Інструкція з медичного застосування препарату Атенолол
Загальна інформація
Атенолол — це селективний β₁-адреноблокатор, який застосовується для лікування різних захворювань серцево-судинної системи. Препарат має кардіоселективну дію, що зменшує стимуляцію серця симпатичною нервовою системою та циркулюючими в крові катехоламінами, сприяючи зниженню частоти серцевих скорочень, кров'яного тиску та покращенню функціонального стану серця.
Фармакологічна група та дія
| Діяльність | Опис |
|---|---|
| Фармакологічна група | Бета₁-адреноблокатор селективний |
| Фармакологічна дія | Кардіоселективний бета₁-адреноблокатор без внутрішньої симпатоміметичної активності. Знижує частоту серцевих скорочень, зменшує кров'яний тиск, має антиангінальний, антиаритмічний та антигіпертензивний ефект. Усуває стимулюючу дію симпатичної нервової системи на серце, знижує активність ренін-ангиотензинової системи, покращує перфузію міокарда. |
| Механізм дії | У середніх терапевтичних дозах зменшує кількість скорочень серця (хронотропну), швидкість проведення імпульсів по серцевому м'язу (дромотропну), силу скорочення (інотропну) та серцевий викид. Знижує периферичний опір судин, що сприяє зниженню кров'яного тиску. Впливає на центральну нервову систему, сприяючи зниженню артеріального тиску та зменшенню симптомів гіпертонії. |
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
- Гіпертонічний криз
- Пролапс мітрального клапана
- Гіперкінетичний кардіальний синдром функціонального генезу
- Нейроциркуляторна дистонія за гіпертонічним типом
- Ішемічна хвороба серця (ІБС), стенокардія (напряження, спокою, нестабільна)
- Профілактика та лікування інфаркту міокарда (остра фаза при стабільних гемодинамічних показниках, вторинна профілактика)
- Аритмії: пароксизмальна тахікардія, фібриляція передсердь, трепетання передсердь, экстрасистолія, тахікардія
- Синусова тахікардія
- Мигрень — для профілактики
- Симптоми тремору, ажитація, синдром відміни
Спосіб застосування, курс та дози
Дозування та режим прийому препарату визначають індивідуально лікарем у залежності від стану пацієнта та характеру захворювання.
Загальні рекомендації
- Початкова доза для дорослих — 25-50 мг один раз на добу.
- При необхідності дозу поступово збільшують, контролюючи реакцію організму.
- Максимальна добова доза — 200 мг, розділена на 1-2 прийоми.
- При порушенні функції нирок: пацієнтам з КК 15-35 мл/хв — по 50 мг/добу; при КК <15 мл/хв — по 50 мг через день.
Протипоказання
- Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня
- Синусова блокада
- Кардіогенні шок
- Хронічна та гостра серцева недостатність
- Інфаркт міокарда з систолічною артеріальною гіпотензією (систолічний АТ < 100 мм рт. ст.)
- Пролапс мітрального клапана з ризиком ускладнень
- Період лактації
- Гіперчутливість до компонентів препарату
- Вік до 18 років (без рекомендацій лікаря)
- Одночасне застосування інгібіторів МАО
Особливі вказівки
- Обережність при застосуванні у пацієнтів з цукровим діабетом, бронхіальною астмою, тиреотоксикозом, облитеруючими захворюваннями периферичних артерій, депресією, печінковою та нирковою недостатністю.
- Після тривалого застосування препарат слід скасовувати поступово, щоб уникнути гострої гіпертензії або тахікардії.
- Перед хірургічними втручаннями необхідно повідомити лікаря про прийом атенололу.
- Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами — можливе зниження реакції, тому слід бути обережним.
Застосування у особливих групах пацієнтів
Пожилі
Обережність при застосуванні через можливість посилення побічних ефектів, таких як брадикардія та гіпотензія.
Діти
Без рекомендацій щодо застосування у дітей та підлітків, оскільки ефективність та безпека не встановлені.
Порушення функції нирок
Обережність, корекція дози залежно від показників кліренсу креатиніну.
Печінкова недостатність
Застосування з обережністю, оскільки метаболізм препарату може бути порушений.
Фармакокінетика
Атенолол швидко всмоктується з травного тракту, максимальна концентрація у крові досягається через 2-4 години. Біодоступність становить близько 50-60%. Препарат зв’язується з білками плазми приблизно на 10%. Метаболізується у печінці частково, виводиться переважно нирками у незміненому вигляді. Період напіввиведення — 6-7 годин.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці.
Виробник
Препарат випускається під контролем відповідних регуляторних органів виробником.