Загальний опис

Долоспа Табс — це комбінований лікарський препарат у формі таблеток, який застосовується для лікування станів, що супроводжуються спазмом гладкої мускулатури внутрішніх органів. В його складі містяться активні речовини: парацетамол та дицикловерин, що забезпечують зняття болю та спазмів відповідно.

Форма випуску

Препарат представлений у вигляді круглих, плоских таблеток білого або білого з кремовим відтінком кольору з скошеними краями та рискою на одній стороні для зручності поділу.

Коди АТХ

Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

• Спазмоанальгетик
• Фармакотерапевтична група: анальгезуючий ненаркотичний засіб (анальгетик ненаркотичний + спазмолітик)

Діюча речовина

• парацетамол — 500 мг
• дицикловерин гідрохлорид — 20 мг

Вспомогальні речовини: кукурудзяний крохмаль, желатин, кальцію гідрофосфат, тальк, магнію стеарат.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати в недоступному для дітей місці.

Срок придатності

4 роки. Не використовувати препарат після закінчення терміну придатності.

Фармакологічна дія

Комбінований препарат, дія якого визначається властивостями входять до його складу компонентів.

• Парацетамол — ненаркотичний анальгетик, який блокує циклооксигеназу (ЦОГ) 1 і 2 переважно в центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю та терморегуляції. В тканинах з запальним процесом клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на ЦОГ, що пояснює його слабкий протизапальний ефект. Відсутність впливу на синтез простагландинів у периферичних тканинах забезпечує відсутність негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.
• Дицикловерин — третинний амін, що має слабкий м-холіноблокуючий та прямий міотропний спазмолітичний ефект на гладкі м’язи внутрішніх органів. В терапевтичних дозах викликає розслаблення гладких м’язів без побічних ефектів, характерних для атропіну.

Показання до застосування

• Захворювання, що супроводжуються спазмом гладкої мускулатури внутрішніх органів:
• кишкова коліка
• ниркова коліка
• жовчна коліка
• альгодисменорея
• синдром подразненого кишечника
• спастичний запор
• пілороспазм

Спосіб застосування, курс та дози

Внутрішньо, по 1 таблетці 2-3 рази на добу. Максимальна разова доза для дорослих — 2 таблетки, добова — 4 таблетки. Тривалість застосування не повинна перевищувати 5 днів. За потреби збільшення дози або тривалості лікування — консультація лікаря.

Передозування

Симптоми: блідість шкірних покривів, нудота, блювота, анорексія, біль у животі, порушення обміну глюкози, метаболічний ацидоз. Можливе проявлення ураження печінки через 12-48 годин після передозування, що може призводити до гепатотоксичності, коми та смерті.

Лікування: промивання шлунка, застосування активованого вугілля, введення донаторів SH-груп та прекурсорів глутатіону, таких як метіонін та ацетилцистеїн, залежно від часу та концентрації парацетамолу в крові. Необхідне симптоматичне лікування.

Лікарські взаємодії

• Парацетамол: знижує ефективність урикозуричних препаратів, підвищує ефект антикоагулянтів при тривалому застосуванні у високих дозах, може посилювати токсичність гепатотоксичних препаратів під впливом індукторів печінкових ферментів (фенитоїн, рифампіцин, барбітурати).
• Дицикловерин: підсилює дію амантадину, антиаритмічних препаратів, бензодіазепінів, глюкокортикостероїдів; збільшує всмоктування дигоксину, що підвищує його концентрацію в крові.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний під час вагітності та в період лактації.

Побічні дії

• Алергічні реакції: шкірна висипка, свербіж, кропив’янка, ангіоневротичний набряк
• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, біль у епігастрії, блювота
• Гематологічні порушення: анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, метгемоглобінемія
• Інші: сухість слизової рота, головокруження, порушення акомодації, мідріаз, зниження потенції, затримка сечі, сонливість
• При тривалому застосуванні у високих дозах можливий гепатотоксичний ефект, нефротоксичність, порушення кровотворення.

Протипоказання

• Тяжка печінкова та/або ниркова недостатність
• Вроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
• Загальне пригнічення кровотворної функції кісткового мозку
• Вагітність та період годування груддю
• Дитячий вік
• Індивідуальна чутливість до компонентів препарату

З обережністю: печінкова та/або ниркова недостатність легкої та середньої ступеня, закритокутова глаукома, затримка сечі, врожденні синдроми гіпербілірубінемії.

Особливі вказівки

При тривалому застосуванні необхідний контроль функціонального стану печінки та периферичної крові. Не рекомендується поєднувати з алкоголем через ризик токсичного ураження печінки. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами: можливий розвиток сонливості та порушення зору — слід утриматися від потенційно небезпечних видів діяльності.

Застосування при порушенні функції нирок

Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності. З обережністю — при легкій та середній ступеня.

Застосування при порушенні функції печінки

Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. З обережністю — при легкій та середній ступеня.

Умови реалізації

Препарат дозволений до застосування без рецепта лікаря.

Застосування у літніх пацієнтів

З обережністю, під контролем лікаря.

Застосування у дітей

Препарат протипоказаний у дитячому віці.

Коди МКБ

• K31.3 — Пілороспазм, не класифікований в інших рубриках
• K58 — Синдром подразненого кишечника
• K59.0 — Запор
• K80 — Желчнокам'яна хвороба (холелитаз) включно з печінковою колікою
• N23 — Невизначена ниркова коліка
• R10.4 — Інші та невизначені болі в області живота (коліки)