Диаглинид таблетки 0,5 мг 30 шт.
Диаглінід (Diaglinide) — пероральний гіпоглікемічний препарат для лікування цукрового діабету 2 типу
Загальна інформація
Диаглінід — це таблетований препарат, призначений для контролю рівня глюкози в крові у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу. Він застосовується як у монотерапії, так і в комбінації з іншими пероральними антідіабетичними засобами, такими як метформін або тиазолідиндіони. Препарат сприяє швидкому та короткочасному стимулюванню секреції інсуліну, що допомагає знизити концентрацію глюкози після прийому їжі.
Форма випуску
Диаглінід випускається у вигляді таблеток:
- 1 мг — по 30 або 60 штук у блістері
- 2 мг — по 30 або 60 штук у блістері
- 500 мкг — по 30 або 60 штук у блістері
Фаски на таблетках мають плоскоцилиндричну форму, білий або з кремовим/жовтуватим відтінком колір, з фаскою для зручності дозування.
Діюча речовина
Основним активним компонентом є репаглінід.
Клініко-фармакологічна група
| Група | Код АТХ |
|---|---|
| Пероральні гіпоглікемічні засоби | A10BX02 |
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C, в недоступності для дітей.
Термін придатності
2 роки від дати випуску. Не застосовувати препарат після закінчення строку придатності.
Фармакологічна дія
Диаглінід є пероральним гіпоглікемічним засобом, який стимулює вивільнення інсуліну з β-клітин підшлункової залози шляхом блокування АТФ-залежних каналів у мембранах клітин. Це сприяє деполяризації клітин і відкриттю кальцієвих каналів, що підсилює секрецію інсуліну.
Після прийому таблетки, інсулін вивільняється протягом 30 хвилин, забезпечуючи зниження рівня глюкози в крові під час прийому їжі. Репаглінід швидко метаболізується і через 4 години у плазмі крові його концентрація знижується до мінімальної.
Показання до застосування
- Цукровий діабет 2 типу у випадках, коли дієта, фізична активність та інші неефективні заходи не забезпечують належного контролю глікемії.
- Монотерапія або комбінація з метформіном, тиазолідиндіонами при недостатній ефективності інших засобів.
Спосіб застосування, курс і дози
Диаглінід приймається внутрішньо за 15 хвилин до основних прийомів їжі. Максимальна ефективність досягається при прийомі перед їжею, але можливий прийом у проміжку від 30 хвилин до безпосереднього початку їди.
Рекомендовані дози:
- Початкова доза: 0,5 мг/день, якщо раніше застосовувалися інші пероральні гіпоглікемічні препарати — 1 мг/день.
- Індивідуальна корекція: проводиться щотижня або через кожні 2 тижні залежно від рівня глюкози в крові.
- Середня добова доза: 4 мг, що приймається тричі на день.
- Максимальна добова доза: 16 мг, розподілена на 3-4 прийоми.
При переході з інших препаратів можливо призначити початкову дозу в 1 мг перед їжею. В комбінованій терапії з метформіном або тиазолідиндіонами застосовують такі ж початкові дози та коректують їх відповідно до рівня глікемії.
Особливі групи пацієнтів
- Діти та підлітки: застосування не рекомендоване через недостатність даних щодо безпеки та ефективності.
- Пожилі пацієнти: застосовувати з обережністю, особливо при порушенні функції печінки або нирок.
- Пацієнти з порушеннями функції нирок: застосовувати з обережністю, корекція дози залежно від ступеня порушення.
- Пацієнти з порушеннями функції печінки: протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки.
Передозування
Може спричинити гіпоглікемію. Симптоми включають голод, пітливість, серцебиття, тремор, тривожність, головний біль, порушення зору та мовлення.
При підозрі на передозування слід негайно вжити заходів щодо підвищення рівня глюкози в крові — прийняти внутрішньо продукти, що містять цукор, або глюкозу внутрішньовенно у важких випадках.
Лікарські взаємодії
Вплив інших препаратів на метаболізм репаглініду варіює. Інгибітори CYP2C8 і CYP3A4 підвищують концентрацію репаглініду, що може збільшити ризик гіпоглікемії.
Гемфиброзил, триметоприм, рифампіцин, кларитроміцин, кетоконазол та інші інгібітори CYP підсилюють гіпоглікемічну дію.
Препарати, що знижують ефективність — пероральні контрацептиви, рифампіцин, барбитурати, гормони щитовидної залози, зменшують дію репаглініду.
Бета-блокатори маскують симптоми гіпоглікемії.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Дослідження щодо застосування репаглініду у вагітних та матерів, що годують, не проводилися. Тому безпека препарату для цієї категорії не встановлена. У разі необхідності застосування — рекомендується припинити грудне вигодовування.
Побічні дії
Найчастішим побічним ефектом є гіпоглікемія, частота якої залежить від індивідуальних особливостей пацієнта. Інші можливі реакції:
- З боку імунної системи: рідко — реакції гіперчутливості, включаючи висип, кропив’янку, васкуліт.
- Обмін речовин: часто — гіпоглікемія; дуже рідко — кома, ураження мозку від гіпоглікемії.
- З боку органів зору: дуже рідко — порушення зору, що зумовлено коливаннями рівня глюкози.
- Серцево-судинна система: рідко — серцево-судинні ускладнення, особливо у пацієнтів з підвищеним ризиком.
- Шлунково-кишковий тракт: часті — больові відчуття в животі, діарея; дуже рідко — нудота, блювота, запори.
- Печінка: дуже рідко — порушення функції печінки, підвищення активності ферментів.
Протипоказання
- Цукровий діабет 1 типу
- Кетоацидоз, діабетична прекома та кома
- Інфекційні захворювання, важкі операції, потреба у інсуліні
- Тяжкі порушення функції печінки
- Глюкозо-галактозна мальабсорбція, лактазна недостатність
- Вагітність та годування груддю
- Діти та підлітки до 18 років
Особливі вказівки
- Контроль рівня глюкози — обов’язкова умова терапії.
- Можливість розвитку гіпоглікемії, особливо при неправильному режимі харчування або вживанні алкоголю.
- При хірургічних втручаннях, інфекціях, травмах — можливе відмова від таблеток і перехід на інсулін.
- Регулярне спостереження за рівнем глюкози в крові.
- Обережність при керуванні механізмами, оскільки гіпоглікемія може знизити концентрацію уваги.
Застосування при порушеннях функції
При порушеннях нирок
Застосовувати з обережністю, особливо при хронічній нирковій недостатності, коригуючи дозу відповідно до ступеня порушення.
При порушеннях печінки
Протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки. При легких та середніх порушеннях — застосовувати з обережністю, з урахуванням ризику підвищення концентрації препарату.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом лікаря.
Висновки
Диаглінід є ефективним засобом для контролю рівня глюкози у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу. Його застосування дозволяє швидко знизити глікемію після їжі, але потребує обережного підходу та регулярного моніторингу. Важливо дотримуватись рекомендацій щодо дозування, особливо у пацієнтів з порушеннями функцій печінки або нирок, та уникати передозування для запобігання розвитку гіпоглікемії.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:0.5 мг
-
Категория:Эндокринология
-
Страна:Россия