Загальна характеристика

Препарат Бидоп®Кор — це таблетований лікарський засіб, що належить до групи бета-адреноблокаторів. Основною активною речовиною є бісопрололу фумарат, який має селективну дію на β1-адренорецептори серця. Препарат призначений для тривалого використання при лікуванні серцево-судинних захворювань.

Форма випуску

Таблетки білого кольору, продовгуватої форми, з рискою на обох сторонах та маркуванням: "BI" зліва від риски і цифрою "2.5" справа. Упаковані по 14 штук у блистери, в картонних пачках.

Коди та класифікація

Дії та фармакологічні властивості

Бісопролол — селективний бета-адреноблокатор, що не має мембраностабілізуючої активності. В терапевтичних дозах майже не впливає на β2-адренорецептори внутрішніх органів, таких як легкі, підшлункова залоза, скелетні м'язи та судини. Це зменшує ризик бронхоспазму та порушень метаболізму у порівнянні з неселективними бета-блокаторами.

Бісопролол гальмує стимуляцію β1-адренорецепторів серця, знижує внутрішньоклітинний рівень цАМФ, що сприяє зменшенню серцевого викиду, частоти серцебиття (ЧСС), AV-провідності та збудливості міокарда. Це приводить до антиаритмічних, антигіпертензивних та антиангінальних ефектів.

Максимальний терапевтичний ефект досягається через 3-4 години після прийому. Терапевтична дія зберігається протягом 24 годин при застосуванні один раз на добу, що забезпечує стабільне контролювання стану пацієнта.

Показання до застосування

• Хронічна серцева недостатність — для зниження симптомів, покращення функціонального стану і попередження прогресування захворювання.

Спосіб застосування, дозування та курс лікування

Препарат Бидоп®Кор слід приймати внутрішньо, один раз на добу, за 30 хвилин до сніданку або після нього, запиваючи невеликою кількістю води. Не слід розжовувати або розтирати таблетки.

Рекомендувана початкова доза

• 1,25 мг (0,5 таблетки по 2,5 мг) один раз на добу.

Постепене підвищення дози

• Залежно від переносимості доза може бути збільшена до 2,5 мг, 3,75 мг (1,5 таблетки по 2,5 мг), 5 мг, 7,5 мг (3 таблетки по 2,5 мг або 1,5 таблетки по 5 мг) і до максимальної дози 10 мг (2 таблетки по 5 мг або 1 таблетка по 10 мг) один раз на добу.

Збільшення дози слід проводити не раніше ніж через 2 тижні, під контролем артеріального тиску та частоти серцебиття. У випадках поганої переносимості можливо зниження дози або тимчасова її скасування.

Тривалість лікування

Лікування зазвичай є довгостроковим і проводиться під контролем лікаря.

Особливості застосування

При порушеннях функції печінки та нирок

При легких та помірних порушеннях корекція дози не потрібна. У випадках важких порушень функції нирок (КК менше 20 мл/хв) та тяжких захворювань печінки максимальна доза становить 10 мг на добу, з обережністю, під контролем лікаря.

Побічні дії

Протипоказання

• Гіперчутливість до будь-яких компонентів препарату.
• Блокада серця II-III ступеня, синдром слабкості синусового вузла.
• Тяжка брадикардія.
• Обструктивні захворювання бронхів (бронхіальна астма, хронічний бронхіт з обструкцією).
• Тяжкий порушення функції печінки або нирок.
• Період вагітності та годування груддю — за рекомендацією лікаря.

Особливі вказівки

• Перед початком застосування необхідно провести ретельне обстеження, включаючи ЕКГ, стан легень і функцію щитоподібної залози.
• У разі виникнення симптомів брадикардії, зниження артеріального тиску, загострення серцевої недостатності слід негайно звернутися до лікаря.
• Під час лікування можливе підвищення ризику гіпоглікемії у пацієнтів із цукровим діабетом.

Застосування у вагітних та годуючих жінок

Препарат Бидоп®Кор застосовувати під суворим контролем лікаря. У випадках необхідності можливо застосовувати лише за життєвими показаннями. В період грудного вигодовування рекомендується відмовитись від застосування препарату.

Передозування

Симптоми

• Головні ознаки — сильна брадикардія, артеріальна гіпотензія, бронхоспазм, порушення провідності серця, гостра серцева недостатність, гіпоглікемія.

Лікування

• Прекращення прийому препарату.
• Введення атропіну при брадикардії.
• Внутрішньовенне введення розчинів для підняття тиску та вазопрессорних препаратів при гіпотензії.
• Глюкагон може застосовуватися для відновлення серцевої діяльності.
• За необхідності — тимчасове підключення до штучного водія ритму.

Лікарські взаємодії

• Несумісність з препаратами І класу антиаритміків (хінідин, дизопірамід тощо) — можливе зниження AV-провідності.
• Комбінація з блокаторами кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем) може призводити до гіпотензії та AV-блокади.
• З обережністю застосовувати з гіпотензивними засобами центральної дії — можливе посилення їх ефекту.
• Комбінація з інсуліном або гіпоглікемічними препаратами може маскувати симптоми гіпоглікемії.
• Інші взаємодії вимагають консультації з лікарем для уникнення ускладнень.

Відмітки щодо застосування

• Застосовувати з обережністю у пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок, особливо при важких формах.
• У літніх пацієнтів корекція дози не потрібна, але потрібен постійний моніторинг стану.
• Не рекомендується застосовувати у дітей до 18 років через відсутність достатнього досвіду.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 3 роки. Не використовувати препарат після закінчення строку придатності.

Інформація для лікарів та фармацевтів

Препарат Бидоп®Кор призначений для тривалого лікування серцево-судинних захворювань, особливо при серцевій недостатності. Перед призначенням необхідно провести детальне обстеження пацієнта і дотримуватись рекомендацій щодо титрування дози. У разі виникнення побічних реакцій або ускладнень слід швидко коригувати терапію або скасовувати препарат.

Виробник та реєстраційне посвідчення

Власник реєстраційного посвідчення — компанія-виробник. Препарат виготовляється відповідно до стандартів якості та безпеки.