Домстал – противорвотний препарат для симптоматичного лікування

Домстал є ефективним лікарським засобом, який застосовується для зняття нудоти, блювоти та ікоти різної етіології. Його активною речовиною є домперидон, що належить до групи антагоністів дофамінових рецепторів центральної дії. Препарат сприяє покращенню моторики шлунково-кишкового тракту і зменшує частоту виникнення блювоти, що робить його незамінним у комплексній терапії різних гастроентерологічних станів.

Форма випуску

Домстал випускається у вигляді таблеток по 10 мг активної речовини. Упаковки містять 10 або 30 таблеток у ячейкових контурних упаковках, упакованих у картонні коробки.

Основні характеристики

Фармакологічна дія

Домперидон чинить протиблювотну дію, зменшує ікоту та у деяких випадках зменшує нудоту. Механізм дії полягає у блокуванні центральних допамінових рецепторів, що сприяє зняттю гальмівного впливу допаміну на моторну функцію шлунково-кишкового тракту. Це посилює евакуацію шлунка та підвищує моторику кишечнику, сприяє зменшенню симптомів диспепсії та покращенню перистальтики.

Показання до застосування

• Нудота, блювота та ікра різної етіології (при токсемії, після променевої терапії, порушеннях дієти, прийомі певних лікарських засобів, таких як морфін)
• Ендоскопічні та рентгенконтрастні дослідження
• Післяопераційна гіпотонія та атонія шлунка й кишечнику
• Дискінезія жовчовивідних шляхів
• Метеоризм, рефлюкс-езофагіт, холецистит, холангит
• Різновиди диспепсії
• Тошнота та блювота, викликані застосуванням допаміноміметиків

Спосіб застосування, курс і дозування

Препарат приймається внутрішньо, незалежно від прийому їжі. Дозування визначається лікарем індивідуально залежно від віку, стану пацієнта та клінічної ситуації. Зазвичай дорослим призначають по 10 мг 3-4 рази на добу. Максимальна добова доза та тривалість курсу визначаються лікарем. Не рекомендується застосовувати препарат без консультації спеціаліста.

Лекарські взаємодії

• При одночасному застосуванні з антацидами або антисекреторними препаратами (наприклад, циметидином, натрію гідрокарбонатом) знижується біодоступність домперидону.
• Одночасне застосування з антихолінергічними засобами може пригнічувати його дію.
• Домперидон метаболізується головним чином за участю ізоферменту CYP3A4. Тому при застосуванні з інгібіторами цього ізоферменту (наприклад, азольні протигрибкові, макроліди, інгібітори ВІЧ-протеази, нефазодон) можливе підвищення рівня домперидону у крові.

Протипоказання

• Гостре кровотечення із шлунково-кишкового тракту
• Механічна кишечна непрохідність
• Перфорація шлунка або кишечнику
• Пухлина пролактинома
• Період вагітності та лактації
• Гіперчутливість до домперидону
• Дитячий вік до 12 років та маса тіла менше 35 кг (для таблеток)

Особливі вказівки

З обережністю застосовують у пацієнтів з порушеннями функції печінки та нирок. При порушеннях функції печінки рекомендується зменшити дозу або збільшити інтервал між прийомами. Препарати, що містять домперидон, слід застосовувати у вікових відповідних формах і дозах для дітей.

Застосування при порушеннях функції нирок

При нирковій недостатності можливо зменшення частоти застосування препарату.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю у разі порушень функції печінки, оскільки можливе накопичення активної речовини.

Застосування у дітей

Протипоказаний у дітей до 1 року та з масою тіла менше 20 кг. Для дітей старшого віку застосовуються лікарські форми, розроблені з урахуванням вікових особливостей.

Нозології за МКБ

• K21.0 – Гастроезофагеальний рефлюкс із езофагітом
• K30 – Функціональна диспепсія
• K31.8 – Інші уточнені захворювання шлунка й дванадцятипалої кишки
• K59.8 – Інші уточнені функціональні порушення кишечнику
• K81.0 – Гострий холецистит
• K81.1 – Хронічний холецистит
• K82.8 – Інші уточнені захворювання жовчного міхура та проток
• K83.0 – Холангіт
• R06.6 – Ікота
• R11 – Нудота та блювота
• R14 – Метеоризм та інші стани, пов’язані з газоутворенням

Побічні дії

• З боку ЦНС: рідко — підвищена збудливість, екстрапірамідні розлади, головний біль.
• З боку травної системи: спазми гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту, сухість у роті, спрага.
• Алергічні реакції: свербіж, висип, кропив’янка.
• Інше: підвищення рівня пролактину, галакторея, гінекомастія.

Загальні застереження

Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів із порушеннями функції печінки або нирок. Не рекомендується тривале застосування без контролю лікаря. У разі появи побічних ефектів або погіршення стану необхідно негайно звернутися до фахівця.

Перед застосуванням Домсталу обов’язкова консультація з лікарем для визначення показань, дозування та тривалості лікування.