Атенолол — інструкція із застосування
Загальна характеристика
Атенолол — це селективний бета₁-адреноблокатор, що використовується для лікування різних серцево-судинних захворювань. Його дія спрямована на зниження активності симпатичної нервової системи, що позитивно впливає на серце та судини.
Форма випуску: таблетки по 100 мг, у упаковках від 10 до 100 штук.
Класифікація
| Код АТХ | C07AB03 |
|---|---|
| Клініко-фармакологічна група | Бета₁-адреноблокатор селективний |
| Фармако-терапевтичична група | Бета₁-адреноблокатор |
Діюча речовина
Атенолол — селективний бета₁-адреноблокатор, що знижує частоту серцевих скорочень, зменшує силу скорочень міокарда і рівень артеріального тиску.
Фармакологічна дія
Атенолол має кардіоселективну активність, що означає його переважне вплив на β₁-рецептори серця. Це сприяє:
- зниженню частоти серцевих скорочень (хронотропна дія)
- зменшенню сили скорочень міокарда (інотропна дія)
- зниженню провідності по серцевому м'язі (дромотропна дія)
- зменшенню витрат кисню серцем
Внаслідок цього препарат застосовується для терапії гіпертонії, стенокардії, аритмій, а також для профілактики інфаркту міокарда.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
- Гіпертонічний криз
- Пролапс мітрального клапана
- Гіперкинетичний кардіальний синдром
- Нейроциркуляторна дистонія за гіпертонічним типом
- Ішемічна хвороба серця (стенокардія)
- Післяінфарктна профілактика
- Артеріальні порушення ритму (тахікардія, фібриляція передсердь, пароксизмальні тахікардії)
- Мигрень (профілактика)
- Тремор, зокрема есенціальний
Спосіб застосування, курс і дозування
Загальна рекомендація — приймати внутрішньо, запиваючи водою. Початкова доза для дорослих становить 25-50 мг один раз на добу. У разі необхідності дозу поступово збільшують під контролем лікаря.
Для пацієнтів з порушеннями функції нирок:
- КК 15-35 мл/хв — по 50 мг/день
- КК менше 15 мл/хв — по 50 мг через день
Максимальна добова доза — 200 мг, яку можна приймати у 1 або 2 прийоми.
Лікарські взаємодії
- Зі сечогінними засобами підсилює антигіпертензивний ефект
- Зі засобами для інгаляційної анестезії підвищує ризик гіпотонії та пригнічення серцевої діяльності
- З верапамілом може викликати брадикардію, порушення провідності та серцеву недостатність
- З НПВС зменшує їх антигіпертензивний ефект
- З інсуліном — можливе підвищення рівня цукру в крові
- З клонидином — потенціює гіпотензивний і седативний ефект
Протипоказання
- АВ-блокада II-III ступеня
- Синусова брадикардія (менше 40 уд./хв.)
- Кардіогенні шоки
- Хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації
- Гіпотензія (систолічний АТ менше 100 мм рт.ст.)
- Період лактації
- Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів
Особливі вказівки
- Обережність при цукровому діабеті, бронхіальній астмі, тиреотоксикозі, захворюваннях печінки і нирок
- Не слід раптово припиняти лікування — необхідно поступове зменшення дози під контролем лікаря
- При проведенні хірургічних втручань потрібно повідомляти анестезіолога про прийом препарату
- Можливе зниження вироблення сліз, тому слід обережно застосовувати контактні лінзи
- Вплив на здатність керувати транспортом — з обережністю при порушеннях концентрації уваги
Особливі умови застосування
| Захворювання | Особливість застосування |
|---|---|
| Порушення функції нирок | Обережність, корекція дози залежно від КК |
| Печінкова недостатність | Обережність, можливе коригування дози |
| Літні пацієнти | Обережність, з урахуванням вікових особливостей |
| Діти | Застосування з обережністю, ефективність і безпека не встановлені |
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи
- Брадикардія, гіпотонія, порушення провідності, симптоми серцевої недостатності
З боку травної системи
- Тошнота, запори, діарея, сухість у роті
З боку нервової системи
- Головокруження, втома, депресія, порушення сну, парестезії
З боку очей
- Зменшення сльозоутворення, кон’юнктивіт
З боку ендокринної системи
- Зниження потенції, гіпоглікемічні стані у хворих на цукровий діабет
Інші реакції
- Алергічні реакції, підвищене потовиділення, почервоніння шкіри
Протипоказання до застосування
- АВ-блокада II-III ступеня
- Синусова брадикардія (менше 40 уд./хв.)
- Кардіогенні шоки
- Хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації
- Гіпотензія (систолічний АТ менше 100 мм рт.ст.)
- Період лактації
- Підвищена чутливість до компонентів препарату
Вплив на здатність керувати транспортом
Під час лікування Атенололом можливе виникнення запаморочення, сонливості та порушень концентрації уваги. Тому рекомендується обережність при керуванні транспортом і роботі з технікою.