Загальний опис

Препарат Бидоп® є таблетками для перорального застосування, призначеними для лікування артеріальної гіпертензії, стабільної стенокардії та хронічної серцевої недостатності. Основним активним компонентом є бісопролол фумарат, що належить до групи селективних β₁-адреноблокаторів. Таблетки мають світло-жовтий колір з желтоватими вкрапленнями, круглі, двояковипуклі, з маркуванням "ВІ" по центру та цифрою "5" нижче ризики.

Залежно від дози, препарат випускається у формах:

• таблетки по 5 мг — 28 або 56 штук у блістерах;
• таблетки по 10 мг — 14, 28 або 56 штук у блістерах.

Фармакологічна дія

Бісопролол — це селективний β₁-адреноблокатор, що не має внутрішньої симпатомиметичної активності та мембраностабілізуючих властивостей. Він майже не впливає на β₂-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів і судин, а також на обмін речовин, регульовані β₂-рецепторами. Це забезпечує високу селективність дії і мінімізує ризик бронхоспазму у пацієнтів.

Максимальний терапевтичний ефект досягається через 3–4 години після прийому. Терапевтичний ефект зберігається протягом 24 годин завдяки періоду напіввиведення 10–12 годин. Бісопролол знижує активність симпатоадреналової системи, зменшує ЧСС, ударний об’єм серця та потребу міокарда в кисні. Це сприяє зниженню артеріального тиску та покращенню симптоматики при стенокардії і серцевій недостатності.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Стабільна стенокардія
• Хронічна серцева недостатність

Спосіб застосування та дози

Загальні рекомендації

Препарат Бидоп® приймається внутрішньо 1 раз на добу, бажано вранці перед їжею або під час їжі, запиваючи невеликою кількістю рідини. Таблетки не слід розжовувати або подрібнювати. Тривалість лікування визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.

При артеріальній гіпертензії та стабільній стенокардії

• Початкова доза — 5 мг 1 раз на добу.
• При необхідності дозу можна збільшити до 10 мг на добу.
• Максимальна добова доза — 20 мг.

При хронічній серцевій недостатності

• Лікування починається з низьких доз — 1.25 мг (наприклад, половина таблетки по 2.5 мг) 1 раз на добу.
• Дозу поступово збільшують кожні 2 тижні під контролем стану (АД, ЧСС, симптоми).
• Максимальна доза — 10 мг 1 раз на добу.
• Титрування проводиться з обережністю, оскільки можливі ускладнення, такі як погіршення симптомів серцевої недостатності або гіпотензія.

Особливі групи пацієнтів

• Пацієнти з порушеннями функції печінки або нирок: корекція дози зазвичай не потрібна, крім тяжких порушень.
• Пацієнти похилого віку: дозування не потребує корекції.
• Діти та підлітки: застосування препарату у цієї групи не рекомендується через недостатність даних.

Передозування

Основні симптоми передозування — брадикардія, артеріальна гіпотензія, AV-блокада, бронхоспазм, серцева недостатність, гіпоглікемія.

Лікування включає:

• При брадикардії — внутрішньовенне введення атропіну або інших хронотропних засобів.
• При гіпотензії — інфузії плазмозамінників та вазопресорних препаратів.
• При бронхоспазмі — бронходилататори.
• У разі AV-блокади — електричне стимулювання або медикаментозна корекція.
• При гіпоглікемії — внутрішньовенне введення глюкози.

Профілактика і швидка терапія життєво важливі у випадках передозування.

Лекарські взаємодії

Бісопролол може взаємодіяти з іншими препаратами:

Перед застосуванням будь-яких інших препаратів слід проконсультуватися з лікарем.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат Бидоп® застосовують під час вагітності лише у разі суворої необхідності, коли перевага для матері перевищує ризик для плода. Бета-адреноблокатори можуть знижувати кровотік у плаценті, що потенційно негативно впливає на розвиток дитини.

Після народження можливі симптоми у новонароджених — брадикардія, гіпоглікемія. Досліджень проникнення у грудне молоко недостатньо, тому застосування під час годування груддю не рекомендується. За необхідності лікування у цей період годування слід припинити.

Побічні дії

Нежелані реакції класифіковані за системами органів і частотою виникнення:

• Нервова система: часті — головокруження, головний біль; рідкісні — втрата свідомості, депресія, безсоння, галюцинації.
• Зір: рідко — зменшення сльозотечі, дуже рідко — кон’юнктивіт.
• Слух та лабіринт: рідко — порушення слуху.
• Серцево-судинна система: дуже часто — брадикардія, погіршення симптомів серцевої недостатності; часто — зниження АТ, ортостатична гіпотензія, порушення AV-провідності, відчуття оніміння кінцівок.
• Дихальна система: рідко — бронхоспазм у пацієнтів з бронхіальною астмою або обструктивними захворюваннями.

При появі будь-яких побічних реакцій слід звернутися до лікаря для корекції терапії.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Бронхіальна астма та обструктивні захворювання дихальних шляхів
• Недавній інфаркт міокарда (менше 3 місяців)
• Тяжка серцева недостатність
• Блокади серця II–III ступеня
• Мембранні порушення (синдром слабкості міокарда)
• Порушення кровообігу з ознаками шоку
• Під час вагітності (крім випадків, коли користь переважає ризик)
• Годування груддю

Особливі вказівки

• Під час лікування необхідний регулярний моніторинг АД, ЧСС та стану серця.
• З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок, особливо при тяжких порушеннях.
• При появі симптомів погіршення стану або ускладнень слід негайно звернутися до лікаря.
• Не рекомендується раптова відміна препарату, оскільки це може викликати рикошетний підйом АТ або гострий напад стенокардії.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Терміни придатності — 3 роки.

Додаткова інформація

Власник реєстраційного посвідчення: Виробник. Виробництво здійснюється відповідно до нормативних вимог та стандартів якості. Товарний знак Бидоп® належить відповідному власнику.