіру під час вагітності та годування груддю не досліджена достатньо. Враховуючи потенційний ризик для плода і немовляти, препарат слід застосовувати тільки у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. Відомо, що пенцикловір виділяється з грудним молоком, тому під час терапії необхідно припинити грудне вигодовування.

Побічні дії

• Можливі: головний біль, нудота, блювання, запаморочення, висипання на шкірі.
• Рідко — втрата апетиту, сонливість, зміни у поведінці, галюцинації, порушення функції печінки.
• У пацієнтів з імунодефіцитом — больові відчуття у животі, лихоманка, рідко — гранулоцитопенія, тромбоцитопенія.

Протипоказання до застосування

• Підвищена чутливість до фамцикловіру або пенцикловіру.
• Патології нирок у важкій формі без корекції дози.

Особливі вказівки

При застосуванні у пацієнтів з порушеннями функції нирок необхідно коригувати дозу і режим терапії. Не рекомендується застосовувати препарат без консультації лікаря при будь-яких порушеннях стану здоров’я.

Застосування при порушеннях функції нирок

Для пацієнтів з ураженнями нирок рекомендується зменшувати дозу та/або збільшувати інтервал між прийомами, залежно від ступеня порушення функції нирок.

Код МКБ

• A60 — Генітальний герпес
• B00 — Вірусні інфекції, викликані вірусом простого герпеса
• B01 — Вітряна віспа
• B02 — Оперізувальний герпес

Виробник та власник торгової марки

Виробник: NOVARTIS FARMACEUTICA S.A.

Власник торгової марки: Dr. Reddy`s Laboratories LTD