Азитроміцин
Загальна інформація
Азитроміцин — це широкоспектральний антибіотик групи макролідів, представник азалидної підгрупи. Він має високую біодоступність та добре проникає у тканини і клітини організму, що забезпечує його ефективність при лікуванні різноманітних інфекційних захворювань.
Форма випуску
Препарат доступний у вигляді капсул по 250 мг. В упаковці — 6 капсул у контурній ячейковій упаковці, закриті у картонній пачці.
Клініко-фармакологічні групи
- Код АТХ: J01FA10
- Група: Антибіотики макролідів — азалиди
Діюча речовина
Азитроміцин — основний активний компонент препарату, що належить до класу макролідів. Забезпечує широкий спектр антибактеріальної активності.
Фармако-терапевтична група
Антибіотик — азалід.
Фармакологічна дія
Азитроміцин — це представник макролідів, який пригнічує синтез білка у бактеріальній клітині шляхом зв’язування з 50S субодиницею рибосоми. Це призводить до бактеріостатичного ефекту, а у високих концентраціях — до бактерицидної дії. Область застосування: активний проти широкого спектру грампозитивних, грамотрицних, анаеробних, внутрішньоклітинних мікроорганізмів, зокрема Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamydia trachomatis та інших.
Показання до застосування
- Інфекції верхніх дихальних шляхів та ЛОР-органів: ангіна, синусит, тонзиліт, фарингіт, середній отит
- Інфекції нижніх дихальних шляхів: бронхіт, обструктивний бронхіт, пневмонія (в т.ч. викликана атипичними збудниками)
- Інфекції шкіри та м’яких тканин: акне середньої тяжкості, рожевий лишай, імпетіго, вторинно інфіковані дерматози
- Нескладні інфекції сечовивідних шляхів, викликані Chlamydia trachomatis (уретрит, цервіцит)
- Початкові стадії хвороби Лайма — мигрируюча еритема
Спосіб застосування, курс і дозування
Для дорослих та підлітків старше 12 років
| Захворювання | Дозування | Тривалість курсу |
|---|---|---|
| Інфекції дихальних шляхів, ЛОР-органів, шкіри, м’яких тканин | 500 мг один раз на добу | 3 дні (загальний курс — 1,5 г) |
| Акне середньої тяжкості | 500 мг один раз на добу протягом 3 днів, потім по 500 мг один раз на тиждень протягом 9 тижнів | Загалом — 6 г |
| Нескладні інфекції сечовивідних шляхів (уретрит, цервіцит) | 1 г однократно | Одноразово |
| Хвороба Лайма (мигрируюча еритема) | 1 г у перший день, потім по 500 мг щоденно з 2-го по 5-й день | Загалом — 3 г |
Для пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки
Корекція дозування не потрібна при легкому та помірному порушенні функції нирок (КК >40 мл/хв) та печінки. Для тяжких порушень — консультація лікаря.
Внутрішньовенні інфузії
Вводять у вигляді крапельної інфузії протягом 1-3 годин залежно від концентрації. Не рекомендується вводити струминно або внутрішньом’язово.
Ліки та взаємодії
- Взаємодія з препаратами, що субстратами Р-глікопротеїну: підвищення концентрації дигоксину, варфарину, циметидину.
- З іншими препаратами: можливе посилення ризику аритмій при сумісному застосуванні з цизапридом, терфенадином, антипсихотиками, антидепресантами, фторхінолонами.
- З статинами — ризик рабдомиолізу при сумісному застосуванні з ловастатином.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Азитроміцин проникає через плацентарний бар’єр. Застосовують за показаннями, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Після призначення у період лактації рекомендується припинити грудне вигодовування.
Побічні дії
З боку крові та лімфатичної системи
- Рідко — лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія
- Дуже рідко — тромбоцитопенія, гемолітична анемія
З боку шкіри та підшкірних тканин
- Часто — висип, свербіж, кропив’янка
- Рідко — синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз
З боку нервової системи
- Часто — головний біль
- Рідко — запаморочення, порушення смаку, безсоння
З боку серцево-судинної системи
- Можливе — удлинение інтервалу QT, аритмії
З боку шлунково-кишкового тракту
- Дуже часто — діарея
- Часто — нудота, блювання, біль у животі
Інші побічні реакції
- М’язові болі, слабкість, зміни лабораторних показників
Протипоказання
- Підвищена чутливість до азитроміцину, інших макролідів або допоміжних компонентів
- Тяжкі порушення функції печінки
- Тяжкі порушення функції нирок (КК <40 мл/хв)
- Дитячий вік до 6 місяців (для перорального застосування), до 18 років (для внутрішньовенного)
- Одновременно застосування з ерготаміном та дигідроерготаміном
Особливі вказівки
- Обережність при застосуванні у пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок
- Можливість розвитку псевдомембранозного коліту — лікування симптоматичне, з припиненням препарату
- У випадку симптомів порушення серцевого ритму — консультація лікаря, ЕКГ контроль
- Довготривале застосування — контроль крові та функцій печінки
Застосування у дітей
Безпека та ефективність застосування азитроміцину внутрішньовенно у дітей до 18 років не встановлені. Для перорального застосування у дітей дотримуються вікових рекомендацій та дозувань, зазначених вище.
Умови зберігання
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати поза досяжністю дітей.
Виробник
Препарат випускає компанія-виробник згідно з чинною реєстраційною документацією.