Опис препарату

Препарат Бідоп — це таблетований лікарський засіб, який застосовується для регулювання артеріального тиску, лікування ішемічної хвороби серця та підтримки функції серця при хронічній сердечній недостатності. Таблетки мають світло-жовтий колір з характерними вкрапленнями, круглі, двояковипуклі, з маркуванням «ВI» по центру та цифрою «5» нижче риски.

Основною діючою речовиною є бісопролол фумарат у дозах 5 мг та 10 мг, які входять до складу препаратів у різних дозуваннях залежно від призначення та стану пацієнта.

Форма випуску

Фармакологічна група

• Код АТХ: C07AB07
• Клініко-фармакологічні групи: бета-1-адреноблокатор
• Фармако-терапевтична група: селективний бета-1-адреноблокатор

Механізм дії

Бісопролол — це селективний бета-адреноблокатор, що обираєчно блокувє β1-адренорецептори серця, зменшуючи частоту серцевих скорочень, силу скорочень та загальне навантаження на міокард. Це сприяє зниженню артеріального тиску, зменшенню потреби у кисні та покращенню коронарного кровотоку. Препарат не має внутрішньої симпатоміметичної активності і не впливає значною мірою на β2-адренорецептори гладких м’язів бронхів та судин, що зменшує ризик розвитку бронхоспазму.

Максимальна дія досягається через 3-4 години після прийому, а тривалість терапевтичного ефекту — близько 24 годин, що дозволяє застосовувати препарат один раз на добу.

Показання для застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Ішемічна хвороба серця (стабільна стенокардія)
• Хронічна серцева недостатність

Спосіб застосування, режим і дози

Загальні вказівки

Препарат Бідоп рекомендується приймати внутрішньо, 1 раз на добу, заздалегідь проконсультувавшись з лікарем. Таблетки слід запивати невеликою кількістю води, не розжовувати та не розтирати в порошок.

При артеріальній гіпертензії та стабільній стенокардії

• Початкова доза — 5 мг один раз на добу.
• За необхідності, дозу можна збільшити до 10 мг, а максимальна — до 20 мг на добу.
• Дозу підбирає лікар індивідуально, з урахуванням ЧСС та стану пацієнта.

При хронічній серцевій недостатності

• Лікування починають із низьких доз — 1.25 мг (часто у формі 2.5 мг таблеток у початковій фазі).
• Поступово дозу підвищують кожні 2 тижні, залежно від переносимості, до максимальної 10 мг один раз на добу.
• Дозування підбирає лікар, враховуючи стан пацієнта та ефективність терапії.

Особливі групи пацієнтів

• Пацієнти з порушеннями функції печінки або нирок: корекція дози за показаннями; при тяжких порушеннях — не більше 10 мг на добу.
• Літні пацієнти (старше 65 років): корекція дози не потрібна, терапія проводиться із обережністю.
• Діти і підлітки: застосування не рекомендується через недостатність даних.

Передозування

Основні симптоми — брадикардія, артеріальна гіпотензія, AV-блокада, бронхоспазм, порушення свідомості, олігурія або анурія.

Лікування:

• Пригнічення дії — припинити прийом препарату.
• Гемодинамічна підтримка — внутрішньовенне введення ізотонічних розчинів, вазопрессорів.
• Брадикардія — введення атропіну, за необхідності — установка штучного водія ритму.
• Бронхоспазм — бронходилататори.
• Гіпотензія — інфузії з вазопрессорами.
• Гіпоглікемія — введення глюкози внутрішньовенно.

Лікарські взаємодії

Препарат Бідоп може взаємодіяти з іншими лікарськими засобами, що впливають на серцево-судинну систему, глюкозний обмін та бронхіальні шляхи. Основні застереження:

• Антиаритмічні засоби I клас (хінін, дизопірамід, лідокаїн, фенитоїн, флекаінід, пропафенон) — підвищують ризик AV-блокади, брадикардії.
• Блокатори кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем) — можливе посилення гіпотензії та AV-блокади.
• Гіпотензивні засоби центральної дії (клонидин, метилдопа) — підсилюють гіпотензивний ефект і брадикардію.
• Глюкозаміноглікемічні засоби — можливе зниження симптомів гіпоглікемії або їх маскування.
• Одночасне застосування з іншими бета-адреноблокаторами — підвищує ризик серцевих ускладнень.

Перед початком будь-якої комбінації необхідна консультація лікаря.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Препарат Бідоп застосовують під контролем лікаря у разі крайньої необхідності, оскільки бета-адреноблокатори можуть знижувати кровотік у плаценті, що негативно впливає на розвиток плода.

В період годування груддю застосування рекомендується припинити, оскільки невідомо, чи проникає бісопролол у грудне молоко.

Побічні дії

Можливі реакції організму у вигляді:

• З боку нервової системи: головокруження, головний біль, депресія, порушення сну, галюцинації.
• З боку серцево-судинної системи: брадикардія, зниження артеріального тиску, ускладнення симптомів ХСН, ортостатична гіпотензія.
• З боку дихальної системи: бронхоспазм у пацієнтів з бронхіальною астмою або обструктивними захворюваннями.
• Інші: порушення зору, слуху, алергічні реакції.

У разі появи будь-яких побічних ефектів необхідно звернутися до лікаря для корекції терапії.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату.
• Блокада серця II-III ступеня.
• Симптоми обструктивних захворювань дихальних шляхів (бронхіальна астма, ХОЗЛ).
• Тяжкі порушення функцій печінки або нирок.
• Кардіогенні шоки.
• Брадикардія (частота серцевих скорочень менше 55 уд./хв).
• Гіпотензія (АТ менше 90/60 мм рт. ст.).

Особливі вказівки

• Не слід різко припиняти терапію, щоб уникнути «рикошетного» підвищення АТ або загострення ішемії.
• Потрібен регулярний моніторинг роботи серця і артеріального тиску.
• При розвитку симптомів обструктивних захворювань дихальних шляхів — необхідно припинити препарат і звернутися до лікаря.
• З обережністю застосовують у пацієнтів із цукровим діабетом через можливе маскування симптомів гіпоглікемії.

Умови зберігання

Зберігати препарат у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Тримати в оригінальній упаковці, щоб захистити від світла та вологи.

Термін придатності

3 роки з дати виробництва, після закінчення якого застосовувати не рекомендується.

Власник реєстраційного посвідчення

Препарат виробляється відповідно до встановлених стандартів та має всі необхідні документи, що підтверджують його якість та безпеку.