Диклофенак – офтальмологічний препарат для місцевого застосування
Загальна інформація
Диклофенак – це нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ), який застосовується в офтальмології для зменшення запальних процесів, болю та набряків, що виникають у результаті різних офтальмологічних патологій. Препарат виготовляється у формі глазних крапель із концентрацією активної речовини 0.1%, що забезпечує місцеву дію без системних побічних ефектів.
Клініко-фармакологічна група та фармакологічна дія
Код АТХ: S01BC03
Група: НПЗЗ для місцевого застосування в офтальмології
Діюча речовина: диклофенак натрію
Фармакологічна група: НПВП (нестероїдні протизапальні засоби)
Механізм дії: диклофенак натрію є похідним фенілуксусної кислоти, що має протизапальну та анальгезуючу дію, пригнічуючи активність циклооксигенази (ЦОГ-1 та ЦОГ-2). Це призводить до зниження синтезу простагландинів, що відповідають за розвиток запалення, болю та набряку у тканинах ока. При місцевому застосуванні препарат зменшує запальні прояви, не впливає на швидкість регенерації тканин.
Показання до застосування
- Інгибування міоза під час операцій з приводу катаракти
- Воспалительные процеси після хірургічних втручань
- Профілактика та лікування кистозного набряку жовтої плями сітківки після видалення катаракти
- Запальні процеси неінфекційного генезу: кон’юнктивіт, кератокон’юнктивіт, ерозії рогівки, посттравматичне запалення кон’юнктиви та рогівки
- Болевий синдром під час ексимерної лазерної корекції зору
- Фотобоязнь після кератотомії
Спосіб застосування, курс і дози
Інструкція щодо застосування залежить від показань та стану пацієнта. Перед операцією для інгібування інтраопераційного міоза препарат закапують у кон’юнктивальний мішок упродовж 2 годин, з інтервалом 30 хвилин, всього 4 рази. Після операції препарат застосовують по 1 краплі 3-4 рази на добу протягом 2 тижнів для профілактики та лікування кистозного набряку жовтої плями. Для інших запальних і болючих станів – по 1 краплі 3-4 рази на добу, залежно від тяжкості симптомів. Тривалість курсу лікування становить від 1 до 2 тижнів.
Лікарські взаємодії
- При одночасному застосуванні з глюкокортикостероїдами (ГКС) можливе прогресування корнеального ураження, тому необхідна обережність.
- При застосуванні з антибіотиками або бета-адреноблокаторами інтервал між закапуваннями має становити щонайменше 5 хвилин.
- Можливе посилення кровотечі при застосуванні препаратів, що знижують згортання крові.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування диклофенаку під час вагітності та в період лактації допустиме лише у випадках, коли потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або немовляти. Перед застосуванням потрібно проконсультуватися з лікарем.
Побічні дії
- Місцеві реакції: відчуття жежі, тимчасова нечіткість зору, помутніння рогівки (бельмо), ірит.
- З боку травної системи: нудота, блювання.
- Алергічні реакції: свербіж, гіперемія, ангіоневротичний набряк обличчя, лихоманка, озноб, фотосенсибілізація, шкірний висип, у тому числі у формі кропив'янки та ексудативної еритеми.
Протипоказання
- Невизначені порушення кровотворення
- Ерозивно-язвені ураження шлунково-кишкового тракту у стадії загострення
- Індивідуальна підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ
- Підвищена чутливість до диклофенаку та допоміжних компонентів препарату
- Герпетичний кератит (у тому числі в анамнезі)
- Бронхіальна астма, викликана застосуванням ацетилсаліцилової кислоти
- Захворювання, що порушують згортання крові (гемофілія, тривалість кровотечі, кровотечі, геморагічний діатез, застосування антикоагулянтів)
- Вагітність та період лактації
- Дитячий та підлітковий вік до 18 років
- Пожилі пацієнти
Особливі вказівки
- Препарат призначений лише для місцевого застосування, не вводиться субкон’юнктивально або у передню камеру ока.
- Можливе маскування симптомів інфекцій, тому при підозрі або наявності інфекцій застосовують додаткове антимікробне лікування.
- Пацієнтам з бронхіальною астмою, ринітом або хронічним синуситом можливі алергічні реакції.
- Вплив на здатність керувати транспортом і механізмами – необхідно дотримуватись обережності під час лікування.
Застосування при порушеннях функції нирок
З обережністю застосовують у пацієнтів з історією захворювань нирок, оскільки можливе погіршення функції.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю застосовують у пацієнтів з хворобами печінки, слід контролювати стан печінкових показників.
Застосування у літніх пацієнтів
Рекомендується з обережністю через можливий підвищений ризик побічних ефектів та порушень функцій органів.
Застосування у дітей та підлітків
Застосовувати з обережністю дітям та підліткам до 18 років, під контролем лікаря.
Власник реєстраційного посвідчення
Московський ендокринний завод ФГУП