Загальна інформація

Дротаверин — це міотропний спазмолітик, який застосовується для зняття спазмів гладких м'язів внутрішніх органів. Препарат володіє швидким та тривалим дією, сприяє розширенню кровоносних судин, знижує тонус гладких м'язів і усуває больові відчуття, що виникають при спазмах.

Форма випуску: таблетки по 40 мг, у блістерах по 10, 20 або 50 штук, а також у банках з полімерних матеріалів по 20 або 50 штук.

Склад і форма випуску

Маса однієї таблетки — 140 мг.

Фармакологічна дія

Дротаверин — це міотропний спазмолітик, що за своєю структурою і фармакологічними властивостями близький до папаверину, але має більш сильну та тривалу дію. Механізм дії полягає у зниженні проникності іонізованого кальцію у гладком'язові клітини за рахунок інгібування фосфодіестерази та накопичення внутрішньоклітинного ЦАМФ. Це сприяє зниженню тонусу гладких м'язів внутрішніх органів, зменшенню їх моторики, розширенню кровоносних судин і зменшенню болю.

Препарат не впливає на вегетативну нервову систему і не проникає у центральну нервову систему. Застосовується при спазмах внутрішніх органів, коли потрібно швидко та ефективно зняти спазм та біль.

Показання до застосування

• Спазми гладких м'язів внутрішніх органів: почечна коліка, жовчна коліка, дискінезія жовчовивідних шляхів та жовчного міхура за гіперкінетичного типу, кишкова коліка.
• Запальні процеси: пієліт, холецистит.
• Проблеми з кишечником: спастичний запор, спастичний коліт, проктит, тенезми.
• Патології шлунково-кишкового тракту: пилороспазм, загострення гастриту та виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки в комплексній терапії.
• Болі у судинній системі: спазми периферичних артерій, судин головного мозку, коронарних артерій.
• Гінекологічні розлади: альгодисменорея, загроза переривання вагітності, передчасні пологи.
• Патології матки під час пологів: спазм зіву матки, затяжне розкриття зіву, послеродові схватки.
• Дослідження: холецистографія та інші інструментальні дослідження.

Протипоказання до застосування

• Гіперчутливість до компонентів препарату.
• Кардіогенні шоки та артеріальна гіпотензія.
• Закритокутова глаукома.
• Аденома простати.
• Тяжка печінкова та ниркова недостатність.
• Дитячий вік до 3 років.
• Період лактації.

З обережністю застосовують при вираженому атеросклерозі коронарних артерій.

Спосіб застосування, курс і дози

Внутрішньо.

• Дорослі: по 40-80 мг 3 рази на добу.
• Діти від 3 до 6 років: по 40-120 мг на добу, розподілені на 2-3 прийоми, максимально — 120 мг.
• Діти від 6 до 18 років: по 80-200 мг на добу, розподілені на 2-5 прийомів, максимально — 240 мг.

Тривалість лікування визначає лікар залежно від стану пацієнта та клінічної ситуації.

Передозування

Можуть спостерігатися симптоми порушення провідності передсердь та шлуночків, зниження збудливості серцевого м'яза, зупинка серця, параліч дихального центру. Лікування — симптоматичне, підтримуюче.

Лікарські взаємодії

• Посилює спазмолітичну дію папаверину, бендазолу та інших спазмолітиків, включаючи м-холіноблокатори.
• Зменшує протипаркінсонічний ефект леводопи, посилює ригідність і тремор.
• Знижує активність морфіну в плані зменшення спазмів.
• Фенобарбітал посилює спазмолітичну дію дротаверину.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Дротаверин не має тератогенної або ембріотоксичної дії. Проте застосовувати його рекомендується лише за призначенням лікаря, з врахуванням співвідношення користі для матері та потенційного ризику для плода або дитини. У період лактації застосування препарату не рекомендується через відсутність достатніх клінічних даних.

Побічні дії

Можуть виникати:

• Головокруження, слабкість.
• Швидке серцебиття, артеріальна гіпотензія.
• Тошнота, запори.
• Алергічні реакції (шкірний висип, свербіж).

Особливі вказівки

При лікуванні виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки застосовують у комплексі з іншими протирефлюксними препаратами. Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами — відсутній у терапевтичних дозах.

З обережністю застосовують при вираженому атеросклерозі коронарних артерій.

Застосування при порушеннях функції органів

• При порушеннях функції нирок: препарат протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності.
• При порушеннях функції печінки: протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності.

Умови реалізації

Препарат дозволений до застосування без рецепта лікаря.

Застосування у дітей

З обережністю призначається дітям віком від 3 років і старше. Протипоказаний для застосування у дітей до 3 років.

Класифікація за МКБ (Міжнародна класифікація хвороб)

• G45 — транзиторні ішемічні атаки і родинні синдроми.
• I20.1 — стенокардія з підтвердженим спазмом.
• I73.0 — синдром Рейно.
• I73.1 — облітеруючий тромбангіїт.
• I73.9 — периферичні судинні захворювання неуточнені.
• K25 — виразка шлунка.
• K26 — виразка дванадцятипалої кишки.
• K29 — гастрит і дуоденіт.
• K31.3 — пилороспазм.
• K50 — хвороба Крона.
• K51 — виразковий коліт.
• K52 — інші гастроентерити і коліти.
• K58 — синдром роздратованого кишечника.
• K59.0 — запор.
• K80 — камені в жовчному міхурі.
• K81.0 — гострий холецистит.
• K81.1 — хронічний холецистит.
• N10 — гострий тубулоінтерстиціальний нефрит.
• N11 — хронічний нефрит.
• N20 — камені у нирках і сечоводах.
• N21 — камені нижніх сечових шляхів.
• N23 — нефролітіаз.
• N30 — цистит.
• N34 — уретрит та уретральний синдром.
• N94.4 — первинна дисменорея.
• N94.5 — вторинна дисменорея.
• O20.0 — загрожуючий переривання вагітності.
• O60 — передчасні пологи.
• O62 — порушення пологової діяльності.
• R51 — головний біль.
• Z51.4 — підготовчі процедури для подальшого лікування або обстеження.