Дицинон (Dicynone) – профілактика та зупинка кровотеч

Дицинон – це високоефективний гемостатичний препарат, який застосовується для зупинки кровотеч різної етіології, а також для профілактики кровотеч у різних клінічних ситуаціях. Його фармакологічна дія базується на стимуляції утворення тромбопластину та зміцненні капілярних судин, що сприяє швидкому відновленню гемостазу та зменшенню крововтрат.

Форма випуску та опис

Код та групи за ATX

Код АТХ: B02BX01 — гемостатичні засоби, активатори утворення тромбопластину.

Клініко-фармакологічна група

Гемостатичний препарат. Активатор утворення тромбопластина, що сприяє зупинці кровотечі, а також має ангіопротекторну та проагрегантну дію.

Фармакологічна дія

Дицинон стимулює утворення тромбопластину у місці ушкодження судин, що сприяє швидкому утворенню первинного тромба та його ретракції. Внаслідок цього кровотеча зупиняється швидше. Препарат також активує вихід тромбоцитів із кісткового мозку, підвищує їх адгезію та агрегацію, що підтримує стабільність гемостазу. Крім того, має ангіопротекторні властивості, зміцнює стінки капілярів, зменшує їх проникність та хрупкість, сприяє нормалізації мікроциркуляції.

Дія препарату починається через 5-15 хв при внутрішньовенному введенні, максимальний ефект досягається через 1-2 години. Тривалість дії складає 4-6 годин, потім поступово зменшується. При внутрішньом’язовому введенні ефект настає через 30-60 хвилин.

Показання до застосування

• Профілактика та зупинка кровотеч: капілярні та паренхіматозні кровотечі, у тому числі травматичні, після хірургічних втручань, стоматологічних, урологічних, офтальмологічних, отоларингологічних операцій
• Геморагічні стани: кровотечі при тромбоцитопенії, тромбоцитопатії, гіпокоагуляції, внутрішньочерепні крововиливи (у новонароджених та недоношених)
• Кровотечі носа на фоні артеріальної гіпертензії
• Кровотечі, викликані медикаментозною терапією
• Геморрагичний діатез (болезнь Верльгофа, Віллебранда-Юргенса, тромбоцитопатія)
• Мікроангиопатії при діабеті (геморрагична ретинопатія, повторні крововиливи в сітківку, гемофтальм)

Спосіб застосування, курс і дозування

Внутрішньо

Для дорослих та підлітків старше 12 років рекомендована добова доза становить 10-20 мг/кг у 3-4 прийоми. Зазвичай разова доза – 250-500 мг. За потреби її можна збільшити до 750 мг, а добову – до 1500 мг.

Ін'єкційно

• Внутрішньовенно або внутрішньом’язово: 250-500 мг одноразово
• При офтальмологічних процедурах – субкон’юнктивально або ретробульбарно по 125 мг
• Дітям під час операцій – внутрішньовенно в дозі 8-10 мг/кг

Для зовнішнього застосування стерильний тампон, змочений у розчині препарату, накладається на рану.

Лікарська взаємодія

Перед застосуванням рекомендується враховувати можливі взаємодії. Введення етамзилату за 1 годину до введення розчинів декстрину запобігає їх антиагрегантній дії. Введення після декстринов не забезпечує гемостатичного ефекту.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Застосування Дицинону можливе лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Відсутні дані щодо виділення препарату з грудним молоком, тому при необхідності лікування у період лактації рекомендується припинити годування.

Побічні дії

• З боку травної системи: ізжога, тяжкість у шлунку
• З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, парестезії
• Короткочасне почервоніння обличчя, гіперемія
• Зниження артеріального тиску
• Алергічні реакції: шкірна висипка, свербіж

Протипоказання

• Індивідуальна підвищена чутливість до етамзилату
• Острая порфірія
• Гемобластози у дітей
• Тромбоз та тромбоемболії у анамнезі
• Дитячий вік до 3 років (для внутрішнього застосування)

Особливі зауваження

З обережністю застосовують у пацієнтів із ризиком тромбозів або тромбоемболій. Не рекомендується використовувати у випадках з порушеннями функції кровоносної системи без консультації лікаря. При передозуванні можуть знадобитися специфічні антидоти. Вплив на здатність керувати транспортом або працювати з механізмами – обмежений, слід дотримуватися обережності.

Особливості застосування

• Клінічних досліджень щодо застосування у пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок не проводилось.
• У похилому віці препарат застосовують з обережністю, враховуючи можливість загострення хронічних захворювань.
• Діти старше 3 років можуть приймати препарат згідно з призначеною дозою.

Код за МКБ

Різні кровотечі та геморагічні стани згідно з МКБ: D68.0, D69.1, D69.3, H35.6, H36.0, H44.8, I62.9, K92.2, N92.0, N92.1, N93, P52, R04.0, R04.8, R31, R58.

Власник реєстраційного посвідчення

Власник реєстраційного посвідчення – LEK d.d. (Словенія).