Бициллин-5 КМП 1.500.000 ЕД порошок для суспензии

Опис Бициллин-5 КМП 1.500.000 ОД порошок для суспензії

1 флакон місткістю 10 мл (Бициллин-5) з порошком для приготування ін'єкційного розчину для внутрішньом'язового введення містить бензатину бензилпеніциліну 1200000 ОД і бензилпеніциліну новокаїнової солі 300000 ОД.

Бициллин-5 - білий порошок без запаху, гіркуватого смаку, який утворює при додаванні води, фізрозчину або 0,25-0,5% розчину новокаїну гомогенну суспензію молочної каламутності. При тривалому контакті з водою або ін. Розчинами фізичні та колоїдні властивості препарату змінюються (суспензія стає нерівномірною і важко проходить через голку шприца).

Показання для застосування: Інфекційні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами (особливо при необхідності тривалого підтримування терапевтичної концентрації), в т.ч. гострий тонзиліт, скарлатина, ранові інфекції, бешихове запалення, ревматизм (профілактика і лікування), що викликаються трепонемами (сифіліс, фрамбезия), лейшманіоз.

Фармакокінетика При внутрішньом'язовому введенні Біциліну-5 високі концентрації в крові створюються вже в перші години після ін'єкції. Після введення 1,2-1,5 млн ОД у більшості хворих (дорослих і дітей) терапевтична концентрація в плазмі (0,3 ОД / мл) зберігається протягом 28 днів і більше.

КЛІНІЧНА ФАРМАКОЛОГІЯ: Фармакологічна дія - антибактеріальне (бактерицидну). Порушує синтез пептидоглікану - опорного полімеру клітинної стінки. При в / м введенні створює депо, повільно гідролізується з утворенням бензилпеніциліну, який поступово всмоктується і підтримує терапевтичну концентрацію в крові тривалий час. У місці ін'єкції виявляється протягом 10-12 днів. Активний відносно стрептококів (за винятком групи D), стафілококів (не продукують пеніциліназу), трепонем. Активний відносно грампозитивних мікроорганізмів, у т.ч. Staphylococcus spp. (За винятком штамів, які продукують пеніциліназу), Streptococcus spp. (В т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаеробних спороутворюючих паличок Bacillus anthracis, деяких грамнегативних мікроорганізмів (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces israelii, а також Treponema spp. Чи не ефективний відносно вірусів (збудників грипу, поліомієліту, віспи та ін.), Мікобактерій туберкульозу, найпростіших, рикетсій, грибів, а також більшості грамнегативних мікроорганізмів.

Протипоказання:
Гіперчутливість, (в т.ч. до ін. Пеніцилінів і компонентів препарату). З обережністю - бронхіальна астма, поліноз, кропив'янка і ін. Алергічні захворювання, гіперчутливість до різних ЛЗ, в т.ч. до антибіотиків і сульфаніламідів (в анамнезі).

Побічна дія: З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, гіпокоагуляція.
Алергічні реакції: висип на шкірі і слизових оболонках, кропив'янка, еозинофілія, біль в суглобах, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, набряк Квінке, анафілактичний шок.
Інші: головний біль, підвищення температури тіла, біль у суглобах, стоматит, глосит, біль у місці введення, при тривалій терапії - суперінфекція, викликана стійкими до препарату мікроорганізмами і грибами.

ВЗАЄМОДІЯ: Бактерицидні антибіотики (у т.ч. цефалоспорини, циклосерин, ванкоміцин, рифампіцин, аміноглікозиди) надають синергічну дію, бактеріостатичні (в т.ч. макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрациклін) - антагоністичну. Знижує ефективність пероральних контрацептивів і етинілестрадіолу (ризик розвитку кровотеч "прориву"). Діуретики, алопуринол, фенілбутазон, НПЗЗ знижують канальцеву секрецію і підвищують концентрацію. Алопуринол підвищує ризик розвитку алергічних реакцій (шкірної висипки).

Спосіб застосування та дози: В / м, глибоко, у верхній зовнішній квадрант сідничного м'яза (в / в введення забороняється).
Бициллин-5 дорослим - по 1,5 млн ОД 1 раз у 4 тижні, дітям до 8 років - 600000 ОД 1 раз на 3 тижні, дітям старше 8 років - 1,2-1,5 млн ОД 1 раз у 4 тижні.
Суспензію готують в асептичних умовах безпосередньо перед вживанням (у флакон, що містить 1,5 млн ОД, вводять 5-6 мл стерильної дистильованої води, 0,9% розчину натрію хлориду або 0,25-0,5% розчин новокаїну). Суміш у флаконі струшують протягом 30 с у напрямку поздовжньої осі до утворення гомогенної суспензії (або суспензії) і негайно вводять.

ЗАСТЕРЕЖЕННЯ: При появі крові в шприці в ході в / м ін'єкції (свідчить про потрапляння голки в кровоносну судину) слід витягти шприц і зробити ін'єкцію в інше місце. Після закінчення ін'єкції місце уколу притискають ватним тампоном, що перешкоджає попаданню ЛЗ з м'язової тканини в підшкірну клітковину (розтирання сідниці після уколу не рекомендується).
При розвитку алергічної реакції лікування негайно припиняють. При появі перших ознак анафілактичного шоку необхідно вжити термінових заходів для виведення пацієнта з цього стану: введення норадреналіну, глюкокортикоїдів та ін., При необхідності - ШВЛ.
При лікуванні венеричних захворювань, якщо є підозра на сифіліс, перед початком терапії і потім протягом 4 місяців необхідно проведення мікроскопічних і серологічних досліджень.
У зв'язку з можливістю розвитку грибкових уражень, доцільно призначення вітамінів групи В і вітаміну С, а при необхідності нистатина і леворина. Необхідно враховувати, що застосування препарату в недостатніх дозах або занадто раннє припинення лікування часто призводить до появи резистентних штамів збудників.

Особливості застосування Не можна допускати в / в введення препарату (можливий розвиток синдрому Уанье - розвиток відчуття пригніченості, тривоги і порушення зору).

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ:
У сухому прохолодному місці.
Термін придатності: 3 роки.
Зберігати в місцях недоступних для дітей.
Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.